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文档简介

全口义齿印模和模型2

取印模

灌注模型

颌位关系记录

试戴

排牙

上架

义齿完成

初戴

复查与修改

3一、印模Impression

用可塑性印模材料取得的上、下无牙颌牙槽嵴和周围软硬组织的阴模。

准确的印模要能反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动,以便使义齿基托与口腔粘模高度密合,有边缘封闭作用,从而取得全口义齿良好的固位。45(一)印模的分类一次印模法:成品托盘(stockimpressiontray)

印模材料(impressionmaterial)

二次印模法:初印模(preliminaryimpression)

个别托盘(individualimpressiontray)

终印模(finalimpression)6(一)印模的分类开口式印模闭口式印模7(一)印模的分类:解剖式印模(anatomicimpression)

没有粘膜变形时的印模(无压力印模、静态印模)功能性印模(functionalimpression)

粘膜受到功能性压力而发生变形时的印模(压力印模、选择性压力印模)8压力印模PressureImpression黏骨膜印模材托盘9压力印模PressureImpression10压力印模PressureImpression11选择性压力印模

SelectivePressureImpression12选择性压力印模

SelectivePressureImpression13无压力印模Non-pressureImpression14(二)印模的要求:1.适当扩大印模范围2.采取功能性印模选择性压力印模边缘功能整塑3.准确、无变形15印模范围上颌:上唇系带,唇侧前庭沟底,上颊系带,颊侧前庭沟底,翼上颌切迹,翼下颌韧带,腭小凹后4mm16印模范围上颌:下唇系带,唇侧前庭沟底,下颊系带,颊侧前庭沟底(颊棚区外侧缘),远中颊角区,磨牙后垫,舌系带,口底黏膜皱襞,下颌舌骨后窝17(二)印模的要求:1.适当扩大印模范围2.

采取功能性印模选择性压力印模边缘功能整塑3.准确、无变形18目的:1)获得良好的边缘封闭作用2)义齿基托不妨碍周围组织的功能运动3)尽量扩大基托面积以增加固位力边缘整塑(Boldermolding):在取印模时,利用印模材的可塑性,通过唇颊舌肌及周围软组织的运动,来确定印模边缘的位置(伸展范围)和形态。19(二)印模的要求:1.适当扩大印模范围2.采取功能性印模选择性压力印模边缘功能整塑3.准确、无变形20(三)取印模的步骤方法:

1.取模前的准备(1)调整体位:舒适、稳定(2)选择成品托盘:根据颌弓形状和大小,牙槽嵴高度和宽度宽度:宽于牙槽嵴2-3mm高度:离开粘膜皱襞2mm,让开系带长度:上颌盖过翼上颌切迹和颤动线下颌盖过磨牙后垫21(3)印模材料的选择:印模膏Compound:

热塑性,流动性和可塑性较差,无弹性,用于制作个别托盘藻酸盐Alginate:

流动性和可塑性较好,有弹性,用于取初印模和终印模硅橡胶Siliconerubber:

高粘性----流动性差,可塑性好,有弹性,用于取初印模低粘性----流动性好,细腻,有弹性,用于取终印模氧化锌丁香油Zincoxide-eugenol:

流动性好,细腻,无弹性,用于取终印模印模蜡Impressionwax:

热塑性,细腻,用于取终印模或做印模修整22(二)取印模的步骤方法:2.取初印模3.制作个别托盘4.取终印模23初印模:成品托盘+印模膏印模膏个别托盘终印模60-70℃24边缘整塑的方法

1)主动肌功能整塑:嘬唇、咧嘴抬舌、舔上唇、舔两侧口角内侧大张口、下颌左右侧方运动、闭口咬合

2)被动肌功能整塑:上颌:牵拉上唇向下,颊部向下前内下颌:牵拉下唇向上,颊部向上前内2526初印模:成品托盘+藻酸盐印模材石膏模型自凝塑料个别托盘

加终印模材终印模27取初印模28个别托盘制作29个别托盘边缘整塑30取终印模

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