2025年执业护士考试实践能力真题及答案解析

2025年执业护士考试实践能力真题及答案解析

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.以下哪项不属于护理伦理原则？()A.尊重原则B.客观性原则C.无伤原则D.最优化原则2.患者发生压疮，以下哪种情况不属于压疮的高危因素？()A.患者年龄大B.患者营养不良C.患者活动受限D.患者心理压力大3.在给患者进行氧气吸入时，以下哪项操作不正确？()A.氧气流量控制在4-6L/minB.氧气湿化瓶内加入蒸馏水C.氧气导管插入患者鼻孔内2-3cmD.每班观察患者的血氧饱和度4.以下哪项措施不属于预防患者跌倒的措施？()A.在患者床旁设置床栏B.患者穿着合脚的鞋子C.患者使用拐杖时，应确保其牢固D.患者床上使用防滑垫5.患者发生急性心肌梗死，以下哪项治疗措施不正确？()A.吸氧B.抗凝治疗C.抗高血压治疗D.使用吗啡6.以下哪项不是患者发生过敏性休克的早期症状？()A.出冷汗B.呼吸困难C.脸部潮红D.腹痛7.在给患者进行静脉输液时，以下哪项操作不正确？()A.确保患者的血管通路通畅B.每次更换输液瓶时，注意无菌操作C.输液过程中，患者出现寒战、高热应立即停止输液D.输液速度可根据患者情况适当调整8.以下哪项不是患者发生肺炎的常见原因？()A.感染B.肺部肿瘤C.胸膜疾病D.脂肪肝9.在给患者进行心电监护时，以下哪项操作不正确？()A.每班观察心电波形B.确保电极片粘贴牢固C.监护过程中，患者出现胸闷、胸痛应立即报告医生D.输液过程中，患者出现心律失常应立即停止输液10.以下哪项不是患者发生心力衰竭的常见症状？()A.呼吸困难B.胸闷C.腹部胀满D.四肢无力二、多选题(共5题)11.以下哪些是护理患者时需要遵循的伦理原则？()A.尊重原则B.客观性原则C.无伤原则D.公正原则E.最优化原则12.患者发生压疮时，以下哪些因素是压疮的高危因素？()A.患者年龄大B.患者营养不良C.患者活动受限D.患者心理压力大E.患者皮肤干燥13.在给患者进行氧气吸入时，以下哪些操作是正确的？()A.氧气流量控制在4-6L/minB.氧气湿化瓶内加入蒸馏水C.氧气导管插入患者鼻孔内2-3cmD.每班观察患者的血氧饱和度E.患者出现氧疗反应时，应立即停止氧疗14.预防患者跌倒的措施包括以下哪些？()A.在患者床旁设置床栏B.患者穿着合脚的鞋子C.患者使用拐杖时，应确保其牢固D.患者床上使用防滑垫E.患者活动时，应有护士陪同15.以下哪些是患者发生过敏性休克的早期症状？()A.出冷汗B.呼吸困难C.脸部潮红D.腹痛E.恶心呕吐三、填空题(共5题)16.患者发生压疮时，最常见的是17.在给患者进行氧气吸入时，应使用18.预防患者跌倒的措施中，不包括19.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是20.心力衰竭患者出现呼吸困难时，应采取的体位是四、判断题(共5题)21.护理患者时，患者的自主权可以不受限制。()A.正确B.错误22.压疮的发生与患者的年龄无关。()A.正确B.错误23.患者进行氧气吸入时，湿化瓶中的蒸馏水可以起到润滑作用。()A.正确B.错误24.患者发生过敏性休克时，肾上腺素注射后，患者的血压会立即恢复正常。()A.正确B.错误25.心力衰竭患者进行心电监护时，护士不需要每小时观察心电波形。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述护理患者时如何进行有效的沟通。27.请列举几种预防患者跌倒的措施。28.请简述在给患者进行氧气吸入时，护士应观察哪些指标。29.请描述心力衰竭患者护理中应注意的要点。30.请说明在护理过程中如何处理患者的不合理要求。

2025年执业护士考试实践能力真题及答案解析一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】客观性原则不属于护理伦理原则，护理伦理原则通常包括尊重原则、无伤原则、公正原则和最优化原则。2.【答案】D【解析】患者心理压力大不是压疮的高危因素。压疮的高危因素包括患者年龄、营养不良、活动受限等，心理压力大主要影响患者的心理状态和应对能力。3.【答案】B【解析】氧气湿化瓶内不应加入蒸馏水，因为蒸馏水可能会引起氧中毒。氧气湿化瓶内通常使用无菌生理盐水进行湿化。4.【答案】B【解析】患者穿着合脚的鞋子是预防患者跌倒的一般性措施，但不是专门针对预防跌倒的措施。预防跌倒的措施包括床栏、拐杖、防滑垫等。5.【答案】C【解析】急性心肌梗死患者通常不需要抗高血压治疗，因为抗高血压治疗可能会降低心肌的灌注压，不利于心肌梗死的恢复。6.【答案】C【解析】脸部潮红不是过敏性休克的早期症状，过敏性休克的早期症状包括出冷汗、呼吸困难、腹痛等。7.【答案】C【解析】患者出现寒战、高热时应立即停止输液，并查找原因，而不是立即停止输液。8.【答案】D【解析】脂肪肝不是患者发生肺炎的常见原因。肺炎的常见原因包括感染、肺部肿瘤、胸膜疾病等。9.【答案】D【解析】患者出现心律失常时，应立即报告医生并采取相应措施，但不一定需要立即停止输液，具体情况需医生判断。10.【答案】D【解析】四肢无力不是心力衰竭的常见症状。心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、胸闷、腹部胀满等。二、多选题(共5题)11.【答案】ACDE【解析】护理患者时需要遵循的伦理原则包括尊重原则、无伤原则、公正原则和最优化原则。客观性原则不属于护理伦理原则。12.【答案】ABC【解析】压疮的高危因素包括患者年龄大、营养不良、活动受限等。心理压力大和皮肤干燥虽然可能影响患者的整体状况，但不是压疮的直接高危因素。13.【答案】ACD【解析】氧气流量控制在4-6L/min、氧气导管插入患者鼻孔内2-3cm、每班观察患者的血氧饱和度是正确的操作。氧气湿化瓶内不应加入蒸馏水，患者出现氧疗反应时，应查找原因并适当处理，而不是立即停止氧疗。14.【答案】ABCDE【解析】预防患者跌倒的措施包括在患者床旁设置床栏、患者穿着合脚的鞋子、患者使用拐杖时确保其牢固、患者床上使用防滑垫以及患者活动时应有护士陪同。15.【答案】ABDE【解析】患者发生过敏性休克的早期症状包括出冷汗、呼吸困难、腹痛和恶心呕吐。脸部潮红不是过敏性休克的早期症状。三、填空题(共5题)16.【答案】压疮I期，即淤血红润期【解析】压疮I期是压疮的早期阶段，表现为局部皮肤出现淤血、红肿，但皮肤完整，没有破损。17.【答案】湿化瓶【解析】氧气湿化瓶用于湿化氧气，防止干燥的氧气对患者的呼吸道造成刺激。18.【答案】患者独自活动时，护士在旁边观察【解析】预防患者跌倒时，护士应在患者活动时提供必要的帮助和监督，但不是简单的在旁边观察。19.【答案】肾上腺素【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可以迅速缓解症状，阻止过敏反应的进一步发展。20.【答案】半坐位【解析】半坐位可以减少回心血量，减轻心脏负担，有助于缓解心力衰竭患者的呼吸困难症状。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】在护理过程中，虽然尊重患者的自主权是重要的，但护士需要根据患者的实际情况和医疗伦理原则，对患者的自主权进行适当的引导和限制。22.【答案】错误【解析】年龄是压疮的高危因素之一，随着年龄的增长，患者的皮肤、肌肉和脂肪组织的退化会增加压疮的发生风险。23.【答案】正确【解析】湿化瓶中的蒸馏水可以增加氧气的湿度，减少对呼吸道的刺激，起到一定的润滑作用。24.【答案】错误【解析】肾上腺素注射可以迅速缓解过敏性休克的症状，但血压的恢复可能需要一定的时间，不是立即就能恢复正常。25.【答案】错误【解析】心力衰竭患者的心电监护非常重要，护士需要每小时观察心电波形，及时发现心律失常或其他异常情况。五、简答题(共5题)26.【答案】护理患者时，有效的沟通应包括以下方面：

1.使用清晰、简洁的语言，避免使用专业术语。

2.倾听患者的需求和感受，给予足够的关注和尊重。

3.避免打断患者，给予患者表达自己的机会。

4.使用非语言沟通技巧，如肢体语言和面部表情，以增强沟通效果。

5.针对患者的文化背景和价值观，采用适当的沟通方式。【解析】有效的沟通对于建立良好的护患关系、提高护理质量至关重要。27.【答案】预防患者跌倒的措施包括：

1.确保患者床铺安全，如床栏、防滑垫等。

2.患者穿着合脚、防滑的鞋子。

3.患者使用拐杖或助行器时，确保其牢固。

4.在患者活动时，提供必要的帮助和监督。

5.教育患者和家属关于跌倒的预防和应对措施。【解析】预防患者跌倒是护理工作的重要部分，可以降低患者的受伤风险。28.【答案】在给患者进行氧气吸入时，护士应观察以下指标：

1.氧气流量是否准确。

2.患者的呼吸情况，如呼吸频率、深度、节律等。

3.患者的血氧饱和度。

4.患者的面色、口唇颜色等。

5.患者的主诉，如是否有呼吸困难、胸痛等症状。【解析】观察这些指标有助于及时发现患者氧疗过程中可能出现的问题，确保患者的安全。29.【答案】心力衰竭患者护理中应注意的要点包括：

1.休息：根据患者的病情，合理安排休息和活动。

2.饮食：低盐、低脂、易消化饮食，避免过饱。

3.氧疗：根据患者的血氧饱和度，调整氧疗参数。

4.控制液体入量：避免过多的液体摄入，防止加重心脏负担。

5.心理护理：给予患者心理支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。【解析】心力衰竭患