肾上腺素受体阻断药

肾上腺素受体阻断药优选肾上腺素受体阻断药

受体阻断药

受体阻断药作用特点选择性(-)-R拮抗去甲肾上腺素的升压作用翻转肾上腺素的升压作用给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响

受体阻断药

1

2受体阻断药短效酚妥拉明（Phentolamine），妥拉唑啉（Tolazolin）长效酚苄明（Phenoxybenzamine）

受体阻断药

1受体阻断药哌唑嗪（Prazosin）多沙唑嗪（Doxazosin）特拉唑嗪（Terazosin）拮抗去甲肾上腺素的升压作用普萘洛尔Propranolol长效酚苄明（Phenoxybenzamine）(-)突触前膜2-RNA释放纳多洛尔Nadolol育亨宾Yohimbine(-)-R:强、慢、久减少儿茶酚胺引起的震颤酚妥拉明Phentolamine膜稳定(较大剂量，无临床意义)哌唑嗪Prazosin低血压反射性机制：HR心力，耗O2哌唑嗪Prazosin短效酚妥拉明（Phentolamine），妥拉唑啉（Tolazolin）哌唑嗪（Prazosin）酚妥拉明Phentolamine扩张血管

BP

(-)

1-R直接松弛作用酚妥拉明Phentolamine兴奋心脏(-)突触前膜

2-R

NA释放

低血压

反射性机制：HR

心力，耗O2

临床用途

外周血管痉挛性疾病静滴NA外漏时急救休克(感染/创伤/心源性)嗜铬细胞瘤：鉴别诊断心梗/心衰

其他：新生儿持续性肺动脉高压症酚妥拉明Phentolamine选择性(-)1-R扩张血管BP肾素(肾小球旁细胞1)抑制心脏(1)心力HR传导CO耗O2抑制心脏(1)心力HR传导CO耗O2受体阻断药的分类和药理学特性短效酚妥拉明（Phentolamine），妥拉唑啉（Tolazolin）其他：新生儿持续性肺动脉高压症膜稳定(较大剂量，无临床意义)低血压反射性机制：HR心力，耗O2受体阻断药的分类和药理学特性翻转肾上腺素的升压作用翻转肾上腺素的升压作用酚妥拉明Phentolamine纳多洛尔Nadolol酚妥拉明Phentolamine不良反应

体位性低血压心动过速严重:心律失常,心绞痛胃肠反应：诱发溃疡酚妥拉明Phentolamine妥拉唑啉Tolazoline特点(-)

-R<酚妥拉明M样,组胺样>酚妥拉明用途外周血管痉挛性疾病静滴NA外漏时酚苄明Phenoxybenzamine特点(-)

-R:强、慢、久抗M、抗组胺、抗5-HT(弱)作用用途外周血管痉挛性疾病休克嗜铬细胞瘤

哌唑嗪Prazosin

药理作用选择性(-)

1-R

扩张血管

BP

(-)突触前膜

2-R（弱）

HR

（弱）不良反应首剂效应（减量，睡前服用）育亨宾Yohimbine选择性(-)

2-R促进NA能神经释放NA→BP↑5-HT拮抗剂研究工具药

受体阻断药

受体阻断药(-)

-R抑制心脏(

1)

心力

HR

传导

CO

耗O2

收缩血管降低血压给予肾上腺素受体阻断药前后，肾上腺素，去甲肾上腺素及异丙肾上腺素对血压的影响纳多洛尔Nadolol特拉唑嗪（Terazosin）妥拉唑啉Tolazoline(-)-R:强、慢、久抑制心脏(1)心力HR传导CO耗O2M样,组胺样>酚妥拉明(-)突触前膜2-R（弱）HR（弱）拮抗去甲肾上腺素的升压作用首剂效应（减量，睡前服用）哌唑嗪Prazosin酚妥拉明Phentolamine抑制心脏(1)心力HR传导CO耗O2促进NA能神经释放NA→BP↑哌唑嗪（Prazosin）酚妥拉明Phentolamine

受体阻断药(-)

-R收缩支气管(

2)

诱发/加重哮喘代谢：脂肪分解

，血糖

肾素

(