卫生院职业病报告制度

PAGE卫生院职业病报告制度一、总则（一）目的为了加强卫生院职业病防治工作，规范职业病报告行为，及时、准确、完整地报告职业病发生情况，有效预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及其相关权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规及行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院在医疗服务过程中涉及职业病的诊断、治疗及报告等相关活动。（三）职责分工1.卫生院负责人全面负责卫生院职业病报告工作的领导与管理，确保报告工作所需的人力、物力和财力资源得到保障。2.职业病诊断医师严格按照国家职业病诊断标准和规范，对疑似职业病患者进行诊断，及时、准确填写职业病诊断证明书，并对诊断结论负责。3.信息报告员负责收集、整理、审核职业病诊断相关信息，按照规定的程序和时限，及时、准确地向相关部门报告职业病发生情况。信息报告员应具备良好的沟通能力和信息处理能力，熟悉职业病报告的法律法规和工作流程。4.其他相关科室人员在各自的工作职责范围内，配合做好职业病报告相关工作，如提供诊断所需的临床资料、协助信息报告员进行信息收集等。二、职业病诊断（一）诊断机构资质本卫生院具备经省级卫生行政部门批准的职业病诊断资质，从事职业病诊断的医师具备相应的资格证书，并定期接受培训和考核，以确保诊断水平符合国家要求。（二）诊断程序1.患者就诊劳动者因工作原因出现与职业病相关的症状，前来本卫生院就诊时，首诊医师应详细询问职业史、既往史、家族史等相关信息，并进行全面的体格检查，填写门诊病历。2.资料收集根据患者的临床表现，需要进一步检查的，由医师开具相关检查申请单，包括实验室检查、影像学检查等。检查科室应及时、准确地出具检查报告，并将报告结果反馈给临床医师。3.集体诊断对于疑似职业病患者，由本卫生院职业病诊断组进行集体诊断。诊断组成员包括具有职业病诊断资格的医师，根据患者的职业史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果等，综合分析判断，作出职业病诊断结论。4.诊断证明书出具经集体诊断确诊为职业病的患者，由职业病诊断医师按照规定格式填写职业病诊断证明书。诊断证明书应包括患者基本信息、职业病名称、诊断依据、诊断时间等内容，并加盖本卫生院职业病诊断专用章。（三）诊断标准严格遵循国家现行的职业病诊断标准，如《职业病分类和目录》等，确保诊断的科学性和准确性。在诊断过程中，充分参考国内外最新的研究成果和临床实践经验，不断提高诊断水平。三、职业病报告内容（一）初次报告1.报告时间确诊职业病后[X]个工作日内，信息报告员应进行初次报告。2.报告内容患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、工作单位、职业史等。职业病诊断信息：职业病名称、诊断机构、诊断时间、诊断依据等。患者临床表现：主要症状、体征等。相关检查结果：实验室检查、影像学检查等结果。3.报告方式通过国家职业病报告信息系统进行网络直报，并同时向所在地县级卫生行政部门报送纸质报告。纸质报告应加盖本卫生院公章。（二）随访报告1.随访时间对确诊职业病患者进行定期随访，随访时间根据职业病的种类和病情确定，一般每[X]个月随访一次。2.随访内容患者病情变化：症状、体征、实验室检查指标等变化情况。治疗情况：治疗方案、疗效、不良反应等。工作情况：是否继续从事原工作或更换工作岗位等。3.报告方式随访结束后[X]个工作日内，信息报告员通过国家职业病报告信息系统进行随访报告，并同时向所在地县级卫生行政部门报送纸质随访报告。（三）死亡报告确诊职业病患者死亡后[X]个工作日内，信息报告员应进行死亡报告。报告内容除包括初次报告的相关信息外，还应增加死亡时间、死亡原因等信息。报告方式同初次报告。四、报告流程（一）信息收集1.职业病诊断医师在作出诊断结论后，及时将职业病诊断证明书及相关诊断资料交至信息报告员。2.信息报告员收集患者的基本信息、职业史、诊断过程中的各项检查报告等资料，确保报告信息的完整性。（二）信息审核1.信息报告员对收集到的职业病报告信息进行初步审核，检查信息的准确性、完整性和逻辑性。2.对于审核中发现的问题，及时与职业病诊断医师沟通核实，确保信息无误。3.审核通过后的信息，由信息报告员提交给卫生院负责人进行终审。（三）报告发送1.卫生院负责人终审通过后，信息报告员按照规定的报告方式和时限，通过国家职业病报告信息系统进行网络直报，并向所在地县级卫生行政部门报送纸质报告。2.在报告发送过程中，要确保报告信息的安全传输，防止信息泄露或丢失。五、质量控制（一）内部审核1.定期对职业病报告工作进行内部审核，检查报告内容的准确性、完整性和报告流程的规范性。2.审核人员由卫生院负责人、信息报告员及相关科室负责人组成，对审核中发现的问题及时进行整改。（二）数据比对1.与上级卫生行政部门及其他相关机构的数据进行比对，验证报告数据的准确性。2.对数据比对过程中发现的差异，及时进行调查核实，分析原因并采取相应的改进措施。（三）培训与考核1.定期组织职业病报告相关人员参加培训，培训内容包括法律法规、诊断标准、报告流程、信息系统操作等。2.对职业病报告相关人员进行考核，考核结果与绩效挂钩，激励报告人员提高工作质量。六、监督管理（一）自查自纠1.本卫生院定期开展职业病报告工作的自查自纠，及时发现和纠正存在的问题。2.对自查中发现的违规行为，要严肃处理，并制定相应的整改措施，防止类似问题再次发生。（二）接受监督检查1.积极配合卫生行政部门及其他相关部门的监督检查，如实提供职业病报告工作的资料和情况。2.对监督检查中提出的意见和建议，要认真落实，及时整改，不断提高职业病报告工作水平。七、保密措施（一）患者信息保密1.严格遵守国家有关保密法律法规，对职业病患者的个人信息予以保密。2.在职业病报告及相关工作过程中，涉及患者个人信息的工作人员要严格履行保密义务，不得泄露患者的隐私信息。（二）报告