石大妇产科护理学课件37产科习题

1足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟:

A100-140次/分

B110/150次/分

C120/160次/分

D130/170次/分2正确的概念:A妊娠38周至42周分娩为足月妊娠B妊娠42周之后分娩为过期妊娠C妊娠28-37周分娩为早产D妊娠28周以内为流产E临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡，且出生后无生命体征者称死产。330岁不孕症患者，现停经47日，阴道不规则流血3天，今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛，反跳痛明显。本例正确的处理措施是：

A静脉滴注缩宫素

B立即行刮宫术

C行剖腹探查术

D请外科会诊428岁已婚妇女，停经56天，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加剧，查子宫稍大，宫口可通过1指，并见宫口内胎囊，本例正确的处置是：

A肌注止血药物B肌注维生素K1C肌注或静注缩宫素D纱布填塞阴道压迫止血E尽早行清宫术526岁已婚妇女，停经48天，突觉下腹部剧痛伴休克，面色苍白，为确诊最简便且有效的辅助诊断方法是：A阴道镜检查B尿妊娠试验C阴道后穹窿穿刺D宫腔镜检查E腹腔镜检查625岁初孕妇，妊娠37周，既往血压正常，未作产前检查，来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24h，此时正确的处理是：A立即行剖宫产手术B做头部CT检查C静注速尿D肼屈嗪40mg静脉滴注E硫酸镁静脉滴注727岁初产妇，妊娠36周，左枕前位，少量阴道无痛性流血，无宫缩，胎心140次/分，本例最恰当的处理是：A期待疗法B药物引产C立即人工破膜D行剖宫产手术828岁初孕妇，妊娠36周，自觉头晕眼花一周，经治疗5日未见显效，今晨4时突然出现腹痛并逐渐加剧，呈持续状，检查腹部，子宫呈板状，本例最可能的诊断是：A胎盘早剥B先兆早产C前置胎盘D先兆子宫破裂925岁妊娠足月初产妇，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱宫口开大5cm,s=-1,胎心168次/分，宫缩时觉肛门坠胀，本例正确的处理应是：A肌注哌替啶100mgB嘱产妇朝向胎背的对侧方侧卧C继续观察1小时后再决定分娩方式D静脉滴注缩宫素E立即行剖宫产手术1028岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩，近2小时产程无进展，孕妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分，肛查宫口开大3cm,胎头-1，，本例正确的选择是：A阴道检查后再决定分娩方式B静脉滴注缩宫素C肌注哌替啶100mgD人工破膜后静脉滴注缩宫素E立即行剖宫产手术1126岁，初产妇，妊娠40周，临产后宫缩加强，宫口开大9cm时自然破膜，破膜后不久发生呛咳，，呼吸困难，血压测不到，此时应急措施首选的是：A加压给氧，准备气管切开B静注地塞米松40mgC静注阿托品1mgD立即结束分娩

1226岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时抬头高浮，胎心140次/分，宫口开大约2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次/分，应首先考虑的是：A抬头受压，脑血流量一时减少B脐带脱垂C胎盘功能不良D脐带绕胎儿颈部13用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时，其中中毒反应最早出现的是：A血压下降B心率减慢C尿量减少D膝反射减弱或消失E呼吸次数减少14重度子痫前期孕妇晚期出现腹痛及阴道流血，最可能出现的疾病是：AIII度胎盘早剥B边缘性前置胎盘C宫颈癌D子宫破裂E脐带帆状附着血管前置破裂15胎盘早剥的病理变化是：A胎盘边缘血窦破裂B胎盘血管的痉挛C底蜕膜出血D真蜕膜出血E包蜕膜出血16胎盘早剥的病理变化是：

A主要病理变化是真蜕膜出血

BI度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹

C底蜕膜分离面积大，形成胎盘后血肿，表现显性出血D发生隐性出血，不易发生子宫胎盘卒中E阴道内的血液与与羊水相混，流出血性羊水17与发生前置胎盘关系最小是：A受精卵滋养层发育迟缓B胎盘面积过大C曾患产褥期感染D此次子痫前期E多次行人工流产术18前置胎盘时阴道流血是：A无痛性阴道流血B有痛性阴道流血C阴道流血与外伤有关D宫缩时阴道停止流血E阴道流血量与贫血程度不成正比19心脏病孕妇容易发生心衰的时期是：A妊娠20-22周B妊娠24-26周C妊娠28-32周D妊娠32-34周E妊娠36-37周20慢性羊水过多时正确的是：A多发生于妊娠20-24周B胎儿畸形多见，无脑儿居多C自觉症状严重D破膜后易发生脐带脱垂E常并发胎盘早剥21对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易罹患的疾病是：A出生前感染肺炎B胎粪性腹膜炎C先天性膈疝D肺不张E先天性食管闭锁22在子宫内胎儿缺氧的最早期表现是：A胎动减弱B胎动次数减少C胎动次数略增加D胎动频繁E胎动消失23难产是指：A胎位异常B头盆不称C宫缩乏力D骨盆狭窄E异常分娩24协调性子宫收缩乏力正确的是：A子宫收缩极性倒置B容易发生胎儿宫内窘迫C不宜静点缩宫素D产程延长E不宜发生胎盘残留25胎位正常，无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，妊娠足月孕妇，拟静点缩宫素加强子宫收缩：A2.5单位B5单位C10单位D15单位E20单位26胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性出，最可能的是：A子宫收缩乏力B阴道静脉破裂C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E凝血功能障碍27最容易引起孕妇发生低纤维蛋白原血症的是：A死胎稽留B不全流产伴休克C前置胎盘大量阴道流血D患血小板减少性紫癜E患再生障碍性贫血2826岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时，检查估计胎儿体重3000g，左枕前，抬头高浮，胎心率166次/分，骨盆不小，宫口开大2cm,本例正确的处理是;A静点缩宫素加速产程进展B等待宫口开全，行产钳术助产C等待宫口开全，行胎头吸引术助产D左侧卧位，吸氧，静点10%葡萄糖注射液E尽快行剖宫产手术2926岁初产妇，妊娠39周，规律子宫收缩8小时，血压110/70mmHg,骨盆不小，估计胎儿体重2700g，左枕前，胎心良，肛查宫口开大3cm，S=0，本例正确的处理是:A不需干涉产程进展B静脉滴注安定10mgC静脉缓注25%硫酸镁16mlD静脉滴注缩宫素E人工破膜3027岁已婚妇女，停经48天，有少量流血1天，今晨无明显诱因出现下腹部剧痛，伴恶心,呕吐及一过性昏厥，查面色苍白，血压60/40mmHg,脉搏120次/分，妇检：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（+）,盆腔触诊,因痛不满意,此时最有价值的辅助检查方法是:A检测尿HCGB行B超检查C行阴道后穹窿穿刺D行诊断性刮宫术E行腹腔镜检查3125岁已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛,检查宫口闭,子宫大,如孕2月,既往孕2月流产一次,本例应诊断为:A先兆流产B难免流产C不全流产D稽留流产E习惯性流产3236岁经产妇,第一胎曾分娩巨大儿,随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜,不久流产,最可能造成2次流产的原因是:A染色体异常BABO血型不合C宫颈内扣松弛D子宫肌瘤E卵巢黄体功能不足3327岁初孕妇,妊娠36周,左枕前,少量阴道无痛性流血,无子宫收缩,胎心140次/分,本例最恰当的处理是:A期待疗法B药物引产C立即人工破膜D行剖宫产术E口服止血药物治疗3426岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水II度混浊，胎头+4，右枕前，此时恰当的处理应是：A吸氧等待自然分娩B静脉滴注缩宫素加速产程进展C胎头吸引术助产D产钳术助娩E立即行剖宫产手术3526岁，风心病妇女，停经7周，尿HCG+，B超见妊娠环，近一周自觉心悸，气短，有时痰中带血丝，此患者的最佳处理应是：A地高辛0.25mg，每日2次口服B间断吸氧C给予广谱抗生素预防感染D严密观察经过，对症处理E对症治疗后，尽早终止妊娠3626岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜，产科检查：宫底剑突下3指，胎心在脐左下方140次/分，肛查宫口开全，胎头S=+4，本例正确处理应是：A等待自然分娩B会阴侧切后产钳助娩C会阴侧切后自然助娩

D行胎头吸引器助娩E行剖宫产手术3727岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S=+4，胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是：A静脉滴注缩宫素增强子宫收缩，经阴道分娩B等待胎头内旋转后自然分娩C会阴侧切后产钳助娩D会阴侧切手转胎头后产钳助娩E行剖宫产术3826岁初孕妇，妊娠38周，阴道多量流血3小时，查血压90/60mmHg,脉搏110次/分，贫血貌，无规律子宫收缩，臀先露，胎心168次/分，本例此时的处理应是：A期待疗法，输液输血B行外转胎位术C缩宫素静脉滴注引产D人工破膜后静点缩宫素E立即行剖宫产手术3926岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律子宫收缩，因宫缩乏力，曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自诉下腹剧痛，伴少量阴道流血，腹部检查，腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，手指向上推动胎头时流出多量血性液体：本例最可能的诊断应是：A胎盘边缘静脉窦破裂B宫颈裂伤C胎盘早剥D前置胎盘E子宫破裂40胎儿娩出10分钟时产妇出现一定流血约200ml，于产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时正确的处理是：A继续等待胎盘剥离B按压宫底，用手牵拉脐带C按摩子宫刺激子宫收缩D徒手剥离胎盘后取出E静注缩宫素20单位4126岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。此时采取的紧急措施应是:A为宫颈裂伤，立即缝合B为阴道血肿，立即处理C检查凝血功能，并输纤维蛋白原D静注麦角新碱加强宫缩E手入宫腔探查4226岁初产妇，妊娠43周，临产5小时后，胎头高浮，胎心140次/分。宫口开大2小时，6小时后破膜，听胎心80次/分，首先应考虑的是：A胎头受压，脑血流量一时性减少B脐带脱垂C胎盘功能不良D宫体包裹胎体E脐绕颈判断题1未产妇宫颈外口呈“一”字形（）2男女成熟生殖细胞结合过程称为受精（）妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋（）

4影响胎儿分娩的因素有四项