乡镇卫生院岗位职责及业务流程

乡镇卫生院岗位职责及业务流程乡镇卫生院作为基层医疗卫生服务的“网底”，肩负着基本医疗、公共卫生服务与健康管理的核心职责。规范的岗位职责与清晰的业务流程，是提升服务质量、保障群众健康的关键。本文从岗位分工到核心业务流程，结合基层实践场景展开解析，为卫生院高效运行提供参考。一、乡镇卫生院岗位职责（一）院长岗位职责作为卫生院管理核心，院长需统筹全局、推动发展：规划与执行：结合地方卫生需求，制定卫生院发展规划、年度计划，统筹医疗、公卫、后勤等工作落地，协调与上级医院、乡镇政府、村卫生室的协作。质量与安全：建立诊疗规范、院感防控、纠纷处置等制度，督查医疗文书、诊疗行为合规性，保障医疗质量与安全。公共卫生落实：组织家庭医生签约、慢病管理、预防接种等公共卫生项目，确保国家基本公共卫生服务规范执行。队伍与资源管理：制定人员培训计划，引进适宜技术；合理编制预算，规范收支与资产（设备、药品）管理。党建与行风建设：落实党建要求，营造廉洁行医氛围，维护医患关系和谐。（二）临床医生岗位职责临床医生是直接服务患者的核心力量：诊疗服务：遵循诊疗规范接诊，问诊、查体结合辅助检查明确诊断，制定个性化治疗方案（含药物、康复指导），规范书写病历、处方。转诊与随访：对疑难、急危重症患者启动转诊，与上级医院衔接病情；定期随访出院/慢病患者，更新健康档案。公共卫生参与：参与家庭医生签约、慢病随访（测血压/血糖、指导用药）、健康扶贫政策落实。能力与防控：参加业务培训、病例讨论；做好诊室消毒、医疗废物处置，落实院感防控。（三）护理人员岗位职责护理人员承担患者照护与院感防控关键职责：护理操作：配合医生执行注射、输液等操作，严格“三查七对”，确保操作安全。病情观察：密切关注患者病情，及时记录并报告医生，参与急危重症抢救。院感与宣教：管理病房、治疗室消毒，处置医疗器械；开展患者健康宣教（如术后康复、慢病管理）。公共卫生支持：协助预防接种登记、儿童体检、孕产妇随访的护理工作，规范管理护理文书。（四）公共卫生人员岗位职责公共卫生人员是基层健康“守门人”：健康档案管理：采集辖区居民健康信息（慢病、妇幼、老人等），录入系统并动态更新。慢病与预防接种：随访高血压、糖尿病患者，调整干预方案；按规范接种一类疫苗，监测不良反应。健康教育与妇幼保健：结合季节/疾病特点开展健康宣教；跟踪孕产妇产检、产后访视，管理0-6岁儿童健康档案。传染病防控：落实疫情报告、密接管理、疫点消毒，配合上级处置疫情；推进家庭医生签约服务。（五）药剂人员岗位职责药剂人员保障用药安全与药品管理规范：药品调配：核对处方，调配药品并指导患者用法、用量，防范用药错误。药品管理：按属性分类储存药品（冷链、避光等），定期检查效期、质量，清理过期药品。采购与咨询：结合临床需求制定采购计划，开展药物咨询，监测不良反应并上报。合理用药促进：参与处方点评，反馈不合理用药问题，协助优化用药方案。（六）后勤人员岗位职责后勤人员为医疗服务提供坚实保障：设施维护：检修诊疗设备、水电线路、房屋设施，及时排除故障。物资管理：采购办公用品、医疗耗材，保障质量与供应；管理物资出入库，定期盘点。环境卫生与安全：清理医疗废物，维护院区整洁；检查消防、防盗设施，组织应急演练。食堂管理（若有）：保障医护、患者饮食卫生，管理食材采购与加工。二、乡镇卫生院核心业务流程（一）诊疗服务流程1.接诊与分诊：患者到院后，导诊登记信息（姓名、主诉等），按病情分诊至对应诊室；急危重症直接送抢救室。2.问诊与检查：医生问诊、查体，开具检验/影像申请，患者完成检查后返回诊室。3.诊断与治疗：医生结合结果明确诊断，制定治疗方案（开药、输液等）；需转诊时填写转诊单，对接上级医院。4.随访与管理：对出院/慢病患者，医生/护理定期随访（电话/上门），调整方案并更新档案。（二）公共卫生服务流程1.居民健康档案建立：通过上门、体检采集居民信息，录入系统，为重点人群建专项档案。2.慢性病管理：筛查：通过体检、门诊发现慢病患者，纳入管理；随访：每季度随访，测血压/血糖、指导干预；干预：对控制不佳者调整方案或转诊。3.预防接种流程：登记：核对儿童信息、接种史；接种：按程序接种，观察30分钟；监测：跟踪不良反应，及时处置上报。4.健康教育实施：计划：结合健康主题日制定宣教计划；实施：通过讲座、手册、短视频普及知识；评估：问卷调研知晓率，优化内容。（三）药品管理流程1.采购与验收：结合需求与库存制定采购计划，审批后从合规供应商采购；到货后核对信息，验收合格入库。2.储存与养护：按要求（温湿度、避光等）分类存放，定期检查质量，近效期药品预警。3.调配与发放：审核处方，调配药品并指导患者；特殊药品（如精神药）登记管理。4.盘点与处置：每月盘点，核对账物；过期/变质药品登记造册，按规销毁。（四）后勤保障流程1.需求申报：各科室提交物资/维修需求，后勤汇总制定计划。2.采购与维修：合规采购物资，按计划检修设备/设施。3.物资管理：验收、入库物资，建立台账；科室按需领取，定期盘点。4.安全管理：检查消防、电路，组织演练；医疗废物分类暂存，与专业机构交接处置。三、工作落实与优化建议（一）职责衔接建立岗位协作机制，如临床与公卫共享患者信息，药剂参与用药指导，避免服务“脱节”。（二）流程优化定期梳理流程，简化环节（如电子档案同步、处方电子化流转），提升效率。（三）培训提升针对职责与流程要点，开展定期培训（如诊疗规范、公卫系统操作），通过案例分析、实操考核强化技能