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文档简介
户外扭伤与拉伤的急救方法第一章户外运动中的常见伤害扭伤与拉伤:户外运动的隐形"敌人"扭伤韧带拉伸或撕裂造成的损伤,最常见于踝关节。当关节被迫超出正常活动范围时发生,通常伴随突然的剧痛和肿胀。踝关节扭伤占所有扭伤的85%不平整地面是主要诱因可能造成韧带部分或完全撕裂拉伤肌肉或肌腱的拉扯或撕裂,常因过度用力或不当动作引起。多发生在大腿、小腿和背部肌肉群,运动前热身不足是主要原因。肌肉纤维过度拉伸导致突然发力或长时间重复动作易发伤害发生的典型场景不平坦地形风险岩石边缘、松散碎石、树根突起等地形最容易导致踝关节扭伤。在这些区域行走时,脚踝容易失去平衡,韧带承受异常扭转力量。突然用力损伤过度拉伸、突然加速、急停转向等动作会使肌肉和肌腱承受超负荷压力,导致纤维撕裂。尤其在疲劳状态下更易发生。准备不足隐患运动前的预防措施01充分热身准备运动前至少进行10-15分钟的热身活动,包括慢跑、动态拉伸等,增加肌肉弹性和关节灵活度,让身体逐渐进入运动状态。02学习正确技巧掌握正确的运动姿势和技术动作,避免因错误姿势导致局部压力过大。必要时寻求专业教练指导,建立正确的动作模式。适度科学运动第二章扭伤的急救处理扭伤发生后的黄金急救时间是受伤后的24-48小时。正确及时的处理能够显著减轻肿胀、疼痛,加速康复过程,避免长期后遗症。掌握科学的急救方法是每位户外运动爱好者的必修课。扭伤的典型症状迅速肿胀受伤部位在几分钟内开始肿胀,这是组织液和血液渗出的结果。肿胀程度反映了损伤的严重程度,严重扭伤可能在数小时内肿胀明显。剧烈疼痛扭伤瞬间会感到剧烈疼痛,触碰或移动时疼痛加剧。疼痛程度因损伤严重度而异,轻度扭伤可能只是隐痛,重度扭伤则难以忍受。活动受限关节活动范围明显受限,无法正常行走或负重。严重扭伤时关节会出现不稳定感,仿佛要"错位",这表明韧带可能有较严重的撕裂。淤青变色受伤后数小时至数天内,可能出现皮下淤青,呈现紫红色或青黑色。这是皮下血管破裂出血的表现,随时间推移颜色会逐渐变浅。R.I.C.E急救原则详解R.I.C.E是国际公认的扭伤急性期处理标准,这四个步骤相辅相成,能够有效控制损伤进展,为后续康复创造良好条件。Rest休息立即停止一切运动,让受伤部位充分休息。避免任何负重或可能加重损伤的动作,必要时使用拐杖辅助行走,保护受伤关节不再承受压力。Ice冰敷伤后立即开始冰敷,每次15-20分钟,每隔1小时重复一次。冰袋必须用毛巾包裹,避免直接接触皮肤造成冻伤。持续冰敷48-72小时,能有效减少炎症和肿胀。Compression压迫用弹性绷带从远端向近端适度包扎,施加均匀压力防止肿胀加重。注意松紧度要适中,过紧会阻碍血液循环,出现麻木、发冷或皮肤变色需立即松开。Elevation抬高将受伤部位抬高至心脏水平以上,利用重力减少血液流入,缓解肿胀和疼痛。休息和睡眠时可用枕头或软垫垫高,保持抬高姿势。夹板固定与临时支撑野外临时固定方法在缺乏专业医疗器材的户外环境中,需要就地取材进行临时固定。这不仅能减轻疼痛,更重要的是防止二次损伤。选择坚硬平直的树枝、登山杖或卷起的报纸、杂志作为临时夹板夹板长度应超出受伤部位上下关节,确保充分固定用绷带、三角巾或撕成条状的衣物将夹板固定在伤肢上固定时保持关节自然舒适的位置,不要强行矫正固定注意事项重要提醒:绑扎松紧度要适中,能插入一根手指为宜定期检查手指脚趾的颜色和温度如出现麻木、发冷或肤色变紫,立即松开重新包扎在夹板和皮肤之间垫上软布,防止摩擦何时寻求医疗帮助?虽然轻度扭伤可以通过R.I.C.E原则自行处理,但某些情况下必须尽快就医,以免延误治疗导致严重后果。1剧烈疼痛无法缓解疼痛持续加剧,休息和冰敷后仍无明显改善,完全无法承重或移动关节,这可能意味着韧带完全撕裂或合并骨折。2明显畸形或不稳受伤部位出现明显畸形,关节严重不稳定,有异常活动或错位感,持续肿胀不消退甚至继续加重,需要专业医疗评估。3神经血管症状伴有麻木、刺痛感,皮肤发冷、苍白或发紫,这提示可能有神经或血管损伤,需要立即就医检查,避免永久性损害。第三章拉伤的急救处理肌肉拉伤虽然不像扭伤那样引起关节不稳,但如果处理不当同样会造成长期影响。了解拉伤的特点和正确处理方法,对快速康复至关重要。拉伤的表现与区别疼痛特征肌肉或肌腱部位有明显疼痛感,活动或用力时疼痛明显加剧,休息时可能稍有缓解。疼痛位置相对局限,按压痛点时疼痛加重。局部肿胀受伤部位可能出现轻度到中度肿胀,伴有淤青或皮下出血。肿胀范围通常比扭伤小,主要集中在肌肉损伤区域。与扭伤区别拉伤主要损伤肌肉纤维或肌腱,而扭伤损伤的是韧带。拉伤较少出现关节不稳,但可能伴有肌肉痉挛和活动受限,恢复时间因损伤程度而异。拉伤急救同样适用R.I.C.E原则与扭伤类似,拉伤的急性期处理同样遵循R.I.C.E原则,但在具体操作上有细微差别。1立即休息避免继续拉伤停止导致拉伤的活动,让受伤肌肉得到充分休息,避免继续用力加重纤维撕裂。2冰敷减轻炎症和疼痛受伤后24-48小时内持续冰敷,每次15-20分钟,有效控制肿胀和疼痛。1轻度压迫防止肿胀用弹性绷带轻柔包扎,压力不宜过大,以不影响血液循环为宜,减少组织液渗出。2抬高受伤部位促进回流将拉伤部位抬高,利用重力作用促进血液和淋巴液回流,加速消肿过程。拉伤恢复期的注意事项1急性期(0-2天)以冰敷为主,每1-2小时冰敷一次,每次15-20分钟。避免任何按摩、揉搓或热敷,这些会加重炎症和出血。2亚急性期(3-7天)可开始温和热敷,促进血液循环,加速代谢废物排出。轻柔拉伸受伤肌肉,但不要引起疼痛,逐步恢复活动范围。3康复期(1-4周)逐步增加活动强度,进行力量训练恢复肌肉功能。可配合适当按摩和理疗,促进组织修复,但避免剧烈运动。康复建议:整个恢复过程不要急于求成,过早恢复高强度运动可能导致二次损伤或慢性疼痛。如疼痛持续超过2周,建议寻求专业康复指导。第四章野外急救实用技巧户外环境远离医疗设施,掌握实用的野外急救技巧至关重要。完善的急救准备和正确的操作流程,能够在紧急情况下挽救生命,最大程度减轻伤害。户外急救包必备物品冷敷用品冰袋或即用型冷敷袋是处理扭伤拉伤的首选。即用型冷敷袋无需冰箱,挤压即可产生低温,户外携带方便。包扎材料弹性绷带用于压迫止血和固定,医用胶带固定绷带和夹板。建议准备不同宽度的绷带,适应不同部位需求。固定器材便携式可塑型夹板或SAM夹板,可根据肢体形状塑形。如无专业夹板,可用树枝、登山杖、硬质报纸等替代。药品用品消毒用品如碘伏、酒精棉片,止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚,以及三角巾、医用手套、创可贴等基础用品。现场急救操作步骤户外伤害发生时,冷静快速的现场处理能够显著改善预后。遵循标准化流程,确保每个步骤正确执行。立即停止运动受伤者立即停止活动,坐下或躺下休息。快速评估伤情,判断是扭伤、拉伤还是可能的骨折,确定后续处理方案。迅速实施冰敷取出冰袋或冷敷袋,用毛巾或衣物包裹后敷于伤处。如无冰袋,可用溪水浸湿毛巾冷敷,或将伤肢浸入冷水中。持续15-20分钟。包扎加压固定使用弹性绷带从远端向近端螺旋包扎,施加适度压力。包扎后检查末端血液循环,确保手指或脚趾温暖、颜色正常。抬高患肢减肿用背包、衣物等垫高受伤肢体,使其高于心脏水平。保持抬高姿势,减少血液流入,有效控制肿胀进展。制作夹板保护如需长时间行走转移,制作临时夹板固定关节。用树枝、登山杖等硬质材料,配合绷带或撕成条的衣物固定,防止二次伤害。避免错误操作错误的急救方法不仅无法缓解症状,反而可能加重损伤,延长康复时间。以下是常见的错误操作,务必避免。❌不要按摩揉搓受伤急性期按摩或揉搓会加重组织损伤,增加出血和肿胀,可能使轻度拉伤演变为重度撕裂。正确做法是保持制动休息。❌不要急性期热敷伤后48小时内热敷会扩张血管,增加血液流入和组织液渗出,导致肿胀加重。这一阶段必须冰敷,热敷只适用于恢复期。❌不要强行活动受伤后强行活动或负重,会造成二次损伤,使已撕裂的纤维进一步损坏。要充分休息,待疼痛肿胀缓解后再逐步恢复活动。第五章骨折与扭伤拉伤的区别与处理在户外环境中,正确区分骨折与软组织损伤至关重要。骨折处理不当可能导致严重并发症,而软组织损伤的过度担忧也会造成不必要的恐慌。骨折的识别要点1明显畸形受伤肢体出现异常弯曲、旋转或成角畸形,肢体长度缩短或有异常活动。这是骨折最明显的特征,一旦发现应立即固定。2剧烈疼痛骨折部位疼痛剧烈难忍,轻微触碰或移动都会引起剧痛。患者完全无法移动或承受任何重量,疼痛程度远超扭伤拉伤。3开放伤口严重骨折可能伴有开放性伤口,骨折端刺破皮肤暴露在外,或有明显的骨擦音。这种情况需立即止血并保护伤口,防止感染。重要提示:如果无法确定是骨折还是严重扭伤,应按骨折处理原则进行固定和转运,避免造成不可逆的损伤。骨折急救重点骨折现场处理原则骨折急救的核心是"制动、固定、转运",避免骨折端移位造成神经血管损伤或开放性骨折。不随意移动伤肢保持受伤肢体在受伤时的位置,不要试图复位或矫正畸形,任何移动都可能加重损伤。就地固定保护用夹板或软垫固定骨折部位,固定范围应包括骨折处上下两个关节。在野外可用树枝、登山杖、睡垫等材料。及时呼救转运立即呼叫专业医疗救援,如需自行转运,务必保持固定妥善,避免颠簸和二次损伤。开放性骨折需先止血和包扎伤口。扭伤拉伤与骨折的急救对比对比项目扭伤/拉伤骨折损伤部位韧带、肌肉、肌腱骨骼结构畸形表现通常无明显畸形常有明显畸形或异常活动疼痛程度中度到重度,可忍受剧烈疼痛,难以忍受活动能力受限但可部分活动完全无法活动或承重急救原则R.I.C.E,适度活动恢复严格固定,避免移动康复时间1-6周不等6周至数月就医紧迫性严重时需就医必须立即就医第六章恢复与康复建议正确的康复训练是完全恢复的关键。急性期处理只是第一步,后续的康复过程决定了能否恢复到受伤前的状态,以及是否会留下慢性疼痛或功能障碍。康复期间的注意事项逐步恢复活动遵循"循序渐进"原则,先从无痛范围内的轻柔活动开始,逐步增加活动幅度和强度。避免过早负重,以免造成二次损伤或延缓愈合。专业康复指导在物理治疗师指导下进行针对性的力量训练和功能恢复练习。包括关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉训练等,全面恢复功能。合理使用药物在医生建议下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,配合外用药膏促进血液循环。但不应过度依赖止痛药,掩盖伤情加重的信号。关注身体信号康复过程中如出现疼痛加剧、肿胀反复或新的不适症状,应立即停止活动并咨询医生。疼痛是身体的警告信号,不可忽视。预防复发的关键扭伤和拉伤具有较高的复发率,尤其是第一次受伤后如果康复不充分,再次受伤的风险会显著增加。预防复发需要从多方面入手。1保持热身习惯每次运动前进行充分热身,包括5-10分钟的有氧运动提升体温,以及针对性的动态拉伸。运动后也要进行整理放松,帮助肌肉恢复。2选择合适装备穿着合适的运动鞋,提供良好的支撑和缓震。对于曾受伤的关节,可使用护踝、护膝等保护装备,提供额外支撑,降低再次受伤风险。3加强力量训练针对受伤部位及周围肌群进行力量训练,增强肌肉对关节的保护作用。平衡训练和本体感觉训练也很重要,提高身体协调性。4避免过度运动注意聆听身体信号,出现疲劳、疼痛或不适时及时休息。避免在身体状态不佳时勉强运动,合理安排运动强度和频率,给身体充足恢复时间。结语:掌握急救,守护户外运动安全70%可避免的伤害研究表明,通过正确的预防措施和热身训练,超过70%的户外运动损伤是可以避免的50%恢复时间缩短及时正确的急救处理能够将康复时间缩短近一半,显著改善预后效果100%安
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