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文档简介

超声探头的清洁消毒制度第一章总则第一条本制度依据《医疗器械监督管理条例》《医疗器械生产质量管理规范》《企业内部控制基本规范》及集团母公司关于医疗器械质量管理、风险防控的相关规定制定,旨在规范超声探头清洁消毒作业流程,防范交叉感染风险,保障患者安全,符合医疗器械行业质量管理标准及企业内部风险防控要求。第二条本制度适用于公司研发、生产、销售、售后服务等各部门,以及下属各分子公司、子公司全体员工,覆盖超声探头在使用前后的清洁消毒全流程,包括但不限于临床使用、实验室检测、产品流转、维修保养等场景。第三条本制度中下列术语含义:(一)“XX专项管理”指针对超声探头清洁消毒作业制定的系统性管理规范,包括操作标准、风险防控、监督考核等环节。(二)“XX风险”指因清洁消毒不当可能导致的感染传播、产品污染、合规处罚等潜在危害。(三)“XX合规”指超声探头清洁消毒作业必须满足国家法规、行业标准及企业内部制度要求,确保操作合法合规。第四条超声探头清洁消毒专项管理遵循以下原则:(一)全面覆盖原则:清洁消毒范围覆盖所有接触探头体表、内部通道、配件等环节,不留操作盲区。(二)责任到人原则:明确各级管理主体及执行岗位责任,确保全程可追溯。(三)风险导向原则:聚焦交叉感染、产品失效等关键风险点,优先管控高风险作业。(四)持续改进原则:定期评估清洁消毒效果,优化管理措施,完善防控体系。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为本制度实施的第一责任人,对专项管理工作的全面有效性负责;分管生产、质量、医疗事务的领导为直接责任人,统筹推动制度落地。第六条设立XX专项管理领导小组,由公司主要负责人担任组长,分管领导担任副组长,成员包括质量部、生产部、医疗事务部、设备管理部等部门负责人。领导小组职责如下:(一)统筹协调专项管理工作,审定关键制度及流程。(二)审批重大风险应对方案及专项改进措施。(三)监督评价各级责任主体履职情况,定期通报管理成效。第七条成立XX专项管理专责工作组,由质量部牵头,联合生产、医疗事务、设备管理等部门骨干组成,主要承担:(一)制定修订清洁消毒操作标准及作业指导书。(二)组织专项风险排查,提出防控建议。(三)监督抽查操作合规性,分析管理缺陷。第八条各业务部门及下属单位职责如下:(一)研发部门:确保探头设计符合易清洁性要求,参与清洁验证方案制定。(二)生产部门:落实探头生产环境清洁、组装过程中关键点控制。(三)销售及售后服务部门:规范探头运输包装、使用后消毒转运流程。(四)下属单位:根据本制度要求制定实施细则,执行日常管理。第九条质量部为牵头部门,负责:(一)统筹专项管理制度建设,审核修订工作成果。(二)组织年度风险评估,动态调整防控重点。(三)监督考核各级责任主体履职情况,建立管理档案。第十条医疗事务部为专责部门,负责:(一)审核探头清洁消毒效果验证方案,确保符合临床使用要求。(二)参与临床科室操作规范制定,提供专业指导。(三)协调第三方检测机构开展清洁效果评估。第十一条基层执行岗位包括探头清洁人员、使用科室护士、维修技师等,具体职责:(一)严格遵守操作规程,不得擅自变更清洁消毒方法。(二)执行“一探头一记录”制度,填写清洁消毒日志。(三)发现设备异常、材料污染等问题,立即向直属领导上报。第三章专项管理重点内容与要求第十二条探头清洁前准备:(一)操作环境必须符合洁净室标准,温湿度、空气洁净度定期监测并记录。(二)清洁人员需完成岗前培训,持证上岗,穿戴防交叉感染防护用品(如手套、口罩、护目镜)。第十三条探头体表清洁:(一)使用中性清洁剂(pH值6-8)配合专用软布擦拭探头表面,禁止使用硬物刮擦。(二)按键、接口等精密部位需采用无绒布轻柔擦拭,避免液体渗入。第十四条内部通道清洁:(一)根据产品说明书要求,使用指定浓度的消毒液(如70-80%酒精或专用消毒剂)冲洗超声通道。(二)冲洗后需用生理盐水反复冲净,确保无残留。第十五条配件清洁消毒:(一)探头线缆、转换器等配件需单独清洁,禁止与探头体表混用消毒工具。(二)可重复使用的配件需定期进行高压灭菌,非接触类配件建议一次性使用。第十六条使用后转运规范:(一)探头使用完毕后需立即放入专用消毒周转箱,箱体需每日清洁消毒。(二)转运过程中避免碰撞、坠落,箱体封条完好方可交由清洁人员。第十七条清洁效果验证:(一)每季度委托第三方检测机构开展生物相容性检测,出具验证报告。(二)出现疑似交叉感染事件时,需即时启动验证程序,暂停使用相关探头。第十八条禁止性行为:(一)严禁使用腐蚀性消毒剂(如强酸、强碱)接触探头材质。(二)禁止将探头浸泡在消毒液中超过规定时长。(三)严禁清洁人员未按规定佩戴防护用品直接接触探头。第十九条专项风险防控重点:(一)交叉感染风险:建立探头使用科室与清洁部门的交接制度,明确消毒时效要求。(二)产品损坏风险:规范清洁工具选用,对精密部件操作需轻柔。(三)合规风险:确保清洁消毒记录完整可追溯,符合医疗器械监管要求。第四章专项管理运行机制第二十条制度动态更新机制:(一)质量部每半年组织评估制度适用性,根据法规变化(如《医疗器械监督管理条例》修订)及时修订。(二)重大技术革新(如引入自动化清洁设备)需同步调整管理制度。第二十一条风险识别预警机制:(一)每月由医疗事务部牵头开展风险排查,重点关注临床科室操作规范性。(二)对发现的问题建立台账,按风险等级(低/中/高)发布预警通知。第二十二条合规审查机制:(一)将清洁消毒审查嵌入采购、使用、维修等环节,实行“三单匹配”(交接单、清洁单、验收单)。(二)未经合规审查的探头不得进入下一流程,违者追究责任部门主管责任。第二十三条风险应对机制:(一)一般风险(如工具污染):由专责部门限期整改,记录存档。(二)重大风险(如批量交叉感染):立即启动应急预案,暂停相关批次产品流通,上报XX专项管理领导小组。第二十四条责任追究机制:(一)对违反清洁消毒规定的个人,视情节轻重给予警告、降级等处理。(二)造成患者感染的,追究相关责任部门主管及执行岗位双重责任。第二十五条评估改进机制:(一)每年由XX专项管理领导小组组织第三方评估,出具改进建议书。(二)对评估结果未达标的部门,取消年度评优资格。第五章专项管理保障措施第二十六条组织保障:(一)公司主要负责人每季度听取专项管理汇报,解决重大障碍。(二)设立专项管理专项经费,保障设备购置、培训、检测投入。第二十七条考核激励机制:(一)将清洁消毒合规情况纳入部门年度考核,占绩效分值10%。(二)连续三年考核优秀的部门,奖励团队建设经费。第二十八条培训宣传机制:(一)管理层培训:每半年开展合规履职培训,要求签署合规承诺书。(二)一线员工培训:新员工岗前必须考核清洁消毒操作,每年复训。第二十九条信息化支撑:(一)开发清洁消毒管理信息系统,实现扫码记录、风险预警、数据统计分析功能。(二)系统数据需与ERP、MES系统对接,确保全程留痕。第三十条文化建设:(一)制作XX专项管理手册,图文并茂展示操作规范及风险案例。(二)设立月度“清洁消毒标兵”,树立行为标杆。第三十一条报告制度:(一)风险事件上报:须在2小时内上报至医疗事务部,24小时内提交调查报告。(二)年度管理报告:次年3月

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