应急医疗救护人员被困应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页应急医疗救护人员被困应急预案一、总则1适用范围本预案适用于企业生产经营区域内，应急医疗救护人员在执行救援任务过程中遭遇自身被困的事故场景。具体涵盖因坍塌、爆炸、火灾、有毒有害物质泄漏等生产安全事故引发的救援人员被困情况。例如，某化工厂罐区爆炸事故中，3名救护人员进入毒气扩散核心区域施救时，因快速反应装置失效被浓烟和有毒气体隔离，形成救援人员被困案例。此类事件具有救援难度高、时间窗口短、专业协同复杂等特点，需启动专项应急预案。2响应分级根据事故危害程度、影响范围及企业应急处置能力，将应急响应分为三级。2.1一级响应适用于救援人员被困且伴有重大人员伤亡或重大环境风险的事故。例如，某矿难救援中，5名救护人员在推进救援时遭遇突水，被困点位于主巷道下游200米处，伴随瓦斯积聚。此类事故需跨区域调集专业救援队伍，启动企业最高级别应急指挥权限，协调应急医疗、矿山救援、环境监测等多部门联动。2.2二级响应适用于救援人员被困但无重大伤亡且环境风险可控的事故。如某建筑工地坍塌中，2名救护人员被困在钢筋骨架间隙，被困点氧气含量低于18%，但无有毒气体扩散。此类事故需依托企业内部应急资源，由分管安全生产的副总经理牵头，协调工程抢险与医疗保障部门实施救援。2.3三级响应适用于救援人员被困人数少、自救能力强的轻微事故。例如，某实验室化学品泄漏中，1名救护人员被腐蚀性气体短暂隔离，被困时间不超过30分钟。此类事故可由现场部门立即处置，企业安全管理部门监督实施。分级响应原则以被困人员生命安全为首要标准，兼顾救援效率与资源消耗，确保分级标准与事故实际危害匹配。二、应急组织机构及职责1应急组织形式及构成单位应急组织机构采用"总指挥部-专业工作组"模式，总指挥部设在企业应急指挥部内，日常工作由安全环保部承担。专业工作组包括现场救援组、医疗救护组、技术保障组、后勤保障组及外部协调组。各构成单位职责如下1.1总指挥部由企业主要负责人担任总指挥，分管安全、生产、医疗的副总经理担任副总指挥，负责制定救援方案、调配重大资源、协调跨部门行动。总指挥部下设现场指挥点，由事故发生部门负责人兼任现场总指挥，负责初期处置与信息传递。1.2现场救援组由应急抢险队、工程部门专业人员组成，负责制定救援方案，实施破拆、支护等工程救援措施。例如在深井救援中，需组建包含掘进专家、结构工程师的专项攻坚队，配备剪扩工具组、生命探测仪等装备，遵循"先探后挖"原则控制救援风险。1.3医疗救护组由医务室人员、120急救中心签约医生及企业外聘专家构成，负责制定救护人员安全撤离方案，必要时启动外部医疗支援。需建立救护人员健康档案，配备高压氧舱、血液灌流设备等特殊救治装置，制定不同中毒场景的洗消流程。1.4技术保障组由设备部、电气仪表部门组成，负责提供呼吸防护装置、照明设备、通信系统等技术支持。需建立便携式检测设备库，包含气体检测仪、辐射剂量仪等，确保救援环境参数实时监控。1.5后勤保障组由物资供应部、行政部组成，负责提供食品、药品、帐篷等生活物资，建立救援人员心理疏导站，协调家属临时安置。1.6外部协调组由法务部、社区联络人组成，负责协调政府应急部门、专业救援队伍、保险机构等外部资源。需建立外部专家资源库，收录矿山、危化等领域的救援专家联系方式。2工作小组职责分工及行动任务2.1救援方案制定小组由现场救援组牵头，技术保障组配合，在2小时内完成被困人员位置确认、救援路径评估、风险评估报告。需重点评估救援作业可能引发次生事故的风险，例如在爆炸现场救援时，需计算破拆作业对残余爆炸物的影响。2.2安全防护小组由医疗救护组、技术保障组组成，负责制定并监督执行个人防护方案。需为救援人员配备符合ISO14567标准的正压式空气呼吸器，设定每30分钟轮换周期，建立生理参数监测机制。2.3信息沟通小组由总指挥部指定联络员，负责与被困人员通过电话、信号灯等建立单线联系，每30分钟报告救援进展。需准备多种通信方式作为备用，包括卫星电话、漏泄电缆等。2.4应急撤离小组由医疗救护组、后勤保障组组成，负责制定备用救援通道方案。需提前勘察至少两条撤离路线，评估撤离过程中的环境风险，配备应急医疗箱和担架。三、信息接报1应急值守电话企业设立24小时应急值守电话，由安全环保部指定专人值守。电话号码公布于企业内部所有部门及应急物资清单中。值守人员需具备事故信息初步判断能力，能立即启动内部报告程序。2事故信息接收与内部通报2.1接收程序任何部门发现应急医疗救护人员被困，立即向应急值守电话报告。值守人员记录事故发生时间、地点、初步情况，并立即向总指挥部值班领导通报。2.2内部通报方式总指挥部值班领导通过企业内部通信系统（如专用对讲机频道、应急广播）向各部门传达应急信息。通报内容包含事故类型、影响范围、已采取措施及需协调事项。例如在危化品泄漏救援中，需明确告知各部门关闭相关区域通风系统，疏散可能受影响区域人员。2.3责任人信息接收责任人：应急值守电话值守人员内部通报责任人：总指挥部值班领导3向上级主管部门和单位报告事故信息3.1报告流程总指挥部值班领导在接到报告后30分钟内，向企业分管领导汇报，1小时内形成初步事故报告，通过企业专用网络或加密电话向上级主管部门和单位报告。3.2报告内容报告包含事故发生时间、地点、单位、简要经过、被困人数及职务、已采取措施、可能造成的危害程度等要素。需特别说明救护人员被困的详细位置、环境条件及生命体征情况。3.3报告时限初步报告：事故发生后1小时内详细报告：救援行动启动后4小时内3.4责任人初步报告责任人：总指挥部值班领导详细报告责任人：现场总指挥4向单位以外的有关部门或单位通报事故信息4.1通报对象与程序根据事故等级，由总指挥部决定通报对象。涉及环境污染的立即向生态环境部门报告；涉及重大人员伤亡的及时通报应急管理部门和卫生健康部门。通报通过官方电话、应急联动平台或书面报告进行。4.2通报内容包含事故基本信息、影响范围、已采取控制措施以及可能需要外部支援的事项。例如在矿井救援被困中，需通报井下瓦斯浓度、可能存在的二次爆炸风险等关键参数。4.3责任人通报责任人：外部协调组负责人4.4特殊要求涉及可能影响公共安全的重大事故，需同时通报事发地公安部门和交通运输部门，必要时通过媒体发布初步预警信息。四、信息处置与研判1响应启动程序与方式1.1启动程序应急值守人员接报后，立即向总指挥部值班领导报告。值班领导召集总指挥部成员，结合事故信息接收情况，启动初步研判程序。研判内容包括事故性质、被困人员数量与状况、环境风险等级、可用救援资源等要素。研判结果由总指挥部决定响应级别。1.2启动方式达到一级响应条件的，由总指挥签署命令，通过企业内部广播、对讲机频道同步发布。达到二级响应的，由副总指挥签署命令，发布至重点部门。达到三级响应的，由总指挥部值班领导口头通知相关部门启动准备。1.3自动启动机制预设事故信息阈值，如救护人员被困超过1小时且生命体征异常、救援环境监测指标持续恶化等，系统自动触发二级响应程序，同时通知总指挥部核实。2预警启动与准备2.1预警启动条件事故信息显示可能达到响应启动标准但尚未完全满足，或存在次生事故高风险的，由总指挥部启动预警。2.2预警响应措施发布预警信息至可能受影响的部门，组织应急资源预置，开展风险排查，对重点区域实施临时管控。例如在密闭空间救援被困预警中，需立即封闭相关区域，检测空气中有害物质浓度。2.3预警责任人总指挥部值班领导3响应级别调整3.1调整原则响应启动后，由现场总指挥每日（或每2小时）向总指挥部报告事态发展。总指挥部根据救援进展、环境变化、资源需求等要素，决定是否调整响应级别。3.2调整程序提出调整建议→总指挥部研判→下达调整命令→发布调整信息3.3调整时机救援成功且风险消除时降级；出现新的重大风险或救援受阻时升级。例如在隧道救援中，若发现瓦斯浓度突然升高，需立即由三级响应升级至二级。3.4调整责任人总指挥部副总指挥4事态研判方法采用定量与定性结合分析法，重点评估以下指标4.1事故危害指标包括有毒气体浓度、辐射水平、高温/低温指数、爆炸当量等4.2救援资源指标包括可用救援人员数量、设备完好率、物资储备量等4.3外部支援条件包括外部救援队伍到位时间、专业匹配度、交通可达性等4.4调整决策依据基于上述指标建立响应调整评分模型，结合专家会商意见作出决策。五、预警1预警启动1.1发布渠道预警信息通过企业内部应急广播、专用对讲机频道、应急短信平台、部门公告栏等渠道发布。涉及可能影响周边区域的，同时通过外部媒体发布。1.2发布方式采用分级发布机制。预警信息包含"注意危险"、"可能发生事故"、"需采取防范措施"等警示标识，明确预警区域、风险类型、影响范围及建议措施。发布时附带应急联系方式，如"如遇险情请拨打XX电话"。1.3发布内容1.3.1预警级别分为三级，由低至高用蓝色、黄色、橙色表示，对应可能的事故严重程度。1.3.2事故类型明确被困救援人员的作业环境风险，如"密闭空间救援风险"、"有毒气体扩散风险"等。1.3.3预期影响评估可能受影响的区域、人员数量及潜在危害，如"下游500米区域可能受有毒气体影响"。1.3.4防范措施提供针对性建议，如"立即疏散危险区域人员"、"佩戴呼吸防护装备"等。2响应准备2.1队伍准备2.1.1组织应急队伍预置根据预警级别，启动相应规模的应急队伍集结。三级预警需集结至少2支救援小组，二级预警需集结3支以上，一级预警需组建综合救援指挥部。2.1.2开展技能演练针对预警中的风险类型，组织专项演练，如密闭空间救援演练、有毒气体洗消演练等。2.2物资准备2.2.1调集应急物资2.2.1.1生命探测设备2.2.1.2个人防护装备2.2.1.3环境监测仪器2.2.1.4医疗急救用品2.2.2检查物资状态对调集物资进行功能检查和压力测试，确保处于可用状态。2.3装备准备2.3.1启动装备预部署2.3.1.1通信设备2.3.1.2抢险救援装备2.3.2检查装备性能对重点装备进行运行测试，特别是呼吸防护装置、生命探测仪等。2.4后勤准备2.4.1设立临时指挥点2.4.2准备应急生活物资2.4.3安排家属临时安置点2.5通信准备2.5.1检查通信线路2.5.2建立多渠道联络机制2.5.3准备应急通信设备3预警解除3.1解除条件3.1.1风险消除预警发布区域的风险因素完全消除，环境参数恢复正常。3.1.2救援完成预警发布的救援任务成功完成，被困人员安全脱离危险环境。3.1.3事态稳定预警发布的事故危害得到有效控制，无次生风险。3.2解除程序由现场指挥部或总指挥部根据解除条件确认后，通过原发布渠道发布解除信息。3.3解除责任人现场总指挥或总指挥部值班领导六、应急响应1响应启动1.1响应级别确定根据事故信息研判结果，对照响应分级标准，由总指挥部决定响应级别。需考虑因素包括被困人数、环境危害程度、救援难度、可能影响范围等。1.2程序性工作1.2.1召开应急会议响应启动后2小时内召开首次应急指挥部会议，明确分工，部署任务。根据救援进展，每日召开调度会议。1.2.2信息上报按照规定时限向有关部门和单位报告事故信息及救援进展。1.2.3资源协调启动应急资源调配程序，确保人员、物资、装备满足救援需求。1.2.4信息公开根据需要适时发布权威信息，回应社会关切。1.2.5后勤保障1.2.5.1人员保障安排休息场所、餐饮、心理疏导等。1.2.5.2物资保障确保救援物资供应充足。1.2.5.3财力保障启动应急资金使用程序，保障救援费用。2应急处置2.1事故现场管理2.1.1警戒疏散2.1.1.1设立警戒区在事故现场周边设立警戒范围，禁止无关人员进入。2.1.1.2疏散人员组织疏散可能受影响的区域人员，指定疏散路线和集合点。2.2人员搜救2.2.1搜救方法采用生命探测仪、搜救犬等手段搜寻被困人员。进入危险区域前进行环境检测。2.2.2搜救原则遵循先易后难、先重后轻的原则，确保救援人员安全。2.3医疗救治2.3.1现场急救对发现的生命体征人员立即实施心肺复苏、中毒急救等。2.3.2后送治疗对需要转送的伤员，采用专用救护车辆，配备相应医疗设备。2.4现场监测2.4.1监测内容包括气体浓度、温度、辐射剂量、噪声等环境参数。2.4.2监测频率初期每30分钟监测一次，稳定后延长监测间隔。2.5技术支持2.5.1检测分析对采样物质进行实验室分析，确定危害成分。2.5.2方案优化根据监测结果调整救援方案。2.6工程抢险2.6.1抢险措施2.6.1.1支撑加固对不稳定结构进行临时支撑。2.6.1.2控制泄漏采用堵漏、稀释等措施控制危险源。2.7环境保护2.7.1污染控制对泄漏物进行围堵、覆盖、收集处理。2.7.2环境恢复救援结束后开展环境检测与修复工作。2.8人员防护2.8.1防护装备根据环境风险选择合适的呼吸防护、防护服、安全帽等。2.8.2防护要求遵循"长管呼吸器优先、全封闭防护优先"原则，实施轮换作业。3应急支援3.1请求支援程序3.1.1启动条件当本单位资源无法控制事态或救援遇阻时。3.1.2请求方式通过应急联动平台或专用电话向相关单位发出支援请求。3.1.3请求内容包含事故简报、救援需求、到达要求等。3.2联动程序3.2.1先期处置接到支援请求前，做好接收准备，明确接应地点。3.2.2联合指挥外部力量到达后，由总指挥部协调成立联合指挥机构。3.3指挥关系3.3.1指挥体系建立分级指挥体系，外部指挥官通常担任现场总指挥。3.3.2协同机制明确各队伍职责分工，建立信息共享和协调会议制度。4响应终止4.1终止条件4.1.1事故危害消除危险源已控制，环境参数达标。4.1.2救援目标完成所有被困人员安全救出或确认死亡。4.1.3无次生风险预计无新的重大风险发生。4.2终止程序4.2.1现场评估由现场指挥部对终止条件进行评估。4.2.2报批评估结果报总指挥部审批。4.2.3发布命令总指挥部下达终止命令，宣布应急响应结束。4.3责任人现场总指挥七、后期处置1污染物处理1.1处理原则遵循安全、有效、环保原则，防止污染物扩散和二次污染。1.2处理措施1.2.1危险废物处置对泄漏或残留的危险化学品，采用吸附、中和、固化等方法进行收集和处理，委托有资质单位进行处置。1.2.2环境监测在处理过程中及处理结束后，对土壤、水体、空气进行持续监测，直至恢复标准。1.2.3场地修复清理受污染区域，修复被破坏的生态环境，必要时进行专业环境治理。2生产秩序恢复2.1工作程序2.1.1安全评估对受事故影响的设备、设施进行安全检查和性能测试。2.1.2分步恢复按照先辅助系统、后生产系统的顺序恢复生产。2.1.3跟踪监控在恢复初期加强设备运行监测，防范事故再次发生。2.2恢复保障2.2.1技术支持组织技术人员对受损设备进行修复或更换。2.2.2人员培训对恢复生产的相关人员进行再培训，确保操作规范。3人员安置3.1受影响人员安置3.1.1疏散人员安置为疏散人员提供临时住所、生活必需品和心理援助。3.1.2救援人员安置安排救援人员休整，提供医疗检查和心理健康服务。3.2家属安抚3.2.1信息通报及时向受影响人员家属通报情况。3.2.2生活帮扶对有困难的家庭提供必要的生活援助。3.3善后处理3.3.1调查评估对事故原因进行调查，评估损失。3.3.2赔偿补偿依法依规对受损失的单位和个人进行赔偿。八、应急保障1通信与信息保障1.1保障单位及人员安全环保部负责日常通信保障，总指挥部指定专人作为通信联络员。1.2通信联系方式和方法1.2.1主要通信方式企业内部对讲机系统、应急广播系统、专用电话线路。1.2.2备用通信方案准备卫星电话、便携式基站等作为备用通信手段，确保极端条件下信息畅通。1.3保障责任人应急通信联络员，联系方式登记于应急联络册。2应急队伍保障2.1人力资源构成2.1.1专家库建立涵盖医学、工程、环境等领域的专家资源库，包含联系方式和专长领域。2.1.2专兼职应急救援队伍企业内部专职应急救援队，各部门兼职应急救援人员。2.1.3协议应急救援队伍与外部专业救援机构签订合作协议，如矿山救护队、危化品救援中心等。2.2队伍管理定期组织培训和演练，明确各队伍职责和协同机制。3物资装备保障3.1物资装备清单3.1.1类型包含个人防护装备、呼吸防护装置、生命探测仪、环境监测仪、应急照明、救援工具等。3.1.2数量根据企业规模和风险评估结果确定，确保满足至少两个完整救援小组的需求。3.1.3性能设备性能满足相关国家标准，并有有效性标识。3.1.4存放位置主要存放于应急物资库房，部分关键设备放置于现场应急箱。3.1.5运输及使用条件制定各类装备的运输和操作规程，特别是特种装备如血液灌流设备。3.1.6更新及补充时限按照装备寿命周期和消耗情况，每年进行评估和补充。3.2台账管理3.2.1建立物资装备台账详细记录装备名称、规格型号、数量、存放位置、责任人等信息。3.2.2定期检查每季度对物资装备进行盘点和功能检查，确保可用状态。3.3管理责任人安全环保部指定专人作为物资装备管理员，联系方式登记于应急联络册。九、其他保障1能源保障1.1保障措施对应急电源进行专项维护，确保备用电源系统完好。储备应急燃料，如柴油、汽油等，用于照明、设备驱动等。1.2责任人机电部负责能源保障方案的制定与落实。2经费保障2.1保障措施设立应急预备金，专项用于应急处置费用。建立应急费用快速审批程序。2.2责任人财务部、总指挥部负责经费保障工作。3交通运输保障3.1保障措施储备应急运输车辆，如救护车、运输车等。保持应急通道畅通，制定车辆调度预案。3.2责任人运输部、行政部负责交通运输保障工作。4治安保障4.1保障措施在事故现场周边设立警戒线，必要时请求公安部门协助维持秩序。4.2责任人安全部、保卫科负责治安保障工作。5技术保障5.1保障措施建立技术专家库，储备先进的救援技术装备，如无人机、机器人等。5.2责任人技术部、研发中心负责技术保障工作。6医疗保障6.1保障措施与周边医疗机构建立绿色通道，储备常用药品和医疗物资，必要时启动应急医疗站。6.2责任人医务室、安全环保部负责医疗保障工作。7后勤保障7.1保障措施储备应急食品、饮用水、帐篷等生活物资，安排临时住所和医疗点。7.2责任人行政部、后勤部负责后勤保障工作。十、应急预案培训1培训内容培训内容涵盖应急预案体系框架、应急响应流程、个人防护要求、救援器材使用、危险源辨识、心理危机干预等模块。