2024岐黄文化国际论坛：中医药健康教育在老年养生中的作用

中医药健康教育在老年养生中的作用郑州大学第二附属医院中医科

李伯群n健康的概念n

世界卫生组织对健康的定义——健康不仅是没有疾病，

而是身体上

、

心理上和社会上的完好状态。什么是健康？n

健-体壮曰健n

康-心怡曰康n

WHO定义

（1989年）健康不仅是没有疾病，

而且包括躯体健康

、

心理健康

、

社会适应好和道德健康n

健康的十项标准：

精力

、

态度

、

睡眠

、

应变能力

、

抵抗力

、

体重

、

视力

、

牙齿

、

头发

、

肌肉健康的十项标准n

1.有足够充沛的精力，

能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张n

2.处事乐观，

态度积极，

乐于承担责任，

事无巨细不挑剔n

3.善于休息，

睡眠良好n

4.应变能力强，

能适应外界环境的各种变化n

5.能够抵抗一般性感冒和传染病n

6.体重得当，

身材均匀，

站立时，

头肩

、臂位置协调n

7.

眼睛明亮，

反应敏锐，

眼睑不易发炎n

8.牙齿清洁，

无空洞，

无痛感，

齿龈颜色正常，

无出血现象n

9.头发有光泽

、无头屑n

10.

肌肉

、

皮肤有弹性中医养生如何引导我们保持健康?中医优势n中医学对人体的认识论

、

方法论，

区别于现代医学最显著的特点，

就是注重研究人体的功能反应状态。n它能够比较全面而可靠地了解疾病状态，

通过状态调治以消除异常病理状态，

恢复正常健康状态。n中医养生理论强调整体观，即人与自然的统一。

强身健体

、

固守正气即是防止

“亚健康

”状态的途径之一。中医养生方法是中国古代劳动人民与历代医家在漫长的历史岁月中反复探索

、

求证，

逐步认识与实践后形成的，

具有较强的科学性和比较系统的理论体系。n中医养生的概念养：

护养

、

保养

、

调养生：

生命

、

生存

、

生长n养生：

保养生命，

养护生命n

中医养生：

是在中医理论指导下，

研究人类

生命规律

、

衰老机制以及养生原则和养生方法，以自我调摄为主要手段,

以推迟衰老,延年益寿

为目的的多种保健方法的综合。nn中医认为n养生的实质

形体不蔽，

精神不散n养生的核心

调和阴阳，

平衡阴阳养生的原则

协调脏腑,保阳益阴畅通经络,调和气血

清静养神,节欲保精

调息养气,持之以恒n养生的途径

顺四时而适寒暑和喜怒而安居处节饮食而慎起居坚五脏而通经络避虚邪而安正气n综合调养综合调养是着眼于人与自然的关系

、脏腑

、经络

、精神情志

、气血等方面。

需注意：n1．

养宜适度

养不可太过，

也不可不及，

按照生命活动的规律，

做到合其常度，

恰到好处。n2．

养勿过偏

主张动静结合

、劳逸结合

、补泻结合

、形神共养，

从机体全身着眼进行调养，

不可失之过偏，

用之太偏就忽略了其他方面。n3．

审因施养

强调养宜有针对性，

要根据实际情况，

具体问题具体分析，

可因人

、

因时

、

因地不同而分别施养，

不可一概而论。n中国传统的养生方法精神养生方法起居养生方法饮食养生方法运动养生方法药物养生方法nnnnn长寿老人10条健康

标准肝：1

.双目有神

、

反应敏捷2

.面色红润

、

爪甲不枯心：3

.脉象均匀

、

从容和缓4

.舌动灵便

、

言谈清晰脾：

5

.食欲旺盛

、

二便正常6

.形体壮实

、

四肢匀称肺：7

.呼吸徐微

、

声音洪亮8

.皮肤光滑

、

须发润泽肾：9

.牙齿坚固

、

双耳聪敏10

.腿脚灵便

、

行动灵活中医对健康的认识生身以养寿为先，

养寿以祛病为急我国的健康状况n人的寿命应该是120~150岁。n

世界卫生组织对年龄的划分：44岁以下为青年45—59岁为中年60—74为准老年75—89岁为老年90岁以上为长寿。总体来说，国民体质呈下降趋势，

八成亚健康，

“

白领

”

比例更高。

0—5岁儿童身高达不到国际标准，

1亿多高血压患者，

5千万糖尿病人，占世界1/3，

每年新增恶性肿瘤160多万，因病死亡率，

心梗27.5%，

脑中风25%，

恶性肿瘤25%。亚健康：

健康与不健康的第三状态n

疾病——亚临床——亚健康——健康n10%80%—85%

5%n

健康危机：清华两中青年骨干英年早逝；浙大运筹学带头人36岁,博导；42岁傅彪，

46岁高秀敏

….n

知识分子平均寿命从10年前59岁降到53岁，比我国平均寿命低。影响健康的因素1

个人生活方式

50%2

环境因素

30%3

生物遗传

10%4

医疗条件

10%中医预防与养生保健的概念v中医预防：

指在中医理论指导下，

运用各种预防方法，

防止疾病发生

、

发展

、

传变及复发。v中医预防属《内经》“治未病

”范畴。v中医预防--“治未病

”与养生保健是相辅相成的，只有

“未病

”，

才可延年益寿，

而养生得道，

也可起到

“治未病

”的预防作用。中医学的认识三种状态：

“未病

”“欲病

”“

已病

”（孙思邈）“上医医未病之病，中医医欲起之病，

下医医已病之病

”上医：

维护健康的养生医学。

未雨绸缪，

防病于先中医：

早期干预的预防医学。

防微杜渐，

欲病救萌下医：

针对疾病的治疗医学。

已病早治，

防其传变生活方式的改变n

健康=身体健康+心理健康n调查仅5%，

85%亚健康，10%疾病状态。n

一

、健康四大要素

(1）

乐观心态

（环境很重要）

；n（2）

充足的睡眠；n（3）

适量的运动；n（4）

均衡饮食。二

、

机体七大营养素：水：

70%+（1）

蛋白质：20%=材料

（21种，

8种必需补充）（2）

碳水化合物+（3）

脂肪=能量

（3种）（4）

维生素+（5）

矿物质+（6）

微量元素=催化剂

（14种）（7）

纤维素=助消化

（15种）

共计40种须从食物中摄取。l三

、

现代人饮食不均衡如：

摄取过多的脂肪，

高热量，

高糖，低纤维，

新陈代谢紊乱。均衡饮食的敌人：

压力

、

污染

、食物

的品质

、

煮食的方法

、

药物等。怎么办？

均衡饮食：n

进食原则：三定

（定时

、

定量

、

定质）

，三高

（高蛋白

、

高不饱和脂肪酸

、

高维生素）

，三低

（低脂肪

、

低热量

、

低盐）三原则

（减少总热量

、食用易消化食物

、

少吃多餐）

，两戒

（戒烟

、

戒酒）

。避开均衡饮食的敌人——减少过度的日晒

、

不要抽烟

、

不滥用药物

、

避免剧烈运动

、

保持愉快心情

、注意均衡健康的饮食，

避免长期处在会产生自由基的生活形态和环境里，

才能全方位的对抗自由基。膳食指南的10条膳食原则1.食物多样，

谷类为主，

粗细搭配2.

多吃蔬菜水果和薯类3.每天吃奶类

、

大豆或其制品4.常吃适量的鱼

、

禽

、

蛋和瘦肉5.减少烹调油用量，

吃清淡

、

少盐膳食6.食不过量，

天天运动，

保持健康体重7.三餐分配要合理，

零食要适当8.每天足量饮水，

合理选择饮料9.

如饮酒应限量10.吃新鲜卫生的食物.膳食宝塔n西医n重视营养成分对

人体的影响。n将营养成分分为

糖类

、

蛋白质

、

脂肪

、

维生素

、

矿物质五大营养素。n利用不同的营养成分来滋补身体和治疗疾病。中医重视食物

“性味

”对人体的影响。将食物分为寒凉温热平等性质和辛甘酸苦咸等五种味道。利用食物的性质和味道来滋补身体和治疗疾病。中西医在饮食方面的不同nnnn老年人的生理特点n

基础代谢率降低n

身体重要器官的生理功能降低心

、

肺

、

牙

、

消化酶

、

肠

、

肾

、

胰岛

、

骨

、神经

…

…n

生化代谢方面n

免疫功能低下表现•视觉：

从明到暗的反应:对色彩

、深度的反应差(上下楼时易跌倒）•

听觉：

耳聋与人沟通难;多疑,孤独感•

嗅觉：

不辨味道,常烧糊食物•

味觉：

70岁以后味觉少1/3,

口味重;•

皮肤:湿度及痛觉反应减退;•

平衡觉:不敏感,易跌倒;•心理运动反应:对有时间限制事反应慢;•高级认知功能:老年人做事节奏慢;记忆力差是老化的正常反应;病理性老化-老年痴呆症。中老年人饮食

“十要

”饭菜要香

食物要杂

饮食要热质量要好

菜肴要淡

进食要慢数量要少

饭菜要烂蔬菜要多

水果要吃nnnnn老年人饮食养生原则n

饮食有节，

实时定量n

合理膳食，

不可偏嗜n

重视脾胃，

注意卫生n

辨证施食，

相应相宜科学地饮水n

科学合理地饮水，

对于促进健康长寿是十分有益的，白开水是最好的饮料。n

饮水的数量：

每日饮水1.5L以上。主动饮水：

每日至少要喝五次水。n

“五一二

”饮水法：

五个一杯

（起床白开水，早餐豆浆

、

午餐汤，

晚餐粥，

睡前牛奶）

；

二个二杯

（上下午各喝二杯茶）

。n合理的膳食比例食物中脂肪占能量25%~30%是一个合适比例。

小米,荞麦等杂粮,不易致肥胖,对血糖影响比精米精面小得多,蔬菜约400克~500克标准;三餐都有深色蔬菜和水果,常换种类。老年人与运动四要一要因人制宜，量力而行。选择一些速率均匀

、动作缓慢

、强度不大的活动，

例如：

保健操

、气功

、太极拳

、慢跑

、快走

、走跑交替等。二要循序渐进。每次锻炼的活动量要适度，

开始时活动量要小些，坚持一段时间之后而不感到疲劳时，

再逐渐增加活动量。三要持之以恒。体育锻炼只有坚持不懈才能奏效四要注意安全，讲究卫生。锻炼之前要做准备活动；

锻炼时注意场地环境的安全，

懂得一些体育卫生常识。四忌一忌进行负重锻炼。容易发生骨折裂，

损伤关节

、肌肉和韧带。二忌进行屏气锻炼。如果在体育活动时屏气，

易损坏呼吸肌和导致肺泡破裂而发生支气管咯血等现象。三忌进行争抗和竞赛。因竞赛和争抗活动必然引起神经剧烈兴奋，会使老年人在生理和心理上产生力不从心的矛盾，

甚至会发生意外。四忌快速度的运动锻炼。尤其是患有心脏病和高血压病者，

快速运动将促使脉搏率和血压骤然升高而发生意外。散步健身跑跳舞球类运动骑自行车游泳中医传统运动中老年人常用的健身方法nnnnnnn走路是最好的运动方式

不需要特殊条件，

经济

便于执行，

简单有效

相对安全走路对老年人关节、

肌肉、

韧带损害很小

，

对心脏负担相对较小（每天总共走6000步左右）中国传统运动中医传统运动包含有整体观念

、

防治结合

、

形神兼备

、

简便易练的特点，

具有培补元气

、

平衡阴阳

、疏通经络

、调理气血的作用。

常见中老年人运动养生方法有太极拳

、

五禽戏

、八段锦等。nn

中老年人锻炼时的注意事项n因人而异，

选择适宜n

量力而行，

循序渐进n

贵在坚持，

持之以恒n

运动时间恰当n

场地选择合适养生十六字方针合理膳食；适量运动；戒烟限酒；心理平衡！心理平衡的作用占50％以上，

合理膳食占25％，

其他占25％

。心理平衡对身体健康是最重的

。谁能保持心态平衡就等于掌握

了身体健康的金钥匙。如何保持心理平衡n

正确对待自己n

正确对待他人n

正确对待社会n

生活像镜子，

你笑他也笑，

你哭他也哭。心理平衡

＿保持稳定的心态

传染性疾病

肝脏疾病隐患

呼吸系统隐患

合理饮食

合理运动

合理起居

合理情志

扶正气－增强免疫

，抵御疾病

平阴阳－养护阳气

，

助阳生发

调脏腑－养肝为先

多风寒冷

阳气生发

乍暖还寒春季养生扶正气

平阴阳

调脏腑三调养：

中医分析人体、解决健康问题的方法正气不足

，

百病由生——扶正气

，

治未病的关键初

始

阶

段食欲不佳、失眠多梦、容易疲劳、

精神不振、记忆力减退等易感冒、易低烧，易得流行病疾病多，且易反复、患病后恢复慢病程长、伤口愈合缓慢等等。天

长

日

久夏季养生●

夏季的气候特点：

盛夏气候炎热、阳气最盛；

长夏多雨潮湿、闷热蒸腾；

太阳炽热高悬、昼长夜短。高温

多湿

多雨

多日晒●

夏季常见的健康隐患：易加重心脏负担易出现脱水

、

中暑易发生脾胃受损：胃肠炎、痢疾、食物中毒

…

…易出现皮肤问题：

痱子、痱毒、皮肤感染

…

…易发生日照性损害：

日光性皮炎…

…u避免过度暴晒防日光中紫外线照射伤害

勿在阳光下久置与暴晒

防皮肤损伤

用好防护用具,做好防晒措施、防纳凉过度●

避免在

檐下、过道或露天乘冷过夜

。●

乘凉时，要特别注意腹部的保护。●

不可饮冷无度，致使中气内虚。u

睡眠调节

晚睡早起、适当午觉等、合理起居老年人消暑有四忌n

1、

忌猛喝冷饮,如果一次猛喝大量的冷饮

,胃粘膜血管急剧收缩，

消化液分泌受阻

,

不仅影响消化,还会造成胃部痉挛而腹痛。n

2、

忌猛冲冷水澡n

3、

忌猛吹电扇n

4、

忌突然进入空调房间十大健康食品u大豆

黑木耳u花菜

绿茶u酸奶

胡萝

卜u海鱼

薯类u

西红柿大蒜

（洋葱）秋季养生秋季的特点：

阳气始收,阴气渐长1

.秋季的五行属性:

金金的特性:“金曰从革

”,

即是收敛

、

沉降

、

稳定，

具有清洁

、

肃降

、

收敛的作用。2

.秋季的五脏归属：肺肺的生理特点：“相傅之官

”，

肺主气，

司呼吸。秋天重在养阴n

秋天养生总原则：

“立秋天渐凉，

要防秋燥伤

”。n

秋天：

在五行为金，

在五味为辛，

在五色为白，

在五化为收，

在五气为燥，

在五方为西，

在五季为秋，

在五脏为肺，

在六腑为大肠，

在五官为鼻，

在形体为皮毛，

在情志为悲。nn1、情志养生

(平和心态）n2、饮食养生

（均衡营养）n3、运动养生

（适量运动）n4、起居养生

（充足睡眠）冬季养生常用保健穴

足三里可和胃健脾

、

通腑化痰

、

祛风化湿

、

补气养血

、升降气机

、

防病保健，

有强壮作用，

为保健要穴

太阳

可缓解头痛，

增强记忆力

风池

疏风清热，

醒脑开窍

大椎

可解热镇痛

迎香

可促进鼻黏膜血循环，

增强正常分泌，

湿润鼻腔，并预防感冒和防治鼻炎

神阙

具有温阳救逆

、

利水固脱的功效,治疗以虚

、

寒为主证的疾病。

神阙穴禁刺,多用艾条或艾柱隔盐或姜灸。

涌泉

可益肾通便

、

宁神熄风，

为常用保健穴位

三阴交

适用于腰足寒冷及增强生殖器官的抗病能力常用按摩动作每天坚持练习,可以保健强身，

预防疾病n

擦面可促进面部血液循环，

有助于保持面部皮肤的弹性和张力；n

鸣天鼓有助于预防头昏

、

项强等症的发生；n

揉腹