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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页暴雪应急医疗卫生应急预案一、总则1适用范围本预案适用于本单位因暴雪灾害引发的生产安全事故应急医疗卫生处置工作。涵盖暴雪导致的人员伤亡救治、医疗资源调配、疾病防控、卫生监督等医疗卫生应急活动。适用范围包括但不限于因暴雪压垮建筑物导致的创伤性损伤救治,暴雪导致的交通中断引发的区域性医疗物资短缺,以及暴雪期间传染病发病率的异常波动。以2022年某地暴雪导致5人死亡、20人受伤的案例为参照,明确暴雪等级达到较大(影响范围超过50平方公里、直接经济损失超过1000万元)及以上时,本预案全面启动实施。2响应分级依据事故危害程度对应急响应进行三级分级。Ⅰ级为特别重大响应,适用于暴雪导致死亡人数超过10人,或因暴雪中断导致3个以上医疗机构无法正常运行的严重情形。以某年暴雪导致15人死亡、30人重伤的案例为例,此时需调集省级卫生应急队伍实施跨区域支援。Ⅱ级为重大响应,适用于暴雪导致死亡人数3至10人,或1至3个医疗机构功能受限的情况。某地暴雪导致8人死亡、50人受伤的案例符合此级别,需启动市级应急响应。Ⅲ级为较大响应,适用于暴雪导致死亡人数1至3人,或单个医疗机构功能受损的情况。某地暴雪导致3人死亡、20人受伤的案例属于此级别,由区县级卫生部门主导响应。分级响应的基本原则是“分级负责、逐级启动”,确保响应级别与事故危害程度匹配,避免响应不足或过度。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位成立暴雪应急医疗卫生指挥部,下设办公室及四个专业工作组。指挥部由分管医疗卫生的副总经理担任总指挥,分管安全的生产副总担任副总指挥,成员单位包括医务部、安全环保部、后勤保障部、人力资源部及相关临床科室负责人。办公室设在医务部,负责综合协调与信息汇总。构成单位职责明确,医务部统筹医疗救治,安全环保部负责风险评估与隐患排查,后勤保障部保障物资运输,人力资源部调配应急人员。2工作组设置及职责分工2.1医疗救治组构成单位:急诊科、各临床科室、院前急救中心。职责分工为:急诊科负责院内伤员分诊与抢救,临床科室组建专家小组,针对冻伤、骨折等暴雪常见损伤制定救治方案,院前急救中心负责暴雪区域伤员的快速转运与初步处置。行动任务包括开辟应急床位、储备血制品与急救药品、开展远程会诊。2.2物资保障组构成单位:后勤保障部、药剂科、检验科。职责分工为:后勤保障部负责医疗物资的采购与调配,药剂科保障药品供应,检验科确保快速检测能力。行动任务包括统计药品器械库存、建立临时调配机制、确保冷链药品运输。2.3疾病防控组构成单位:感染管理科、预防保健科、疾控中心联络点。职责分工为:感染管理科负责环境卫生消毒,预防保健科监测传染病动态,疾控中心联络点获取外部专业指导。行动任务包括开展健康宣教、实施病例隔离、检测水样安全。2.4信息与沟通组构成单位:医务部办公室、宣传部门。职责分工为:医务部办公室负责信息汇总与上报,宣传部门负责舆情引导。行动任务包括建立信息报送机制、协调媒体对接、发布健康提示。三、信息接报1应急值守电话设立应急值守热线电话,24小时有专人接听,负责接收暴雪引发的各类医疗卫生相关信息。电话号码报备上级主管部门及相关部门。2事故信息接收与内部通报信息接收通过值班电话、内部网络系统及现场报告等渠道进行。接报后,值守人员需立即核实事故基本信息,包括发生时间、地点、影响范围、伤亡情况等,并第一时间向医务部负责人口头报告。医务部负责人确认信息后,通过内部应急指挥系统向指挥部各成员单位发送通报,确保信息在规定时间内(不超过30分钟)传达到所有相关单位。通报内容采用标准化格式,包含事故简报、初步处置措施及联系人信息。3向上级主管部门和单位报告事故信息符合报告时限要求。Ⅰ级响应(暴雪导致死亡10人以上或重伤30人以上)应在事发后1小时内报告,Ⅱ级(死亡3至10人)在2小时内报告,Ⅲ级(死亡1至3人)在4小时内报告。报告内容涵盖事故概要、应急处置进展、医疗资源需求等核心要素。报告形式包括电话初报、书面详报及电子版报送。责任人明确,值守电话接报人员负责初报,医务部负责人审核详报内容。上级主管部门包括所在地卫健委及本单位主管领导。4向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息事故信息通报遵循分级授权原则。涉及人员伤亡情况或需外部医疗支援时,由指挥部办公室负责向所在地卫健委、应急管理局、气象局等部门通报。通报内容侧重于医疗资源需求、现场情况及协调需求。通报方式采用加密电话或政务平台消息。责任人由指挥部办公室主任担任,确保信息在接到内部报告后(不超过1小时)对外发布。对协作医疗机构的信息通报由医务部直接进行。四、信息处置与研判1响应启动程序与方式信息处置由指挥部办公室牵头,结合医疗救治组、疾病防控组等技术支撑小组进行。根据事故信息研判结果,对照响应分级条件,提出启动建议。Ⅰ级、Ⅱ级响应由应急领导小组集体决策,总指挥签发命令后正式宣布启动。Ⅲ级响应在总指挥授权下,由副总指挥或现场指挥官决定启动。程序上需形成书面启动决定文件,并通过内部系统同步送达各工作组及成员单位。响应启动方式以正式文件通知为主,辅以应急广播系统。2预警启动与准备当事故信息表明可能达到较低响应级别(如Ⅲ级)或存在升级风险时,经指挥部办公室评估,报总指挥批准可启动预警响应。预警响应旨在提前部署资源、加强监测。行动任务包括:发布内部预警通知,要求各单位进入预备状态;医疗救治组检查应急床位与药品储备;后勤保障组确认物资运输通道畅通;疾病防控组加强哨点监测。预警期间,指挥部办公室每小时汇总一次事态发展信息,直至转为正式响应或解除预警。3响应级别动态调整响应启动后,指挥部办公室联合各工作组持续跟踪事故发展态势,重点分析伤员数量变化、医疗资源饱和度、次生灾害风险等关键指标。医疗救治组每日评估ICU占用率、床位数与手术需求;后勤保障组监测药品器械消耗速度;疾病防控组研判传染病传播风险。当实际情况与原定响应级别显著不符时(如原Ⅲ级响应因伤员激增导致医疗资源接近饱和),由指挥部办公室提出调整建议,经领导小组审议通过后执行级别变更。调整过程需记录在案,确保决策依据充分。五、预警1预警启动预警信息发布遵循分级负责原则。预警信息包括蓝色(注意预警)、黄色(较重预警)、橙色(严重预警)、红色(特别严重预警)四个级别。预警信息通过内部应急广播、电子显示屏、专用APP、值班电话及短信群组等渠道发布。发布内容应包含暴雪预警级别、影响区域、预计影响时间、主要风险提示(如道路结冰、电力中断)、建议防范措施(如非必要不外出、储备物资)及咨询电话。信息发布需确保准确、及时、无遗漏。2响应准备预警启动后,指挥部办公室立即组织开展响应准备工作。医疗救治组需完成急诊科、发热门诊等区域的消毒隔离准备,预储备外伤处理包、消毒用品及常用药品。后勤保障组负责检查应急发电机组、照明设备、供暖系统,确保基本运行条件;统计调配车辆,保障物资运输能力;准备临时避难场所的医疗保障方案。队伍方面,临床科室完成应急人员登记,明确值班安排;院前急救中心检查车辆、急救药品及设备。装备方面,检验科、影像科检查设备运行状态。通信方面,确保指挥部与各小组、外部协作单位(如疾控中心、定点医院)的通信链路畅通。3预警解除预警解除的基本条件为:发布预警的气象灾害得到有效控制,暴雪影响范围显著缩小,主要风险因素消除,或上级主管部门宣布解除预警。预警解除由指挥部办公室根据气象部门信息、现场监测数据及内部评估结果提出建议,经总指挥批准后执行。解除要求包括:确认解除条件持续稳定一段时间(通常不少于24小时),相关防范措施停止执行,恢复正常医疗秩序。责任人由指挥部办公室主任承担,确保解除程序规范、信息传达无误。六、应急响应1响应启动响应级别由指挥部办公室根据信息研判结果,参照预警级别及事态严重程度初步建议,报指挥部总指挥批准后确定。Ⅰ级、Ⅱ级响应需在批准后1小时内召开指挥部全体会议或视频会议,部署工作;Ⅲ级响应召开指挥部扩大会议或专题会议。响应启动后,程序性工作包括:医务部负责汇总伤情信息并按时报送;安全环保部协调现场安全;后勤保障部启动应急保障方案。信息上报遵循“及时准确、逐级上报”原则,重要信息需同步多方。资源协调由指挥部办公室牵头,成立临时资源调配小组,统一调配人员、物资、设备。信息公开由宣传部门根据指挥部授权发布,内容侧重于救治进展、健康提示。后勤保障涵盖应急人员食宿、交通,财力保障由财务部门根据指挥部指令划拨专项资金。指挥部办公室设立总调度室,统筹各环节工作。2应急处置2.1现场处置措施警戒疏散:由安全环保部设立警戒区域,疏散无关人员,必要时封闭部分医疗区域。人员搜救:启动院前急救队伍,对被困人员进行搜救,注意利用专业救援设备。医疗救治:实行分区救治,急诊科负责分诊,ICU收治危重症,专科医生组建专家组会诊。现场监测:疾病防控组对空气、水、环境进行采样检测,评估污染风险。技术支持:信息科保障系统运行,检验科提供快速检测。工程抢险:配合外部力量清理道路、修复设施。环境保护:医疗废物规范处置,防止次生污染。2.2人员防护所有现场处置人员必须佩戴合格的个人防护装备,包括防滑鞋、反光背心、防冻手套、口罩等。高风险岗位(如搜救、接触伤员)需佩戴护目镜、防护服,必要时使用呼吸防护器。指挥部办公室定期检查防护物资储备,并对人员防护知识进行培训。3应急支援当本单位资源无法满足应急处置需求时(如伤亡人数激增、关键设备损坏),由指挥部办公室通过应急联络渠道向所在地政府应急管理部门、卫健委或邻近医疗机构请求支援。请求程序包括:准备支援需求清单(含人员类型、物资种类、装备要求),经总指挥批准后报送。联动程序要求:明确外部力量到达后的集结点、联络人和对接流程。指挥关系上,外部力量到达后接受指挥部统一指挥,必要时可成立联合指挥组,原指挥部成员单位配合执行。4响应终止响应终止的基本条件为:事故现场得到完全控制,无次生风险,所有伤员得到妥善救治或死亡病例得到处理,环境符合相关标准,社会秩序恢复。由指挥部办公室组织评估,确认条件满足后报总指挥批准。终止要求包括:形成书面终止报告,总结应急处置经验教训,做好善后工作移交。责任人由指挥部办公室主任承担,确保终止程序符合规定,信息传达准确。七、后期处置1污染物处理对暴雪期间产生的医疗废物、受污染的废水及废弃物进行专项处理。医疗废物分类收集,临时存放点加强管理,由有资质的单位进行无害化处置。检验科对医疗废水进行消毒处理,确保达到排放标准后方可排放。对因暴雪受损的环境区域进行消毒清洁,消除卫生隐患。安全环保部负责监督处置过程,并向上级主管部门报告。2生产秩序恢复后期处置阶段,优先保障医疗救治秩序恢复,确保正常医疗服务不受影响。组织受损设施抢修,包括供电、供暖、道路等,尽快恢复临床保障能力。评估暴雪对生产经营活动的影响,制定分阶段恢复计划,协调各部门恢复正常生产秩序。医务部、安全环保部等部门配合,开展安全隐患排查,防止事故再次发生。3人员安置对因暴雪导致停工留薪期内的员工,按国家规定落实工资待遇。对受暴雪影响的员工家庭,特别是受灾员工,由人力资源部配合相关部门做好生活救助和心理咨询工作。组织受影响员工返岗,对因灾无法返岗的,依法依规处理。后勤保障部负责协调解决员工临时住宿、餐饮等基本生活需求。八、应急保障1通信与信息保障建立多渠道通信网络,包括专用应急热线、内部指挥系统、卫星电话及对讲机。医务部负责维护应急热线,安全环保部管理对讲机网络。信息保障由信息科牵头,确保内部网络畅通,能与外部应急平台、相关部门系统对接。备用方案包括:主通信线路中断时,切换至卫星电话或移动基站;电力中断时,启用应急发电机组供电的通信设备。保障责任人明确,医务部、安全环保部、信息科各指定一名联络员,负责通信设备的日常检查、维护及应急调度的联络工作。2应急队伍保障应急人力资源包括:医务部组建的由临床骨干组成的医疗救治专家组,负责技术指导;安全环保部管理的由安保人员、后勤人员构成的抢险抢修队伍,负责现场秩序维护和基本设施抢修;人力资源部协调的协议应急救援队伍,如外部医疗转运单位、心理援助团队。专家组成员需定期更新,专兼职队伍需进行常态化培训和演练。协议队伍需签订合作协议,明确响应条件、费用结算等。责任人由人力资源部负责人统筹协调,确保队伍信息准确、联络畅通。3物资装备保障应急物资和装备包括:医疗类(急救药品、防护用品、消毒用品、血液制品、手术器械等)、防护类(防滑鞋、安全帽、防护服、呼吸器等)、设备类(救护车、应急照明、发电机、抽水泵等)、生活类(食品、饮用水、毛毯等)。物资装备管理由后勤保障部负责,按类型分区存放于指定仓库,建立台账,记录详细信息。台账内容涵盖物资名称、规格型号、数量、性能参数、存放位置、有效期、使用条件、运输要求、更新补充时限。责任人明确,后勤保障部指定专人管理,并保持联系方式更新,确保物资装备随时可用。九、其他保障1能源保障保障应急期间电力、热力供应稳定。由后勤保障部负责检查备用电源系统(如发电机、UPS),确保关键时刻能自动切换。与电力公司建立应急联系,及时获取供电信息。供暖系统由后勤保障部监测运行状态,确保温度达标。责任人由后勤保障部负责人担任。2经费保障设立应急专项经费,由财务部门管理。经费用于应急物资采购、设备维修、人员劳务、专家咨询等。建立快速审批机制,确保应急支出及时到位。财务部门需制定经费使用计划,并接受审计监督。责任人由财务部门负责人及分管领导承担。3交通运输保障保障应急人员、物资、伤员的运输畅通。由后勤保障部统计应急车辆(如救护车、运输车)状况,协调外部运输资源。制定不同路况下的运输预案,优先保障生命通道。责任人由后勤保障部负责人担任。4治安保障维护应急现场及医院内部秩序。由安全环保部负责,组织安保力量进行巡逻、警戒,防止盗窃、破坏等行为。必要时协调公安部门参与维护。责任人由安全环保部负责人担任。5技术保障提供应急处置所需的技术支持。信息科保障应急通信、信息系统正常运行。医务部组织专家提供医疗技术支持。安全环保部提供风险评估、隐患排查等技术指导。责任人由信息科、医务部、安全环保部负责人分别承担。6医疗保障在整个应急过程中保障医疗服务的连续性。医务部负责统筹全院医疗资源,调配人力,保障重点专科运作。建立与周边医疗机构的绿色通道,必要时进行会诊或转诊。责任人由医务部负责人担任。7后勤保障保障应急人员的基本生活需求。后勤保障部负责协调应急期间的餐饮、住宿、饮水、洗浴等。提供必要的心理疏导和生活用品。责任人由后勤保障部负责人担任。十、应急预案培训1培训内容培训内容涵盖暴雪应急医学知识和技能,包括暴雪灾害模式识别、医疗风险分级评估、院前急救规范、急诊分区与分诊原则、创伤(特别是冻伤、骨关节损伤)救治技术、重症监护支持、传染病防控措施(如接触隔离、飞沫隔离)、应急通信联络、资源协调流程、心理危机干预基础等。结合案例教学,分析类似灾害(如某年区域性暴雪导致的大规模外伤救治)中的成功经验与不足。2关键培训人员关键培训人员包括应急指挥部成员、各工作组负责人、应急队伍骨干(
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