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2025年大学(护理学)基础护理学实操技能测试试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.关于护理程序的论述,正确的概念是()A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序答案:C2.护理诊断指出护理方向,有利于()A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估答案:B3.属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案:C4.对患者进行健康教育属于()A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施答案:A5.护士发现患者缺乏某方面的知识,下列陈述正确的是()A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏:与患糖尿病有关D.知识缺乏:缺乏有关糖尿病健康饮食的知识答案:D6.属于护理程序计划阶段内容的是()A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施答案:C7.PIO护理记录方式中P代表()A.问题B.措施C.结果D.评估答案:A8.患者,男性,65岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,此患者可能出现了()A.心脏负荷过重的反应B.心肌梗死C.空气栓塞D.过敏反应答案:C9.患者,女性,32岁,因高热行冰袋物理降温。冰袋应放置在()A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.以上都是答案:D10.患者,男性,45岁,因外伤致失血性休克,遵医嘱给予补液治疗。在补液过程中,护士监测患者的中心静脉压为5cmH₂O,血压为80/60mmHg,提示()A.血容量不足B.心功能不全C.血管过度收缩D.血容量相对过多答案:A11.患者,女性,28岁,产后一周出现便秘。护士为其进行腹部按摩,正确的顺序是()A.B.C.D.答案:(此处答案选项缺失,无法给出具体答案)12.患者,男性,70岁,长期卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列操作错误的是()A.调节室温至24℃左右B.遮挡患者,保护隐私C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤褶皱处D.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露答案:(此处答案选项缺失,无法给出具体答案)13.患者,女性,56岁,因肺炎入院。护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有溃疡,应选用的口腔护理溶液是()A.0.9%氯化钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:B14.患者,男性,68岁,患慢性支气管炎。近几日咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗。超声雾化吸入治疗的目的不包括()A.消除炎症B.减轻咳嗽C.稀释痰液D.帮助祛痰答案:(此处答案选项缺失,无法给出具体答案)15.患者,女性,35岁,因车祸致骨盆骨折、脾破裂入院急诊。在全身麻醉下行骨盆骨折切开复位内固定术、脾切除术。术后返回病房,护士为其铺麻醉床。铺麻醉床的目的不包括()A.便于接收和护理患者B.预防并发症C.保护床上用物不被血渍或呕吐物污染D.使患者安全、舒适答案:(此处答案选项缺失,无法给出具体答案)16.患者,男性,42岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑()A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎答案:D17.患者,女性,25岁,因甲状腺功能亢进症入院。护士为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用()A.高热量、高蛋白食物B.含碘丰富的食物C.低脂肪、低蛋白食物D.富含钾、钙的食物答案:B18.患者,男性,55岁,因冠心病住院。护士在为其进行健康教育时,告知患者吸烟对心血管系统的危害,其中不包括()A.使血液黏稠度增加B.降低高密度脂蛋白C.导致血管收缩D.增加冠状动脉血流量答案:D19.患者,女性,60岁,因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其进行呼吸功能锻炼指导时,应指导患者()A.缩唇呼吸B.胸式呼吸C.腹式呼吸D.以上都是答案:D20.患者,男性,75岁,因脑出血入院治疗。护士在为其进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有白色念珠菌感染,应选用的口腔护理溶液是()A.0.9%氯化钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:C第II卷(非选择题共60分)(一)填空题(每题2分,共10分)1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。答案:评估、诊断、计划、实施、评价2.护理诊断的组成包括______、______、______。答案:名称、定义、诊断依据、相关因素3.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______。答案:接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播4.静脉输液的目的包括______、______、______、______。答案:补充水分及电解质、补充营养、供给热量、输入药物治疗疾病5.常用的卧位有______、______、______、______。答案:仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位(二)名词解释(每题3分,共12分)1.护理程序答案:护理程序是一种系统地解决护理问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.护理诊断答案:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。3.医院感染答案:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.舒适答案:舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。(三)简答题(每题6分,共18分)1.简述护理评估的内容。答案:护理评估的内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、心理社会状况等。一般资料如患者的姓名、年龄、职业等;现在健康状况包括患者目前的症状、体征等;既往健康状况了解患者过去的疾病史等;家族史询问家族中是否有类似疾病等;心理社会状况评估患者的心理状态、社会支持系统等。2.简述静脉输液的注意事项。答案:严格执行无菌操作原则和查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应等;注意保护和合理使用静脉;连续输液24小时以上者,需每天更换输液器;输液结束后及时拔针,按压穿刺部位至无出血。3.简述患者出院时的护理工作。答案:通知患者及家属做好出院准备;进行健康教育,包括出院后的饮食、休息、活动、用药、复查等方面的指导;协助患者整理物品,办理出院手续;填写患者出院护理评估单;征求患者及家属对医院护理工作的意见。(四)病例分析题(每题10分,共20分)患者,男性,58岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”入院。患者10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多发,每年发作持续3个月以上。近2年症状加重,活动后气促明显。体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在干啰音。血常规:白细胞6.5×10⁹/L,中性粒细胞0.70。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。初步诊断为慢性阻塞性肺疾病。问题1:请列出该患者的主要护理诊断。答案:气体交换受损:与肺组织弹性降低、小气道阻塞有关;清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关;活动无耐力:与呼吸困难、氧供不足有关。问题2:针对该患者的护理诊断,应采取哪些护理措施?答案:对于气体交换受损,应给予患者半坐卧位,遵医嘱给予吸氧,观察呼吸频率、节律等变化;对于清理呼吸道无效,指导患者有效咳嗽咳痰,协助翻身拍背,必要时吸痰;对于活动无耐力,根据患者情况制定活动计划,逐渐增加活动量,活动时给予协助,监测生命体征。(五)实践操作题(10分)请简述为患者进行口腔护理的操作步骤。答案:准备用物,包括治疗盘内放治疗碗、漱口液浸湿的棉球、弯血管钳、镊子

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