老年人用药安全科普传播策略

老年人用药安全科普传播策略演讲人04/结语：以科普传播守护老年人用药安全，共筑健康老龄化基石03/老年人用药安全科普传播的核心策略02/引言：老年人用药安全的现状与科普传播的紧迫性01/老年人用药安全科普传播策略目录01老年人用药安全科普传播策略02引言：老年人用药安全的现状与科普传播的紧迫性人口老龄化背景下的用药安全挑战老年人口规模与结构特征截至2023年，我国60岁及以上人口已超2.9亿，占总人口的21.1%，其中80岁及以上高龄老人达4700万。随着年龄增长，老年人生理功能发生退行性改变：肝肾功能减退导致药物代谢清除率下降，血浆蛋白binding能力降低使游离药物浓度升高，神经系统敏感性增加易出现不良反应。这些变化使老年人成为药物不良事件（ADE）的高发人群，其用药风险较年轻人群增加2-3倍。人口老龄化背景下的用药安全挑战老年人用药的特殊性老年人常患多种慢性病（约70%的老年人患2种以上疾病），多重用药（polypharmacy）现象普遍——我国老年人平均用药5-9种，30%的用药者同时服用5种以上药物。多重用药不仅增加了药物相互作用（如华法林与阿司匹林联用增加出血风险），还易导致“处方瀑布”（prescriptioncascade），即药物不良反应被误认为新疾病，进而增加不必要的用药。此外，老年人记忆力下降、视力减退、认知功能衰退等因素，进一步增加了用药错误（如剂量错误、时间混淆、漏服/重复服药）的风险。老年人用药安全问题的现实表现药物不良事件的高发率与危害据国家药品不良反应监测中心数据，我国65岁以上老年人药物不良事件报告占比高达28.7%，其中严重不良反应占35.2%。常见的ADE包括：体位性低血压（降压药过量）、低血糖（降糖药使用不当）、消化道出血（非甾体抗炎药长期使用）、肝肾功能损伤（抗生素、解热镇痛药滥用）等。这些事件不仅导致住院时间延长、医疗费用增加，更严重时可危及生命——临床研究显示，ADE是老年人住院的第5大死因，占比达10%-15%。老年人用药安全问题的现实表现用药依从性差的成因与后果用药依从性（medicationadherence）是指患者遵医嘱服药的行为。老年人依从性差的表现包括：自行减量/停药（约40%的高血压患者因症状缓解擅自停药）、忘记服药（约50%的糖尿病患者漏服次数≥1次/周）、错误服药（如将“每日一次”误读为“每日三次”）。其成因复杂：一是认知不足，不理解“症状缓解≠治愈”（如高血压需长期服药）；二是行动障碍，如关节炎患者难以打开药瓶；三是心理因素，担心药物“依赖性”或“副作用”；四是经济负担，部分慢性病药物价格较高。依从性差直接导致疾病控制率下降——我国老年高血压控制率仅为16.8%，糖尿病控制率约30%，远低于发达国家水平。科普传播在老年人用药安全中的核心价值弥合信息不对称的关键路径老年人与医疗专业人员之间存在显著的信息鸿沟：约60%的老年人看不懂药品说明书中的专业术语（如“慎用”“禁用”），45%的老年人通过“听邻居说”“看广告”获取用药信息。科学、系统的科普传播可将专业知识转化为老年人易懂的生活语言，帮助他们理解“为什么吃药”“怎么吃药”“出现什么情况需就医”，从而减少因信息误读导致的用药错误。科普传播在老年人用药安全中的核心价值提升健康素养与自我管理能力健康素养（healthliteracy）是指获取、理解、应用健康信息以做出正确决策的能力。针对老年人的用药科普，不仅能传递知识，更能培养其“主动管理”意识——例如，学会记录“用药日记”（包括药物名称、剂量、时间、反应），定期整理药箱（清除过期药物），主动向医生/药师咨询用药疑问。研究显示，接受系统用药科普的老年人，其用药依从性可提升30%-50%，ADE发生率降低25%以上。科普传播在老年人用药安全中的核心价值构建社会支持网络的基础老年人用药安全不仅是个人问题，更是家庭与社会问题。科普传播可覆盖老年人、家庭照护者、社区工作者等多方主体：帮助子女掌握“协助老人用药”的技能（如分药、提醒），指导社区建立“用药安全监测点”，推动形成“家庭-社区-医疗机构”联动的支持网络。这种网络不仅能及时发现用药风险，更能为老年人提供持续的情感支持，减少因“孤独感”导致的用药疏忽。03老年人用药安全科普传播的核心策略构建“多元协同”的传播主体体系老年人用药安全科普需打破“医疗机构单打独斗”的模式，构建“政府引导、专业支撑、多方参与”的协同体系，确保传播的权威性、覆盖面与可持续性。构建“多元协同”的传播主体体系医疗机构：专业引领与精准服务（1）临床药师主导的用药评估与干预：临床药师是用药安全的“守门人”，应深入参与老年人用药科普。例如，在门诊开设“老年用药咨询门诊”，为多重用药、肝肾功能不全的老人提供“个体化用药方案”，并讲解药物相互作用、注意事项；住院期间，药师需参与多学科会诊（MDT），对出院老人进行“用药重整”（medicationreconciliation），避免“住院-出院”用药衔接中的错误。（2）医生与护士的日常宣教融入：医生在诊疗过程中应将用药科普“嵌入”诊疗环节——例如，开具降压药时，用“1分钟”解释“为什么不能随意换药”；护士在输液、发药时，通过“口头复述+实物演示”确认老人对用药方法的理解（如“您能告诉我这个药什么时候吃吗？饭前还是饭后？”）。构建“多元协同”的传播主体体系医疗机构：专业引领与精准服务（3）医院科普门诊与用药咨询热线建设：三级医院应设立“用药安全科普门诊”，为老年人提供免费说明书解读、药盒分装指导、不良反应监测等服务；开通24小时用药咨询热线，由专业药师轮值，及时解答老人及家属的用药疑问（如“漏服降压药怎么办？”）。构建“多元协同”的传播主体体系社区卫生服务：基层阵地与网络覆盖（1）家庭医生签约服务中的用药管理：家庭医生是老年人“健康守门人”，需将用药安全纳入签约服务包。例如，为签约老人建立“用药档案”，记录药物名称、剂量、过敏史、肝肾功能指标等；每季度开展“上门用药评估”，检查家庭药箱（如是否有过期药物、是否按规范储存），并调整用药方案。（2）社区健康讲座与互动工作坊：每月在社区活动中心举办“银龄用药课堂”，内容聚焦老年人常见问题（如“保健品和药能一起吃吗？”“吃多种药要注意什么？”），采用“案例讲解+现场问答+情景模拟”形式——例如，模拟“老人忘记服药怎么办”，让参与者通过角色扮演掌握“补服原则”。（3）老年人健康档案中的用药信息动态追踪：依托国家基本公共卫生服务项目，在老年人健康档案中增设“用药安全模块”，实时记录用药变化、不良反应、依从性评估结果，并通过信息系统向家庭医生、上级医院反馈，实现“数据驱动”的精准干预。构建“多元协同”的传播主体体系家庭照护者：日常监督与情感支持（1）子女/照护者的用药知识与技能培训：调查显示，70%的老年人用药由子女或照护者协助。社区应定期开展“照护者学堂”，培训内容包括：如何阅读药品说明书（重点标注“用法用量”“禁忌症”）、如何使用分药器/智能药盒、如何记录用药日记（如用手机拍照记录药物外观，避免重复服药）。（2）家庭药箱管理与用药记录规范：指导家庭建立“分区药箱”（内服药、外用药、急救药分开存放），标注“失效日期”；使用“用药记录卡”（内容包括药物名称、服用时间、剂量、反应），每次服药后打勾，避免漏服。对独居老人，可安装智能药盒，当到服药时间未打开时，自动向子女手机发送提醒。（3）代际沟通中的用药安全共识建立：部分老年人因“怕麻烦子女”而隐瞒用药问题，需引导子女与老人建立“开放沟通”氛围——例如，用“我们一起看看这个药怎么吃”代替“你又吃错药了”，减少老人的抵触心理。构建“多元协同”的传播主体体系媒体与平台：信息扩散与公信力建设（1）权威媒体的科学内容生产：与电视台、广播电台合作，开设“老年用药安全”专栏，邀请医学专家、药师担任嘉宾，通过“案例解读+专家点评”形式普及知识（如央视《健康之路》“老年人用药避坑指南”）；在报纸、期刊开设“用药问答”专栏，解答读者疑问。（2）新媒体平台的精准触达与互动：针对老年人使用短视频、微信的习惯，在抖音、快手开设“银龄用药小课堂”，发布1-3分钟短内容（如“降压药什么时候吃最好？”“吃他汀不能吃什么？”），用方言、动画形式呈现；微信公众号推送“图文+音频”内容（如“药品说明书‘翻译’：一文看懂‘慎用’‘忌用’‘禁用’”），支持语音朗读功能。（3）虚假信息的监测与辟谣机制：联合网信部门建立“老年人用药谣言库”，对“纯中药无副作用”“保健品可替代药物”等虚假信息进行监测；通过权威平台发布“辟谣榜”，用科学证据澄清误解（如“‘XX神药’治糖尿病？临床研究显示其降糖效果不明确，且可能引发肝损伤”）。设计“适老贴心”的科普内容体系老年人认知特点（如记忆力减退、抽象思维弱化、文化程度差异）决定了科普内容必须“量体裁衣”——既要科学准确，又要通俗易懂；既要全面覆盖，又要聚焦核心需求。设计“适老贴心”的科普内容体系基础层：用药常识与风险识别（适用于所有老年人）-核心知识点：药品分类（处方药/非处方药/保健品）、药品说明书关键信息解读（用法用量、不良反应、禁忌症）、药物相互作用常见场景（如“阿司匹林与布洛芬同用增加胃出血风险”）、用药错误识别（如“药片颜色/形状改变不能吃”“剂量‘1片’是‘1片’还是‘1毫克’？”）。-呈现形式：用“对比图”区分处方药与非处方药（如“红色OTC标识vs绿色OTC标识”），用“案例漫画”展示错误用药后果（如“王爷爷把硝酸甘油当救心丸吃，结果血压骤降”）。设计“适老贴心”的科普内容体系基础层：用药常识与风险识别（适用于所有老年人）（2）进阶层：慢性病用药管理（适用于患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的老年人）-核心知识点：慢性病需“长期服药”的原因（如“高血压需终身服药，控制血压可预防中风”）、药物调整原则（如“降压药不能自行加量，需医生根据血压数值调整”）、特殊剂型使用方法（如“喷雾剂使用时需屏住呼吸”“缓释片不能掰开吃”）。-呈现形式：制作“慢性病用药手册”（口袋大小，图文并茂），用“时间轴”展示用药流程（如“早上7点测血压→8点吃降压药→晚上8点记录血压”）；针对农村老年人，用方言录制“慢性病用药口诀”（如“高血压，要记牢，天天吃药不能少，多吃盐，血压高，清淡饮食身体好”）。设计“适老贴心”的科普内容体系基础层：用药常识与风险识别（适用于所有老年人）（3）提升层：自我监测与应急处理（适用于认知功能良好、有自我管理意愿的老年人）-核心知识点：不良反应的自我监测（如“吃他汀后出现肌肉酸痛需立即就医”“服用利尿药出现尿量减少需警惕脱水”）、漏服/错服药物的补救措施（如“漏服降压药＜2小时，立即补服；＞2小时，下次服药时间减半，不可加倍”）、急救药物的正确使用（如“硝酸甘油舌下含服，不要吞服；心绞痛发作时，含服1片后5分钟不缓解，可再含服1片，最多3片”）。-呈现形式：开展“情景模拟演练”（如模拟“老人心绞痛发作，家属如何协助含服硝酸甘油”），发放“应急处理卡”（印有不良反应症状、处理步骤、联系电话，可放在钱包或手机壳里）。设计“适老贴心”的科普内容体系案例化叙事：真实故事引发共鸣-用“身边人讲身边事”增强代入感。例如，讲述“李奶奶的故事”：72岁，患高血压10年，因听邻居说“西药伤肾”自行停药，导致中风偏瘫。通过她的经历，强调“不要轻信谣言，遵医嘱用药最重要”。-用“医生手记”形式呈现专业视角。例如，“我曾接诊一位85岁的陈爷爷，因同时服用6种药物导致头晕，经评估发现其中两种药物作用重叠，停用1种后症状缓解。这说明，‘药吃得越多越好’是误区，合理用药才是关键。”设计“适老贴心”的科普内容体系可视化呈现：图表、动画、实物演示-用“信息图”简化复杂概念。例如，用“漏斗图”展示“用药安全流程”（从“医生开药”到“服药后观察”，每个环节的注意事项）；用“对比图”展示“正确服药”与“错误服药”（如“正确：温水送服，站立15分钟；错误：干咽药片，立即躺下”）。-用“动画演示”动态操作步骤。例如，制作“分药器使用教程”动画（从“打开分药器”到“按剂量分装”，每个步骤有语音提示）；制作“吸入剂使用方法”动画（演示“摇一摇→呼气→含住喷嘴→吸气→屏气”的正确动作）。-用“实物教具”增强直观感受。例如，在社区讲座中展示“过期药物”（标注“已失效，请勿使用”）、“错误储存的药物”（如需避光的药物放在窗台上导致变质）、“药盒分装样品”（展示“周一到周日”的分格设计）。设计“适老贴心”的科普内容体系口诀化记忆：朗朗上口的顺口溜-将核心知识点编成“三字经”“七字诀”，方便老年人记忆。例如：1《用药安全三字经》：“药不混，忌酒浓；说明书，要看懂；有疑问，问药师；按时吃，不乱停；反应大，及时停；小药盒，帮大忙。”2《降压药服用口诀》：“早中晚，定时吃；量要准，不随意；测血压，勤记录；腿水肿，快就医。”3设计“适老贴心”的科普内容体系“能不能自己换药？”——破除用药误区-针对老年人“自行换药、停药”的常见误区，科普“换药三原则”：①不自行换药（如降压药换品牌需医生评估）；②不因“症状消失”停药（如高血压、糖尿病需长期控制）；③不盲目追求“新药贵药”（如“平价药”只要适合病情就是好药）。设计“适老贴心”的科普内容体系“药吃多了怎么办？”——不良反应应对-明确“不良反应”与“副作用”的区别：不良反应是药物固有属性（如嗜睡、恶心），副作用是药物不需要的作用（如“感冒药引起嗜睡”）。告知老年人“出现什么情况需立即就医”：①皮疹、呼吸困难（过敏反应）；②呕血、黑便（消化道出血）；③尿量减少、水肿（肾损伤）；④意识模糊、抽搐（神经系统反应）。设计“适老贴心”的科普内容体系“保健品和药能一起吃吗？”——合理使用补充剂-强调“保健品不能替代药物”的核心原则。例如，钙片与某些抗生素（如四环素）同用会影响吸收，需间隔2小时；鱼油与抗凝药（如华法林）同用增加出血风险，需在医生指导下使用。建议老年人购买保健品前咨询医生，避免“盲目跟风”。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵老年人群体存在“数字鸿沟”（约40%的老年人不会使用智能手机），需构建“线下为主、线上为辅、多渠道协同”的传播矩阵，确保科普信息“触手可及”。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵社区“健康小屋”：固定场所的常态化服务-在社区居委会、养老机构设立“用药安全健康小屋”，配备药盒分装器、用药记录卡、宣传资料等，由社区医生或志愿者值守，提供“一对一”用药指导。例如，每周三下午为“用药咨询日”，老人可携带正在服用的药物前来评估。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵“银龄课堂”：老年大学/活动中心的专题课程-与老年大学合作，开设“用药安全与健康管理”课程，每周1次，每次2小时，内容包括“药品说明书解读”“家庭药箱整理”“智能药盒使用”等。课程采用“理论+实践”模式，如让学员现场练习使用分药器，互相点评“用药记录卡”的填写规范。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵义诊咨询：流动服务的精准覆盖-针对农村、偏远地区及行动不便的老人，组织“用药安全流动义诊队”，每月深入乡村、养老院开展服务。例如，在乡村集市设立“用药咨询台”，为老人测量血压、检查家庭药箱，发放《农村老年人用药安全手册》（方言版）；在养老院开展“集体用药评估”，梳理每位老人的用药清单，与养老院医护人员沟通调整方案。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵短视频平台：1-3分钟“微科普”-在抖音、快手开设“银龄用药小课堂”账号，发布短内容，聚焦“一个知识点、一个场景、一个解决方案”。例如：《降压药什么时候吃最好？》（讲解“晨峰高血压”概念，建议早上7点前服药）；《吃抗生素不能喝酒？》（用动画展示“双硫仑样反应”症状，强调“停药后7天内不能饮酒”）。视频开头用“提问”吸引注意（如“您吃降压药时，犯过这些错吗？”），结尾用“互动”增加参与（如“您有什么用药疑问？评论区告诉我们”）。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵微信公众号/小程序：图文+音频的立体内容-开发“老年用药安全”微信公众号，设置“用药知识”“在线咨询”“药盒分装预约”等栏目。“用药知识”板块按“慢性病”“常见误区”“应急处理”分类，文章配有“语音朗读”按钮（点击可播放方言版朗读）；“在线咨询”板块由专业药师轮值，24小时内回复用户提问；“药盒分装预约”板块支持老人在线预约社区“健康小屋”的分药服务。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵智能设备：健康手环/语音助手的用药提醒功能-与智能设备厂商合作，在老年人常用的健康手环、智能音箱中嵌入“用药提醒”功能。例如，健康手环到服药时间时震动+语音提醒（如“张大爷，该吃降压药了”），并记录服药情况；智能音箱可通过语音交互提供用药咨询（如“小度，吃华法林不能吃什么？”），播放用药科普音频。搭建“线上线下融合”的传播渠道矩阵渠道协同：实现“全场景”覆盖（1）线上引流至线下服务：在短视频、微信公众号中标注“社区用药咨询时间/地点”“预约电话”，引导老人参与线下活动。例如，发布“社区用药讲座预告”视频，结尾显示“本周六上午9点，XX社区活动中心，欢迎参加，现场赠送药盒分装器”。（2）线下活动线上直播：对社区讲座、义诊咨询等线下活动进行线上直播，扩大受众范围。例如，通过“一直播”平台直播“银龄用药课堂”，设置“线上提问”环节，主播实时解答网友疑问，直播结束后上传回放视频，方便老人反复观看。（3）多渠道数据打通：整合线上线下渠道的老年人用药数据（如微信公众号的咨询记录、健康手环的服药提醒记录、社区的用药评估记录），建立“老年人用药画像”，实现“精准推送”。例如，对“多次咨询高血压用药”的老人，主动推送《高血压用药管理手册》；对“漏服记录较多”的老人，推送“智能药盒使用教程”。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制科普传播不是“一次性活动”，需通过“评估-反馈-优化”的闭环管理，确保内容、渠道、方式持续满足老年人需求。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制认知层面：知识知晓率-通过问卷调查评估老年人对用药核心知识的掌握情况，例如：“降压药可以自行停药吗？（对/错）”“服用他汀后出现什么症状需立即就医？（多选）”。知晓率=正确回答人数/总调查人数×100%，目标知晓率≥80%。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制态度层面：风险感知与信任度-采用“李克特量表”评估老年人对用药风险的重视程度（如“您认为‘自行换药’危险吗？1=完全不危险，5=非常危险”）及对科普内容的信任度（如“您相信我们提供的用药信息吗？1=完全不相信，5=非常相信”）。目标平均分≥4分（满分5分）。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制行为层面：自我管理能力-通过行为观察、用药记录评估老年人的用药依从性、自我监测能力。例如：①药盒分装率（使用分药器的老人占比）；②用药记录完整率（记录卡填写完整的老人占比）；③不良反应报告率（出现不良反应后主动向医生/药师报告的老人占比）。目标药盒分装率≥60%，用药记录完整率≥50%。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制问卷调查：基线与干预后的对比分析-在科普活动开展前（基线调查）和开展后3个月/6个月（终末调查），采用同一问卷进行调查，通过对比数据评估科普效果。例如，某社区开展“用药安全科普月”活动后，老年人对“多重用药风险”的知晓率从45%提升至82%，药盒分装率从20%提升至65%。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制深度访谈：挖掘真实体验与潜在需求-选取10-15名老年人进行半结构化访谈，了解其对科普内容、渠道、形式的看法。例如：“您觉得最近参加的用药讲座有用吗？有什么需要改进的地方？”“您喜欢通过什么方式获取用药知识？为什么？”通过访谈发现，农村老年人更喜欢“方言广播+图文手册”，而城市老年人更接受“短视频+在线咨询”。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制行为观察：用药记录与依从性跟踪-通过家庭医生随访、智能药盒记录等方式，跟踪老年人的用药行为。例如，对100名高血压老人进行6个月跟踪，发现接受系统科普的老人，其“按时服药率”从68%提升至89%，血压控制达标率从35%提升至61%。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制持续优化：基于反馈的迭代升级（1）内容调整：根据评估结果优化知识点与表达方式。例如，针对“老年人对‘药物相互作用’概念理解困难”的问题，将“药物相互作用”改为“哪些药不能一起吃？”，并增加“常见药物搭配禁忌表”（如“阿司匹林+布洛芬：胃出血风险增加”“地高辛+利尿剂：心律失常风险增加”）；针对“短视频内容太专业”的反馈，减少专业术语，增加“生活场景”（如“王爷爷吃完降压药后喝酒，差点晕倒，这是为什么？”）。（2）渠道优化：聚焦老年人高频使用平台。例如，某社区发现“微信公众号关注量少但讲座参与率高”，调整策略后，将科普重点放在线下讲座，同时通过“社区微信群”转发讲座预告和精华内容，线上互动率提升40%。建立“全周期”的科普效果评估与优化机制持续优化：基于反馈的迭代升级（3）主体协作：加强跨部门经验交流与资源整合。例如，每季度召开“用药安全科普联席会”，邀请医疗机构、社区、媒体、照护者代表参与，分享成功案例（如“某社区‘家庭药箱整理大赛’提升老年人用药管理能力”），解决共性问题（如“农村老年人获取科普资源难”），推动资源下沉（如“医院向社区捐赠科普手册和分药器”）。构建“风险防控”的科普传播保障体系老年人用药安全科普面临“虚假信息传播”“依从性提升难”“特殊群体关怀不足”等风险，需通过制度、技术、情感等多维度防控，确保科普传播的安全性与有效性。构建“风险防控”的科普传播保障体系虚假信息治理：筑牢科学防线（1）权威内容生产：联合中华医学会、中国药学会等权威机构，组建“老年人用药安全科普专家库”，开发标准化科普内容（如《老年人用药安全科普指南》），确保内容科学、准确、规范。（2）信息审核机制：建立科普内容“三级审核”制度（科室初审→专家复审→终审发布），对拟发布的科普内容（文章、视频、海报）进行严格审核，杜绝虚假信息。例如，对“XX中药可根治糖尿病”等宣称“疗效神奇”的内容，一律不予发布。（3）老年人媒介素养教育：开展“辨别虚假信息”培训，教老年人“三查一看”查信息：①查来源（是否为官方媒体、权威医疗机构发布）；②查证据（是否有科学依据、临床试验数据）；③查利益（是否为商业推广）；看内容（是否夸大疗效、隐瞒副作用）。例如，在社区举办“谣言粉碎机”活动，通过“案例对比”（如“虚假广告：‘纯中药无副作用’vs科普：‘中药也有肝肾毒性’”）帮助老年人识别谣言。构建“风险防控”的科普传播保障体系用药依从性提升：破解“知易行难”（1）简化用药方案：在医生指导下，尽量简化老年人用药方案（如将“每日3次”改为“每日2次”，使用“复方制剂”减少用药种类），降低记忆负担。研究显示，用药种类每减少1种，依从性可提升15%。（2）辅助工具推广：为老年人配备智能药盒（可设置多个闹钟，记录服药情况，未按时服药时提醒子女）、分药器（按剂量分装药物，避免漏服/重复服药）、语音药瓶（按压按钮播放用药说明）。例如，某社区为100名独居老人配备智能药盒后，其漏服率从35%降至8%。（3）情感激励：开展“用药小达人”评选活动，对“坚持记录用药日记”“正确使用分药器”的老人给予表扬（如颁发“荣誉证书”、赠送小礼品）；组织“同伴支持小组”，让依从性好的老人分享经验（如“我是怎么记住按时吃药的？”），增强老人的自我效能感。123构建“风险防控”的科普传播保障体系高龄/独居老人：上门服务与邻里互助-对80岁以上、独居的老人，社区医生每月开展“上门用药评估”，检查用药情况，代为整理药箱；建立“邻里互助”机制，由社区志愿者或邻居协助老人取药、提醒服药（如“张阿姨，我早上买菜路过药店，帮您把降压药买回来了”）。构建“风险防控”的科普传播保障体系认知障碍老人：照护者专项培训与标识化管理-对阿尔茨海默病等认知障碍老人，重点培训照护者：①用药管理技巧（如用“颜色编码”区分不同药物，红色药盒装降压药，蓝色装降糖药）；②应对抗拒服药的方法（如将药混入食物中，需确保不影响药效）；③紧急情况处理（如老人误服药物后的急救步骤）。在老人常接触的物品（如药盒、水杯）上贴“用药提示”标签（如“早上8点吃1片”）。构建“风险防控”的科普传播保障体系农村/偏远地区老人：流动科普车与方言内容-组建“用药安全流动科普车”，深入农村、山区，开展“送科