三基护理考试题+答案

三基护理考试题+答案

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.患者发生压疮，以下哪项护理措施不正确？()A.保持床铺平整干燥B.每隔2小时变换体位C.使用气垫床D.压疮初期禁用酒精消毒2.患者发生呼吸道感染，以下哪种药物不宜使用？()A.麻黄碱B.氨茶碱C.氟桂利嗪D.氨溴索3.患者发生便秘，以下哪种饮食不适宜？()A.高纤维饮食B.多饮水C.少吃油腻食物D.晚上空腹喝牛奶4.患者发生尿潴留，以下哪种处理方法正确？()A.热敷下腹部B.强迫排尿C.给予镇静剂D.立即导尿5.患者发生烫伤，以下哪种处理方法正确？()A.立即用冰块冷敷B.涂抹牙膏C.用冷水冲洗烫伤部位D.立即用酒精消毒6.患者发生癫痫发作，以下哪种处理方法正确？()A.按压人中穴B.立即给予镇静剂C.让患者平躺，头偏向一侧D.立即进行心肺复苏7.患者发生呼吸道异物吸入，以下哪种处理方法正确？()A.立即给予镇静剂B.让患者深呼吸C.立即进行心肺复苏D.让患者咳嗽8.患者发生过敏性休克，以下哪种处理方法正确？()A.立即给予抗过敏药物B.让患者平躺，头抬高C.立即进行心肺复苏D.让患者大量饮水9.患者发生糖尿病酮症酸中毒，以下哪种处理方法正确？()A.立即给予胰岛素注射B.让患者大量饮水C.立即进行心肺复苏D.让患者禁食二、多选题(共5题)10.以下哪些是评估患者疼痛程度的指标？()A.疼痛的频率B.疼痛的强度C.疼痛的持续时间D.患者的心理状态E.患者的活动能力11.在给患者进行口腔护理时，以下哪些注意事项是正确的？()A.使用温和的清洁剂B.避免使用刺激性的口腔护理用品C.定期更换牙刷D.口腔护理前后应漱口E.不需要特别关注口腔卫生12.以下哪些因素可能导致患者发生压疮？()A.患者长时间卧床B.患者营养不良C.患者皮肤湿润D.患者使用气垫床E.患者皮肤干燥13.以下哪些是患者发生呼吸道感染时的护理措施？()A.保持室内空气流通B.鼓励患者多饮水C.观察呼吸频率和深度D.使用湿化器加湿空气E.禁止患者咳嗽14.以下哪些是患者发生心力衰竭时的护理重点？()A.限制钠盐摄入B.保持床铺干燥，预防感染C.观察液体出入量平衡D.保持适当的活动量E.避免情绪激动三、填空题(共5题)15.压疮的分期中，I期压疮表现为皮肤完整性受损，出现局部颜色改变，但皮肤表面无破损，这种改变通常被称为______。16.患者发生呼吸道感染时，应定期______，观察病情变化。17.在为患者进行口腔护理时，应使用______，以避免引起口腔黏膜刺激。18.患者发生便秘时，饮食中应增加______的摄入，以促进肠道蠕动。19.在护理昏迷患者时，应特别注意______，以防止窒息。四、判断题(共5题)20.患者发生烫伤后，应立即用冰块冷敷烫伤部位。()A.正确B.错误21.患者在服用抗生素后，可以不按照医嘱按时服用。()A.正确B.错误22.在给患者进行鼻饲时，可以不进行鼻饲管插入深度的测量。()A.正确B.错误23.患者发生心力衰竭时，应该限制患者的活动量。()A.正确B.错误24.在进行肌肉注射时，如果患者主诉疼痛，可以适当增加注射剂量。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)25.请简述压疮的预防措施。26.请说明如何进行患者的口腔护理。27.请描述如何处理患者的呼吸道感染。28.请说明患者发生便秘时，护士应如何进行护理。29.请阐述心力衰竭患者饮食护理的原则。

三基护理考试题+答案一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】压疮初期可以使用75%酒精消毒，以促进局部血液循环。2.【答案】C【解析】氟桂利嗪是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和偏头痛，不适用于呼吸道感染。3.【答案】D【解析】牛奶富含脂肪，不易消化，会增加肠道的负担，不适合便秘患者。4.【答案】A【解析】热敷下腹部可以缓解肌肉紧张，促进膀胱排尿。5.【答案】C【解析】用冷水冲洗烫伤部位可以降低温度，减轻疼痛，防止烫伤进一步加深。6.【答案】C【解析】癫痫发作时，让患者平躺，头偏向一侧可以防止分泌物误吸。7.【答案】D【解析】咳嗽是清除呼吸道异物的有效方法。8.【答案】A【解析】过敏性休克时，应立即给予抗过敏药物以控制症状。9.【答案】A【解析】糖尿病酮症酸中毒时，应立即给予胰岛素注射以降低血糖。二、多选题(共5题)10.【答案】ABCD【解析】评估患者疼痛程度需要考虑疼痛的频率、强度、持续时间和患者的心理状态及活动能力。11.【答案】ABCD【解析】口腔护理时应使用温和的清洁剂，避免使用刺激性用品，定期更换牙刷，护理前后漱口，关注口腔卫生是非常重要的。12.【答案】ABC【解析】长时间卧床、营养不良和皮肤湿润都是导致患者发生压疮的重要因素。使用气垫床和保持皮肤干燥可以预防压疮。13.【答案】ABCD【解析】保持室内空气流通、鼓励多饮水、观察呼吸情况和使用湿化器加湿空气都是呼吸道感染时的护理措施。禁止患者咳嗽是不正确的，患者应被鼓励适当咳嗽。14.【答案】ACDE【解析】心力衰竭患者需要限制钠盐摄入、观察液体平衡、保持适当活动量和避免情绪激动。保持床铺干燥是预防感染的措施，但不是心力衰竭的直接护理重点。三、填空题(共5题)15.【答案】淤血红润【解析】淤血红润期是压疮的初期表现，特点是皮肤颜色改变但未破损，患者感觉局部有疼痛或不适。16.【答案】测量体温【解析】测量体温是监测呼吸道感染患者病情变化的重要手段，有助于了解感染的严重程度和治疗效果。17.【答案】生理盐水【解析】生理盐水是口腔护理中常用的溶液，它温和不刺激，适合用于清洁口腔。18.【答案】膳食纤维【解析】膳食纤维能够增加大便体积，促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。19.【答案】呼吸道管理【解析】昏迷患者的呼吸道管理非常重要，要确保呼吸道通畅，防止分泌物积聚导致窒息。四、判断题(共5题)20.【答案】错误【解析】烫伤后应立即用冷水冲洗或浸泡，以降低温度，避免热损伤加重，而不应使用冰块冷敷，以免造成二次伤害。21.【答案】错误【解析】抗生素的服用需要严格按照医嘱进行，不可随意停药或更改剂量，否则可能导致细菌耐药性的产生或病情复发。22.【答案】错误【解析】鼻饲时测量鼻饲管插入深度是必要的，以确保鼻饲管位于正确的位置，避免误入气管或食管其他部位。23.【答案】正确【解析】心力衰竭患者的心脏功能受损，应限制活动量，减少心脏负担，有利于病情恢复。24.【答案】错误【解析】注射时患者主诉疼痛可能是由于注射技术不当或药物刺激，应调整注射技巧或更换注射部位，而不是增加剂量。五、简答题(共5题)25.【答案】压疮的预防措施包括：1)保持床铺平整干燥，定期翻身；2)加强营养支持，提高患者抵抗力；3)避免局部皮肤长时间受压，使用气垫床或减压贴；4)保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力；5)加强患者教育，提高患者自我护理意识。【解析】压疮的预防需要从多个方面入手，包括改善床铺条件、加强营养、避免局部受压、保持皮肤清洁干燥以及提高患者自我护理意识，以减少压疮的发生。26.【答案】口腔护理的步骤包括：1)准备口腔护理用品；2)检查患者的口腔状况；3)清洁口腔，包括刷牙、漱口、清洁牙缝等；4)观察口腔情况，如有异常及时报告医生；5)清洁护理用品，做好手卫生。【解析】口腔护理是保持患者口腔卫生的重要措施，需要按照一定的步骤进行，包括准备用品、检查口腔状况、清洁口腔、观察口腔变化和做好手卫生等，以确保口腔护理的有效性。27.【答案】处理呼吸道感染的措施包括：1)保持室内空气流通，避免烟雾和污染物；2)鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润；3)观察呼吸频率和深度，监测病情变化；4)根据医嘱使用抗生素和其他药物；5)保持患者舒适体位，促进痰液排出。【解析】呼吸道感染的处理需要综合考虑患者的症状和病情，包括改善环境、保持呼吸道湿润、观察病情、使用药物治疗和保持患者舒适等，以帮助患者恢复健康。28.【答案】患者发生便秘时，护士的护理措施包括：1)鼓励患者多饮水，增加膳食纤维摄入；2)鼓励患者适当运动，促进肠道蠕动；3)观察患者的排便情况，了解便秘程度；4)根据医嘱使用缓泻剂或灌肠；5)教育患者养成良好的排便习惯。【解析】便秘是常见的症状，护士应采取综合措施进行护理，包括增加水分和纤维摄入、鼓励运动、观察病情、使用药物和指导患者养成良好的排便习