急诊科护理工作制度与职责规范

汇报人:XXXX2026.01.25急诊科护理工作制度与职责规范CONTENTS目录01

急诊科护理工作概述02

急诊科护理核心工作制度03

急诊科护理人员岗位职责04

急诊科护理工作流程CONTENTS目录05

护理质量与安全管理06

急救药品与设备管理07

培训考核与应急预案急诊科护理工作概述01急诊科护理工作的重要性与特点保障患者生命安全的关键环节急诊科作为医院救治急性病患的前沿阵地，护理工作直接关系到患者的生命安全与抢救成功率，是实现高速度、高效率、高度责任感服务宗旨的核心力量。工作性质的突发性与紧急性急诊科护理工作需应对各类突发疾病与意外伤害，要求护理人员在患者到达后迅速响应，如预检护士须在5分钟内完成病情评估与分诊，确保急危重症患者得到优先救治。技能要求的全面性与复杂性护理人员需熟练掌握心肺复苏、气管插管、除颤等急救技术，同时严格执行"三查八对"制度与无菌操作规范，准确实施药物治疗与病情监测，应对复杂多变的临床情况。高风险与高强度的工作环境工作环境具有高风险性，需密切观察患者病情变化，及时发现并处理突发状况；同时面临患者流量大、病情紧急等压力，要求护理人员具备良好的心理素质与抗压能力。团队协作的紧密性与高效性需与医生、其他护理人员及相关科室紧密协作，在抢救过程中按岗定位、高效配合，如遇成批患者或重大抢救时，需迅速报告并协调资源，确保救治工作有序开展。急诊科护理工作宗旨与目标工作宗旨牢记急诊科宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。以患者为中心，提供及时、安全、优质的急救护理服务。核心目标一：保障患者安全严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故。确保急救药品、器材完好率达100%，处于备用状态。核心目标二：提升急救效率快速响应急救需求，预检护士须在5分钟内对病人进行处置并判断病情危重程度，确保急危重症患者得到优先救治，减少患者等候时间。核心目标三：提高护理质量努力学习业务技术，不断提高分诊业务能力和急救工作质量。运用整体护理观点为患者提供高质量服务，确保护理文书书写规范、准确、完整。制度规范的适用范围与基本原则

适用范围界定本制度适用于急诊科全体护理人员，包括注册护士、实习护士及其他相关人员，涵盖日常护理、急救操作、患者转运、病历记录等所有急诊科护理工作环节。

以人为本原则始终将患者的需求和安全放在首位，提供优质、人性化的护理服务，以高度的责任心和同情心对待每一位急诊患者。

质量第一原则严格把控护理质量，确保各项护理工作符合专业标准和要求，急救物品完好率需达100%，护理文书书写规范、准确、完整。

科学管理原则运用科学的管理方法和手段，如制定工作计划、合理排班、定期检查与评估等，提高护理工作效率和管理水平，保障急诊工作有序开展。

团队协作原则强调医护之间、护理人员之间的密切协作，形成工作合力，确保在紧急情况下能够快速响应、高效配合，共同为患者提供及时有效的救治。急诊科护理核心工作制度02日常工作基本制度要求

01核心制度执行规范严格遵守三查八对制度，在服药、注射、处置前必须查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、使用方法、有效期；输血前双人核对血液有效期、质量、血型、交叉配血结果等关键信息，确保患者安全。

02工作纪律与职业素养工作人员需坚守岗位，不迟到早退，准时交接班；着装整齐、仪表端庄，以高度责任心和和蔼态度服务患者，践行"高速度、高效率、高度责任感"的急诊科宗旨。

03急救准备与物资管理每日检查急救药品、器材、敷料，确保定位、定量存放，性能完好、无过期；无菌物品注明灭菌日期，抢救物品用后及时补充，保持随时备用状态，完好率达100%。

04环境与秩序维护保持急诊科环境清洁、通风良好，诊疗区域物品摆放整齐，每日定时消毒；维护就诊秩序，保证抢救通道畅通，为患者提供安全、有序的救治环境。急诊预检分诊工作制度分诊评估与快速响应热情接待患者，根据主诉快速评估，测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，必要时协助医生开具化验单、进行心电图检查，5分钟内完成病情危重程度判断与分科。优先救治与流程优化严格执行“先抢救后补办手续”原则，危重患者立即通知医生启动急救程序；绿色通道患者及时上报并呼叫支援，按病情轻重缓急安排就诊区域，确保急危重症优先得到救治。信息登记与多部门协作准确记录患者姓名、性别、年龄、单位、接诊时间等信息，无家属患者及时联系家人或单位；遇突发事件或烈性传染病，立即通知当班医生、医务科，烈性传染病同时上报区防疫站，维护就诊秩序并补充诊室物品。抢救室工作管理制度功能定位与使用原则

抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用，确保急危重症患者能得到优先、及时的救治空间。急救物品管理规范

一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借；每日检查核对，保证性能良好、数量充足、处于备用状态，急救物品完好率达100%。抢救工作流程要求

抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作；护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录。环境与消毒管理

抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次；保持环境清洁、整齐、通风良好，地面、墙壁、桌椅等表面每日用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时随时消毒。留观室护理管理制度

留观患者接收与安置规范将留观患者安排到指定留观病房，做好床位及用物准备；对患者进行全面护理评估，包括生命体征、病情变化、心理状态等，制定个性化护理计划。

病情观察与记录要求密切观察患者病情变化，按时测量生命体征并记录；发现异常及时报告医师并配合处理，确保护理记录准确、完整、及时，符合医疗护理文件书写规范。

治疗与基础护理实施严格执行医嘱，按时给药、输液，确保治疗顺利进行；做好患者生活护理，如饮食、排泄、皮肤护理等，满足基本生活需求，预防并发症发生。

消毒隔离与环境管理做好留观病房消毒隔离工作，地面、物体表面每日用含氯消毒剂擦拭，遇污染随时消毒；保持环境清洁、整齐、通风良好，防止交叉感染。

健康教育与出院指导加强与患者及家属沟通，做好健康教育和心理护理，缓解紧张焦虑情绪；患者离院时做好出院指导，告知注意事项，协助办理出院手续。急诊科护理人员岗位职责03护士长管理职责

护理团队管理与人力资源调配在护理部主任及急诊科主任领导下，负责急诊科护理团队日常管理，制定并实施护理工作计划，合理排班以确保护理人员数量与资质匹配工作需求，定期检查考核并持续改进护理工作。

护理质量监控与安全管理组织护理质量监控，定期检查护理文书、急救药品及设备管理情况，发现问题及时整改；参与科室安全管理，防范护理差错和事故，定期召开护理质量分析会并提出改进措施。

业务培训与专业能力提升组织急诊科护理人员业务学习和技术培训，制定年度培训计划，涵盖急救技能、专科知识等内容，通过多种培训方式提升护理人员专业素质和应急能力，并进行考核评价。

科室协调与资源保障加强与各科室沟通协调，及时解决护理工作问题，保障患者及时有效治疗；负责急救药品、器材的管理监督，确保定位、定量、定人保管，定期检查补充，维护设备正常运转。

护理人员绩效与思想工作负责护理人员绩效评估和奖惩工作，关心护理人员工作生活，了解思想动态，做好思想政治工作，充分调动团队工作积极性，确保护理工作高效有序开展。主管护师职责01护理业务指导与技术支持在护士长领导下，负责指导本科室护理业务工作，参与制定护理工作计划和护理质量控制标准，并组织实施；协助解决护理工作中的技术难题，尤其针对疑难、重症患者的护理。02护理人员培训与考核管理协助护士长组织护理人员的业务培训和考核，指导低年资护士的工作，提升团队整体专业素质和应急能力，确保各项护理操作规范执行。03护理质量监控与持续改进参与科室护理质量监控，定期检查护理文书、急救药品及设备管理情况，分析质量问题并提出整改措施，推动护理质量持续提升。04科研教学与经验总结参与护理科研和教学工作，总结临床护理经验，撰写学术论文，引进和推广新的护理技术与方法，促进科室护理专业发展。05科室协作与行政管理协助协助护士长做好科室行政管理工作，加强与其他科室的沟通协调，保障急诊工作顺畅运行，参与处理突发事件及患者投诉等事宜。护师与护士岗位职责

护师岗位职责在上级护师指导下，执行护理常规与操作规程，准确完成护理记录；观察患者病情变化，及时报告医生并配合处理；负责患者生活与心理护理，做好健康教育；参与护理质量控制和病房管理，协助消毒隔离工作。

护士岗位职责认真执行护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱；负责患者基础与专科护理，密切观察病情变化并及时报告；做好患者及家属沟通与健康教育；参与病房管理，保持环境整洁；协助领取和保管护理用品与器材。

共同职责要求严格遵守"三查七对"制度及无菌操作规范，掌握药物配伍禁忌；负责急救药品器材管理，确保性能良好、数量充足；参与业务学习和培训，提升专业素质；坚守岗位，准时交接班，保障护理工作连续有效。院前急救护士职责现场急救处置快速到达现场后，立即对患者进行初步评估，测量生命体征，协助医生实施心肺复苏、止血、包扎、固定等急救措施，确保现场救治及时有效。急救物品管理负责院前急救药品、器材、辅料的准备与检查，确保物品定位、定量、性能完好，用后及时补充，满足急救需求。病情监测与记录在转运途中亲密观测患者病情变化，准确记录患者到达时间、抢救时间及生命体征等信息，为后续救治提供依据。患者安全转运安全、迅速护送危重病员到医院病房或手术室，转运过程中保持患者呼吸道通畅，防止病情恶化，与接收科室护士做好交接工作。遵医嘱规范用药严格执行“三查八对”制度，遵医嘱准确给药，注意药物配伍禁忌，确保用药安全，同时观察用药后反应。分诊护士职责

患者接待与初步评估热情接待急诊患者，询问病情并进行初步评估，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，必要时协助医生开具化验单、进行心电图检查。

快速分诊与就诊安排根据患者病情轻重缓急进行准确分诊，5分钟内判断病情危重程度并安排就诊，将患者引导至相应诊室或抢救室，对危重患者先进行急救处理再补办手续。

信息登记与报告准确记录患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间等信息，对无家属患者及时联系家人或单位；遇突发事件、患者集中到达或烈性传染病时，立即报告医务科，烈性传染病同时通知区防疫站。

协作与环境维护配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好并补充物品；对需送抢救室的患者，电话通知抢救室并必要时护送，确保急救流程顺畅。急诊科护理工作流程04患者接诊与初步评估流程

接诊响应与信息收集患者到达急诊科后，护士应立即主动上前迎接，询问病情及就诊原因，快速获取患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、主要症状等，同时协助办理挂号登记手续，危重患者应先抢救后补办手续。

生命体征快速测量对患者进行初步评估，立即测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征并准确记录，对于危重患者需记录到达时间及开始抢救时间，为后续诊疗提供基础数据。

病情分级与分诊安置根据患者主诉及生命体征，结合急诊分级标准判断病情危重程度，5分钟内完成分诊，将患者安排至抢救室、诊室或留观室等相应区域，需送抢救室的患者应电话通知并必要时护送。

辅助检查与初步处理根据病情需要协助医生开具化验单、进行心电图等检查，对危重患者立即建立静脉通路、实施必要的应急措施，同时通知值班医师进行紧急处理，确保诊疗及时开展。急诊抢救护理操作流程

接诊与初步评估流程患者到达后立即迎接，快速测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征并记录；根据主诉及体征进行病情初步评估，5分钟内完成分诊，急危重症患者立即启动急救程序并通知医生。

急救措施实施流程配合医生进行心肺复苏、气管插管、电除颤等急救操作；迅速建立静脉通路，遵医嘱准确给予急救药品和液体；密切监测患者生命体征、神志、瞳孔等变化，及时报告医生。

抢救记录与物品管理流程详细记录抢救时间、病情变化、抢救措施、用药情况等；抢救结束后及时清理现场，补充急救药品和器材，确保物品定位、定量、性能完好，处于备用状态。

患者转运与交接流程病情稳定后遵医嘱转运，转运前确保生命体征稳定，准备必要设备和药品；与接收科室护士详细交接患者病情、治疗、护理措施及特殊注意事项，填写交接记录并双方签字确认。患者转运交接流程

转运前准备与评估根据转运目的地要求，准备必要的急救设备和药品；确保患者生命体征稳定，必要时进行持续监护；评估转运风险，制定应急预案。

转运通知与协调护士负责通知接收科室，明确转运时间及患者基本情况；协调电梯、转运工具等资源，确保转运通道畅通。

转运途中护理与记录密切观察患者病情变化，维持治疗措施；详细记录转运过程中的生命体征、用药情况及患者状态变化，确保信息准确。

接收科室交接确认与接收科室护士详细交接患者病情、治疗措施、护理要点及特殊注意事项；填写交接记录并双方签字确认，确保信息传递完整。留观患者护理工作流程

01患者入观准备与安置将留观患者安排到指定留观病房，做好床位及用物准备，对患者进行全面护理评估，包括生命体征、病情变化、心理状态等，制定个性化护理计划。

02病情观察与治疗执行密切观察患者病情变化，按时测量生命体征，及时发现并处理病情变化；严格执行医嘱，按时给药，确保患者治疗顺利进行，准确记录护理措施及患者状态。

03生活护理与健康指导做好留观患者生活护理，如饮食、排泄、皮肤护理等，满足基本生活需求；加强与患者及家属沟通交流，做好健康教育和心理护理，缓解紧张焦虑情绪。

04患者出观处理与环境整理患者出观时，做好出院指导，告知注意事项并办理出院手续；患者出观后，及时整理床单位，清洁消毒留观病房，迎接新病人，保持环境整洁。护理质量与安全管理05查对制度与三查八对实施要求查对制度核心内容查对制度是保障医疗安全的关键制度，涵盖服药、注射、处置及输血等关键环节，要求在执行医疗操作前后严格核对，确保患者安全。三查八对具体内容三查指摆药后查，服药、注射、处置前、后查；八对包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，是执行医嘱时必须遵守的基本准则。药品使用前核查要点备药前需检查药物质量，水剂、片剂有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，有效期和批号不符合规定或标签不清晰者严禁使用。特殊药品使用查对要求易过敏药物给药前应询问过敏史；使用毒麻、精神性药物时需反复查对，用后保留空安瓿；多种药物同用要注意配伍禁忌。输血查对操作规范输血前需查血液有效期、质量、包装，核对病人床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及血量，必须经两人查对无误后方可执行。消毒隔离制度与医院感染防控环境清洁与消毒规范保持急诊科环境清洁、整齐、通风良好，每日定时进行空气消毒，可采用紫外线照射或空气净化器等方法。地面、墙壁、桌椅等表面每日用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时随时消毒。物品消毒与灭菌管理一次性医疗用品使用后应按照规定进行分类处理，严禁重复使用。可复用的医疗器械应严格按照消毒灭菌流程进行处理，无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品，确保消毒灭菌效果。医护人员个人防护要求护理人员在进行各项护理操作时应严格遵守无菌操作规程，正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。接触传染病患者或疑似传染病患者时，应按照传染病防护要求进行防护，工作结束后及时更换工作服，认真洗手，做好个人卫生。医院感染监测与报告机制严格执行消毒隔离等制度，加强对急诊科医院感染的监测，对发现的感染病例及时上报，并采取有效的控制措施，防止交叉感染。定期对消毒灭菌效果进行监测，确保各项防控措施落实到位。护理不良事件报告与处理流程不良事件即时报告要求发生护理不良事件后，护理人员应立即报告护士长，并及时采取有效的处理措施，减少对患者的伤害。不良事件调查分析机制护士长组织对不良事件进行调查分析，查找原因，重点评估患者的病情变化、急救设备的使用、护理操作的风险、环境安全等因素。整改措施制定与跟踪针对调查分析结果制定整改措施，并跟踪整改措施的落实情况，确保问题得到有效解决，将质量改进成果纳入护理人员绩效考核。不良事件上报与记录规范按规定及时上报护理部，对发生的护理不良事件进行讨论，从中吸取教训，提高护理人员的安全防范意识，同时做好详细记录。护理质量监控与持续改进措施

质量监控机制构建成立由护士长担任组长的护理质量管理小组，通过定期检查（如护士长每周一次全面检查）与不定期抽查相结合的方式，对护理文书、病房管理、基础护理、急救物品管理等进行全面监控，确保各项护理规范落实。

质量标准明确与执行制定清晰的护理质量标准，包括急救物品完好率达100%、护理文书书写规范准确、基础护理落实到位、患者满意度达到规定标准等，并要求全体护理人员严格执行，以此作为质量监控的依据。

问题反馈与整改跟踪建立护理质量检查记录，对检查中发现的问题及时反馈给相关护理人员，同时制定针对性的整改措施，并跟踪整改效果，确保问题得到有效解决，形成质量监控的闭环管理。

持续改进途径与方法定期召开护理质量分析会，总结护理工作中的经验教训，分析质量问题产生的原因；开展患者满意度调查，收集患者反馈意见，将质量改进成果纳入护理人员绩效考核，激励护理人员积极参与质量管理，实现护理质量的持续提升。急救药品与设备管理06急救药品管理制度与规范

药品存放与标识规范设立急救药品专柜，专人负责管理，药品需分类放置，标签清晰，注明药品名称、剂量、浓度、有效期等关键信息，确保取用便捷准确。药品质量与效期管理每日检查急救药品质量，查看水剂、片剂有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，严格核对有效期和批号，不符合规定或标签不清晰者不得使用，定期清点数量，确保账物相符。药品补充与登记制度急救药品用后需及时补充，保证随时处于备用状态，建立完善的药品领取、使用登记制度，记录药品的出入库情况及使用去向，确保可追溯。特殊药品使用管理使用易过敏药物前应询问患者过敏史，使用毒麻、精神性药物时需反复查对，用后保留空安瓿；给多种药物时，要注意配伍禁忌，确保用药安全。急救设备维护与使用规范

设备日常维护与检查急救设备应设专人管理，定期检查、维护和校准，确保性能良好。每日检查设备运行状态，建立设备档案，记录名称、型号、购置时间及维修记录。

设备存放与标识管理一切急救器械、物品均须放置于指定位置，并有明显标识，不得随意挪用或外借。无菌物品须注明灭菌日期，保证无过期物品。

操作技能培训与考核护理人员应熟练掌握各类急救设备操作规程，定期参加操作培训和考核。开展急救技能模拟演练，提高应急使用能力，确保设备在抢救时发挥有效作用。

设备故障处理与上报每日检查中发现设备故障应立即报修，做好记录并及时更换备用设备。建立设备维护登记制度，确保故障设备修复后经检测合格方可再次使用。应急物资储备与补充机制

储备标准与分类管理急救药品、器材、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，实行定位、定量、定人保管。无菌物品须注明灭菌日期，严禁使用过期物品。

日常检查与维护制度每日检查核对抢救