护理基础大专试题及答案

护理基础大专试题及答案

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.什么是护理程序的第一步？()A.评估B.计划C.实施D.评价2.以下哪项不属于护理诊断？()A.活动无耐力B.感染C.心理社会适应障碍D.舒适度3.病人出现压疮的主要原因是？()A.营养不良B.疼痛C.感染D.局部受压4.病人使用氧气吸入，以下哪项操作不正确？()A.检查氧气表是否正常工作B.使用湿化瓶防止氧气干燥刺激呼吸道C.定期更换氧气导管D.病人离床活动时拔掉氧气导管5.测量体温时，发现体温计读数异常升高，应首先考虑哪项原因？()A.体温计放置不当B.病人高热C.体温计损坏D.病人情绪激动6.以下哪项措施不属于预防压疮的措施？()A.定期翻身B.保持床单干燥C.使用气垫床D.指导病人进行剧烈运动7.病人发生呼吸困难，以下哪项措施不正确？()A.保持病人舒适体位B.给予氧气吸入C.立即进行心脏按压D.保持呼吸道通畅8.以下哪项不属于药物不良反应？()A.药物过量B.药物相互作用C.药物副作用D.药物疗效9.病人出现腹泻，以下哪项措施不正确？()A.饮食调整B.遵医嘱使用抗生素C.保持腹部温暖D.多饮水10.以下哪项不属于护理评估的内容？()A.生理状况B.心理状况C.环境状况D.社会状况二、多选题(共5题)11.护理程序包括哪些基本步骤？()A.评估B.计划C.实施D.评价E.教育和咨询12.以下哪些因素可能导致病人发生压疮？()A.局部受压时间过长B.营养不良C.皮肤完整性受损D.良好的个人卫生E.环境因素13.以下哪些是病人使用氧气吸入时的注意事项？()A.确保氧气表正常工作B.使用湿化瓶防止呼吸道刺激C.定期更换氧气导管D.病人离床活动时拔掉氧气导管E.保持氧气管道通畅14.以下哪些是病人发生呼吸道感染时的护理措施？()A.保持呼吸道通畅B.给予高流量氧气吸入C.定期进行口腔护理D.鼓励病人多饮水E.遵医嘱使用抗生素15.以下哪些是预防病人跌倒的措施？()A.保持地面干燥无障碍物B.使用防滑鞋C.遵医嘱使用辅助工具D.教育病人了解跌倒的危险因素E.鼓励病人进行剧烈运动三、填空题(共5题)16.护理程序的第一步是评估，其中收集和整理病人的健康资料的过程称为______。17.压疮的分期中，______期表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛，解除压力后30分钟内皮肤颜色不能恢复正常。18.在给病人进行氧气吸入时，应使用______以防止氧气干燥刺激呼吸道。19.测量体温时，如果发现体温计读数异常升高，首先应检查______，确保体温计读数准确。20.病人发生腹泻时，应鼓励病人______，以补充体内水分。四、判断题(共5题)21.压疮的发生与病人年龄无关。()A.正确B.错误22.氧气吸入时，湿化瓶内可以加入生理盐水。()A.正确B.错误23.护理程序中，评估和计划步骤可以同时进行。()A.正确B.错误24.病人发生呼吸困难时，应立即进行心脏按压。()A.正确B.错误25.药物不良反应是指药物按预期发挥的治疗作用。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述护理评估的主要步骤及其目的。27.如何预防病人发生压疮？28.简述病人使用氧气吸入时的注意事项。29.如何进行有效的病人健康教育？30.简述护理伦理的基本原则。

护理基础大专试题及答案一、单选题(共10题)1.【答案】A【解析】护理程序的第一步是评估，包括收集和整理病人的健康资料。2.【答案】D【解析】舒适度是病人的主观感受，不是护理诊断的正式名称。3.【答案】D【解析】局部受压是导致压疮的主要原因，长时间受压会导致局部血液循环受阻。4.【答案】D【解析】病人离床活动时不应该拔掉氧气导管，以确保氧气供应不间断。5.【答案】A【解析】体温计读数异常升高可能是由于体温计放置不当，如未垂直放置导致读数不准确。6.【答案】D【解析】预防压疮的措施不包括指导病人进行剧烈运动，剧烈运动可能增加局部受压时间。7.【答案】C【解析】病人发生呼吸困难时，应首先保持呼吸道通畅，而不是立即进行心脏按压。8.【答案】D【解析】药物疗效是指药物发挥预期的作用，不属于不良反应。9.【答案】B【解析】腹泻时不应随意使用抗生素，除非有明确的感染指征。10.【答案】C【解析】护理评估通常包括生理、心理和社会状况的评估，不包括环境状况。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】护理程序包括评估、计划、实施、评价、教育和咨询等五个基本步骤。12.【答案】ABCE【解析】导致病人发生压疮的因素包括局部受压时间过长、营养不良、皮肤完整性受损和环境因素。13.【答案】ABCE【解析】病人使用氧气吸入时，应注意确保氧气表正常工作、使用湿化瓶、定期更换导管和保持管道通畅，不应在离床活动时拔掉氧气导管。14.【答案】ACDE【解析】病人发生呼吸道感染时，应保持呼吸道通畅、进行口腔护理、鼓励多饮水和遵医嘱使用抗生素，高流量氧气吸入可能不是必要的措施。15.【答案】ABCD【解析】预防病人跌倒的措施包括保持地面干燥、使用防滑鞋、使用辅助工具和进行跌倒危险因素教育，剧烈运动可能增加跌倒风险。三、填空题(共5题)16.【答案】评估【解析】评估是护理程序的第一步，包括收集和整理病人的健康资料，以了解病人的状况。17.【答案】淤血红润【解析】压疮的淤血红润期表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛等症状，这是压疮的早期表现。18.【答案】湿化瓶【解析】湿化瓶可以增加氧气的湿度，减少氧气对呼吸道的刺激，保持呼吸道湿润。19.【答案】体温计放置是否正确【解析】体温计读数异常升高可能是因为放置不当，如未垂直放置导致读数不准确，需要首先检查体温计的放置。20.【答案】多饮水【解析】腹泻会导致体内水分丢失，多饮水有助于补充体内水分，防止脱水。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】压疮的发生与病人的年龄有关，老年人由于皮肤弹性下降、感觉迟钝，更容易发生压疮。22.【答案】正确【解析】氧气吸入时，湿化瓶内加入生理盐水可以防止氧气干燥，减少对呼吸道的刺激。23.【答案】正确【解析】在护理程序中，评估和计划步骤可以同时进行，以加快护理进程。24.【答案】错误【解析】病人发生呼吸困难时，应首先保持呼吸道通畅，而不是立即进行心脏按压。25.【答案】错误【解析】药物不良反应是指药物在正常剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应，不是药物的治疗作用。五、简答题(共5题)26.【答案】护理评估的主要步骤包括：收集资料、分析资料、综合判断、制定计划。其目的是全面了解病人的健康状况，为制定护理计划提供依据。【解析】护理评估是一个系统的收集和分析资料的过程，目的是为了制定出针对病人具体情况的护理计划。27.【答案】预防病人发生压疮的措施包括：评估病人易受压部位，采取适当体位，定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免局部受压时间过长，改善营养状况，使用适当的减压设备等。【解析】预防压疮需要综合考虑多个因素，包括病人自身状况和环境因素，通过综合措施减少压疮的发生。28.【答案】病人使用氧气吸入时的注意事项包括：确保氧气设备正常工作，正确连接氧气管道，使用湿化瓶，避免氧气流量过高，定期检查病人血氧饱和度，观察病人呼吸情况等。【解析】氧气吸入是治疗呼吸困难的重要手段，但使用过程中需要特别注意安全和病人的舒适度。29.【答案】进行有效的病人健康教育需要：了解病人的需求，制定个体化的教育计划