护理安全管理制度试题及答案

护理安全管理制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.下列哪项不符合护理安全管理制度中“患者身份识别”的要求？A.急诊患者使用“姓名+就诊卡号”双向核对B.昏迷患者仅通过床头卡信息确认身份C.手术患者在转运前、手术开始前、离开手术室前三次核对D.新生儿核对时同时核对母亲姓名和新生儿腕带信息答案：B2.关于护理不良事件报告时限，说法正确的是？A.一般不良事件需在24小时内书面报告B.严重不良事件需在1小时内口头报告，6小时内书面报告C.隐患事件无需记录D.非计划拔管属于一般不良事件，48小时内报告即可答案：A3.高风险药品管理中，“红色标识”通常用于标注？A.普通抗生素B.化疗药物C.营养补充剂D.电解质溶液答案：B4.患者跌倒风险评估（Morse量表）中，“近期有跌倒史”应计几分？A.10分B.25分C.50分D.100分答案：B5.关于手卫生规范，下列操作错误的是？A.接触患者血液后使用速干手消毒剂B.为患者测量血压前需流动水洗手C.戴手套前和脱手套后均需进行手卫生D.接触患者周围环境后需清洁双手答案：A（接触血液后应流动水洗手）6.输血过程中，发现患者出现寒战、呼吸困难，首要措施是？A.加快输血速度B.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通道C.报告医生后继续观察D.记录症状并安慰患者答案：B7.护理文书书写中，“楣栏”内容不包括？A.患者姓名B.住院号C.页码D.诊断答案：C（页码属于文书格式，非楣栏内容）8.急救药品“五定”管理不包括？A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒D.定人管理答案：C（应为定期检查，消毒非急救药品管理核心）9.患者发生药物外渗时，错误的处理是？A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药液B.局部冷敷（若为血管收缩药物）C.抬高患肢D.24小时后热敷促进吸收答案：B（血管收缩药物外渗应热敷，扩张血管药物外渗需冷敷）10.关于手术患者交接，错误的做法是？A.交接时核对患者姓名、手术部位、手术方式B.未佩戴腕带的患者可通过家属描述确认身份C.交接皮肤完整性、管路情况及特殊用药D.双方签字确认交接记录答案：B11.新生儿护理中，预防抱错的关键措施是？A.仅由母亲确认婴儿特征B.出生后30分钟内佩戴双腕带（母亲+婴儿）C.家属可随意抱婴儿出病房D.护理人员凭印象识别婴儿答案：B12.关于压疮预防，错误的是？A.每2小时翻身一次（病情允许时）B.使用气垫床可完全替代翻身C.保持皮肤清洁干燥D.评估Braden量表≤18分时启动预防措施答案：B13.护理操作中“三查八对”的“八对”不包括？A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.患者饮食偏好答案：D14.发生针刺伤后，正确的处理流程是？A.立即挤压伤口，从远心端向近心端挤血B.用75%酒精或0.5%碘伏消毒后包扎C.不报告，自行处理D.仅对患者进行血源性传播疾病检测答案：B（正确流程：近心端向远心端挤血→流动水冲洗→消毒→报告→双方检测）15.关于静脉输液安全，错误的是？A.连续输液超过24小时需更换输液器B.输注高渗液体时选择外周静脉C.儿童输液需使用防回血输液器D.输注前检查液体有无浑浊、沉淀答案：B（高渗液体应选择中心静脉，避免外周静脉炎）16.护理安全隐患排查的重点时段不包括？A.交接班时间B.中午午休时间C.医生查房时间D.夜班时间段答案：C17.患者发生坠床后，护士首先应？A.立即将患者抬回病床B.评估患者意识、生命体征及受伤情况C.通知家属D.填写不良事件报告表答案：B18.关于管道护理，错误的是？A.胃管标识为“黄色”，尿管标识为“蓝色”B.转运患者时保持管路低于穿刺点C.定期评估管道固定情况及通畅性D.拔管前无需确认医生医嘱答案：D19.危急值报告流程中，护士接获报告后应？A.立即记录并复述确认B.30分钟后通知医生C.仅在护理记录中登记，无需处理D.要求检验部门重新核查后再处理答案：A20.关于输血核对，需双人核对的内容不包括？A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期C.患者饮食史D.血袋编号答案：C21.预防医院感染的核心措施是？A.减少探视B.手卫生C.环境消毒D.使用抗生素答案：B22.患者使用约束带时，错误的是？A.每2小时松解一次，观察局部血液循环B.约束带固定于床栏，避免滑脱C.无需告知患者及家属约束原因D.记录约束时间、部位及皮肤情况答案：C23.关于氧气使用安全，错误的是？A.氧气筒放置于阴凉处，距离火源5米以上B.调节氧流量时先插管后调流量C.停氧时先拔管后关流量表D.湿化瓶内可使用自来水答案：D（需使用无菌蒸馏水）24.护理安全目标中“有效沟通”的要求是？A.医生下达口头医嘱时，护士直接执行B.转接患者时使用“SBAR”沟通模式（现状-背景-评估-建议）C.紧急情况下无需记录沟通内容D.仅通过电话传达重要检查结果答案：B25.关于新生儿暖箱使用，错误的是？A.每日清洁暖箱，每周更换B.箱温根据新生儿体重调节C.非必要时不打开暖箱门D.监测箱温时仅记录一次即可答案：D（需每小时监测并记录）26.患者发生过敏性休克时，首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：B27.关于护理文书保管，正确的是？A.住院期间由患者自行保管B.出院后病历保存10年C.体温单保存至少3年D.护理记录可随意修改答案：C（体温单、医嘱单保存3年，病历保存30年）28.预防用药错误的关键环节是？A.仅核对患者姓名B.凭记忆取药C.双人核对药名、剂量、浓度、时间、用法D.未确认医嘱直接执行答案：C29.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是？A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧卧位D.半坐卧位答案：B30.护理安全培训的重点内容不包括？A.应急预案演练B.新型护理设备操作C.患者心理疏导技巧D.医院收费标准答案：D二、填空题（每题2分，共10题）1.护理安全核心制度包括查对制度、______、危急值报告制度、______、不良事件报告制度等。答案：交接班制度；分级护理制度2.手卫生“五个时刻”包括接触患者前、______、接触患者体液后、______、接触患者周围环境后。答案：清洁/无菌操作前；接触患者后3.跌倒高风险患者需在床头悬挂______标识，床头栏放置______提示牌。答案：黄色；防跌倒4.高风险药品“双锁管理”指______和______共同管理。答案：治疗班护士；责任组长5.输血时需双人核对______、______、______、______、______（至少5项）。答案：患者姓名、床号、住院号、血型、血袋编号（或血袋类型、有效期等）6.护理不良事件分级为______、______、______、隐患事件。答案：警告事件（Ⅰ级）；不良后果事件（Ⅱ级）；未造成后果事件（Ⅲ级）7.压疮预防中，Braden量表评分≤______分为高风险，需建立______。答案：12；压疮预防护理单8.急救物品“五定”管理是定数量品种、______、______、定期检查维修、______。答案：定点放置；定人管理；定期消毒灭菌9.新生儿身份识别需同时核对______、______、______（至少3项）。答案：母亲姓名、新生儿性别、出生时间（或脚印、腕带编号）10.发生针刺伤后，需在______小时内上报感染管理科，并在______小时内完成血源性传播疾病检测。答案：2；24三、判断题（每题1分，共20题）1.护士可执行医生电话医嘱，但需复述确认并记录（）答案：√（紧急情况下可执行，需复述并补记）2.患者拒绝佩戴腕带时，护士可忽略身份核对（）答案：×（需解释重要性，取得配合，必要时报告医生）3.输血前只需核对患者姓名和血型（）答案：×（需核对姓名、床号、住院号、血型、血袋编号、有效期等）4.为昏迷患者喂食时，应取平卧位防止误吸（）答案：×（应取半坐卧位或侧卧位）5.静脉输液时，液体外渗面积＜5cm²无需处理（）答案：×（需立即停止输液并采取相应措施）6.护理文书书写错误时，可用修正液覆盖后重写（）答案：×（应划双横线并签名，保持原记录清晰可辨）7.患者发生抽搐时，应强行按压肢体防止受伤（）答案：×（应保护头部，避免强行按压）8.使用胰岛素笔时，无需核对剂量（）答案：×（需双人核对剂量、时间、注射部位）9.新生儿沐浴时，可单独留婴儿在操作台上（）答案：×（必须全程专人守护）10.患者发生窒息时，应立即使用吸痰器，无需评估意识（）答案：×（需先评估意识，无反应时立即行海姆立克急救法）11.护理人员可将个人手机带入治疗室进行操作记录（）答案：×（治疗室为无菌区域，禁止无关物品进入）12.输血完毕后，血袋需保存24小时（）答案：√13.患者使用热水袋时，水温应≤50℃（昏迷、老年患者≤40℃）（）答案：√14.护理不良事件报告后，需对责任人进行惩罚性处理（）答案：×（应分析系统问题，而非单纯惩罚个人）15.患者发生低血糖时，可给予含糖饮料或饼干（）答案：√16.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用压舌板撑开口腔（）答案：√17.静脉留置针保留时间一般不超过72-96小时（）答案：√18.患者转运时，只需携带病历，无需携带急救药品（）答案：×（需携带必要急救药品及设备）19.护理安全查房应每月至少1次，由护士长或护理部组织（）答案：√20.患者拒绝测量生命体征时，护士可直接记录“未测”（）答案：×（需记录拒绝原因及沟通情况）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述护理安全管理制度中“三级质控”的具体内容。答案：一级质控：责任护士每日自查本科室护理操作、文书书写、患者安全措施落实情况；二级质控：护士长每周组织科室质控小组检查，重点排查高风险环节（如用药、管道、跌倒）；三级质控：护理部每月进行全院抽查，结合不良事件数据分析，提出改进措施。2.列出5项预防用药错误的关键措施。答案：①严格执行“三查八对”；②高风险药品单独存放并标识；③双人核对特殊药品（如毒麻、化疗药）；④电子医嘱需二次确认；⑤使用PDA扫描核对患者身份及药品信息；⑥用药后密切观察反应。3.患者发生跌倒后，护士应如何处理？答案：①立即评估患者意识、生命体征、受伤部位（如头部、四肢）；②保持平卧位，避免移动（怀疑骨折时）；③报告医生，协助检查（如X线、CT）；④安抚患者及家属；⑤记录跌倒时间、地点、原因、处理经过；⑥24小时内上报护理不良事件；⑦分析跌倒原因，修订预防措施（如调整环境、加强宣教）。4.简述护理文书书写的“六及时”原则。答案：及时评估、及时记录、及时签名、及时修改（错误时）、及时归档、及时交接（转科/出院时）。5.如何对留置导尿患者进行安全护理？答案：①保持引流通畅，避免尿管打折、扭曲；②每日清洁会阴部，定期更换尿袋（普通尿袋7天，抗反流尿袋14天）；③观察尿液颜色、量、性状，记录24小时尿量；④训练膀胱功能（夹闭尿管，每2-3小时开放）；⑤拔管前评估膀胱功能，拔管后观察排尿情况；⑥悬挂“蓝色”管道标识，注明置管时间。6.列出5项护理安全隐患的主要类型。答案：用药错误、跌倒/坠床、非计划拔管、压疮、输血反应、烫伤/冻伤、针刺伤、身份识别错误、医院感染、设备故障。7.简述“危急值”报告的流程及注意事项。答案：流程：①检验/检查科室发现危急值→电话通知护士站→护士复述确认→记录报告时间、报告人、数值；②护士10分钟内通知主管医生→医生处理后记录措施；③护士跟踪记录处理结果。注意事项：①双人核对数值准确性；②确保电话畅通，避免漏接；③未联系到医生时，逐级上报（值班医生→科主任）；④记录内容需完整（时间、报告人、处理措施）。8.如何对高风险药品进行规范化管理？答案：①分类存放：毒麻药品专柜双锁，化疗药单独冷藏，高浓度电解质（如10%氯化钾）专区标识；②标识清晰：红色（高风险）、黄色（警示）、绿色（普通）；③基数管理：固定数量，班班交接；④使用时双人核对剂量、浓度、患者信息；⑤定期盘点（每日清点毒麻药，每周清点其他高风险药品）；⑥建立使用登记本，记录患者姓名、用药时间、剩余量。9.简述新生儿护理中的安全防范要点。答案：①身份识别：出生后立即佩戴双腕带（母亲姓名+新生儿信息），沐浴/治疗时双人核对；②保暖：维持室温22-24℃，暖箱温度根据体重调节（1500-2500g为32-34℃）；③防窒息：喂奶后拍背，侧卧位睡眠，避免覆盖口鼻；④防感染：接触前严格手卫生，治疗用品一人一用；⑤防丢失：限制无关人员进入母婴室，外出检查需家属陪同并签字；⑥皮肤护理：及时更换尿布，观察有无红臀、皮疹。10.护理安全培训的主要内容及形式有哪些？答案：内容：核心制度（查对、交接班等）、操作规范（手卫生、静脉穿刺）、风险评估（跌倒、压疮）、应急预案（过敏休克、火灾）、设备使用（除颤仪、输液泵）、法律知识（护理文书的法律意义）。形式：理论授课（每月1次）、操作演练（每季度1次）、案例讨论（每月1次）、情景模拟（如患者坠床处理）、线上学习（医院内网课程）、考核测评（理论+操作，每半年1次）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，女，78岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，Morse跌倒评分45分（高风险）。夜间23:00，家属主诉患者未入睡，护士巡视时发现床栏未拉起，30分钟后患者自行翻身时坠床，右侧股骨颈骨折。问题：（1）分析该案例中存在的护理安全隐患；（2）简述处理措施；（3）提出改进建议。答案：（1）安全隐患：①跌倒风险评估后未落实预防措施（床栏未拉起）；②护士巡视间隔过长（高风险患者应每30分钟巡视）；③家属宣教不到位（未告知床栏使用的重要性）；④夜间照明不足（未开启地灯）；⑤护理记录未体现跌倒风险干预措施。（2）处理措施：①立即评估患者意识（清醒）、生命体征（BP140/85mmHg，P88次/分）、受伤部位（右髋部肿胀、活动受限）；②保持平卧位，禁止移动；③报告医生，急查骨盆X线（提示股骨颈骨折）；④联系骨科会诊，准备手术；⑤安抚家属，解释坠床原因及处理方案；⑥24小时内上报护理不良事件（Ⅱ级，造成骨折）；⑦记录坠床时间（23:30）、经过、处理措施及患者反应