层流手术室卫生保洁制度

PAGE层流手术室卫生保洁制度一、总则1.目的层流手术室是医院进行手术治疗的关键区域，其卫生状况直接关系到手术的成功率、患者的术后恢复以及医院的医疗质量和声誉。为确保层流手术室的环境卫生符合相关标准，有效预防和控制感染，特制定本卫生保洁制度。2.适用范围本制度适用于医院层流手术室区域内的所有卫生保洁工作，包括手术间、辅助用房、走廊、更衣室、消毒供应室相关区域等。3.职责分工保洁主管：全面负责层流手术室卫生保洁工作的管理与监督，制定工作计划、安排人员调配、检查工作质量，并定期向科室负责人汇报工作情况。保洁员：严格按照本制度及操作规程，负责各自区域的日常卫生清洁工作，确保环境整洁、消毒达标。手术室医护人员：对保洁工作进行监督，提出改进意见，协助保洁人员做好特殊情况下的清洁消毒工作。二、卫生保洁标准手术间1.术前准备手术开始前30分钟，保洁员应完成手术间的清洁工作。用湿清洁布擦拭手术床、无影灯、器械台、壁柜、地面等表面，去除灰尘、污渍。检查手术间内的设备设施是否完好，如有损坏及时报修。更换手术间内的垃圾袋，确保垃圾桶清洁无异味。2.术中清洁手术过程中，保持手术间内的整洁，及时清理手术产生的废弃物和血迹。使用专用的清洁工具，避免交叉污染。对于溅落到地面、设备表面的血液等污染物，应立即用含有效氯消毒剂的湿布擦拭消毒，作用30分钟后，再用清水擦拭干净。3.术后清洁手术结束后，待患者离开手术间，及时关闭门窗，开启层流系统自净30分钟。拆除手术床上的布类用品，分类放置于指定地点。用含有效氯消毒剂的湿布擦拭手术床、器械台、无影灯等设备表面，作用30分钟后，再用清水擦拭干净。清理手术间内的垃圾和废弃物，按照医疗废物管理规定进行分类收集、存放和处理。对手术间的地面进行湿式清扫，用含有效氯消毒剂的拖把拖地，作用一定时间后，再用清水拖净。清洁完毕后，开启手术间的紫外线灯或其他空气消毒设备进行空气消毒30分钟，关闭层流系统。辅助用房1.麻醉准备室每日定时清洁麻醉机、监护仪、药品柜等设备表面，保持清洁无尘。擦拭麻醉床及周边桌椅，更换床单、被套等布类用品，确保整洁。清理垃圾桶，更换垃圾袋，保持室内空气清新。2.复苏室术后及时清理复苏床及周围的医疗废弃物，用含有效氯消毒剂擦拭床面、设备表面。对复苏室的地面进行湿式清扫，定期消毒。检查复苏室内的设备设施，确保处于备用状态。3.器械敷料准备室每日清洁器械台、敷料柜等，保持台面干净、物品摆放整齐。定期对器械进行保养和清洁，按照消毒灭菌规范进行处理。清理室内垃圾，保持环境整洁。走廊1.日常清洁每日定时清扫走廊地面，去除灰尘、杂物，保持地面清洁光亮。擦拭走廊墙壁、门窗玻璃、扶手等表面，保持无污渍、无灰尘。清理走廊内的垃圾桶，更换垃圾袋，确保垃圾桶外观清洁，无异味。2.消毒管理每周至少对走廊进行一次全面消毒，采用合适的消毒剂擦拭地面、墙壁等表面。定期对走廊的空气进行消毒，可根据实际情况选择空气消毒机等设备进行消毒。更衣室1.个人卫生区域要求保洁员每日清洁更衣柜、桌椅等表面，保持清洁整齐。定期清理更衣室地面，保持地面干燥、无污渍。督促工作人员保持个人物品摆放有序，不得在更衣室随意丢弃垃圾。2.公共卫生区域对更衣室的公共洗手池、卫生间等区域，每日进行清洁消毒，确保无异味、无污渍。定期更换卫生间的卫生纸、洗手液等用品。消毒供应室相关区域1.去污区每日对去污区的清洗池、工作台等进行清洁，去除血迹、污渍等。按照消毒规范对污染的器械、物品进行预处理，防止交叉污染。清理去污区内的垃圾和废弃物，保持环境整洁。2.检查包装及灭菌区保持检查包装台、灭菌设备等表面清洁卫生，定期进行擦拭消毒。对灭菌后的物品进行整理、存放，确保包装完好、标识清晰。清理区域内的垃圾，保持工作环境整洁有序。3.无菌物品存放区每日清洁无菌物品存放架，检查无菌物品的有效期、包装完整性等。保持存放区的环境清洁、干燥，温度、湿度符合要求。及时清理过期或损坏的无菌物品，按照规定进行处理。三、清洁消毒操作规程清洁工具使用1.拖把不同区域使用不同颜色的拖把，避免交叉污染。如手术间使用专用的黄色拖把，走廊等公共区域使用蓝色拖把。拖把使用后应及时清洗，晾干备用。定期用含有效氯消毒剂浸泡消毒，作用一定时间后，冲洗干净。2.抹布抹布应分类使用，如擦拭手术设备的抹布应专用，避免与其他区域混用。每次使用后，用清水洗净，定期用含有效氯消毒剂浸泡消毒，晾干后存放于指定地点。3.清洁桶清洁桶应保持清洁，定期用含有效氯消毒剂擦拭桶内外表面。不同区域的清洁桶应分开使用，避免交叉污染。消毒剂使用1.选择合适的消毒剂根据不同的消毒对象和要求，选择符合国家相关标准的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。严格按照消毒剂的使用说明书进行配制，确保浓度准确。2.消毒方法擦拭消毒：用含有效氯消毒剂的湿布擦拭物体表面，作用一定时间后，再用清水擦拭干净。浸泡消毒：对于可浸泡的物品，如器械等，按照规定的浓度和时间进行浸泡消毒。空气消毒：可采用紫外线灯照射、空气消毒机等方法进行空气消毒，按照设备的操作规程进行操作。3.注意事项消毒剂应现用现配，避免长时间存放导致浓度降低。使用消毒剂时，应佩戴防护用品，如手套、口罩等，防止对人体造成伤害。对易腐蚀的物品，应选择合适的消毒剂，并注意消毒时间和浓度，避免损坏物品。医疗废物处理1.分类收集按照医疗废物分类目录，将手术过程中产生的废弃物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别，分别收集于不同的专用容器中。感染性废物应使用有明显标识的黄色垃圾袋收集，病理性废物应使用专用的容器收集，损伤性废物应使用利器盒收集。2.暂存管理医疗废物暂存处应保持清洁、干燥，有明显的警示标识。医疗废物应分类存放于专用的周转箱内，不得露天存放。暂存时间不得超过规定期限。3.转运处理医疗废物应由具有资质的专业机构定期进行转运处理，转运过程中应确保密封、无泄漏。严格执行医疗废物转移联单制度，记录医疗废物的来源、种类、数量、去向等信息。四、人员培训与考核1.培训计划保洁主管应制定年度培训计划，定期组织保洁员进行卫生保洁知识和技能培训。培训内容包括层流手术室卫生保洁制度、清洁消毒操作规程、医疗废物管理规定等。培训方式可采用集中授课、现场演示、实际操作等多种形式，确保保洁员能够熟练掌握相关知识和技能。2.培训内容卫生保洁标准：详细讲解手术间、辅助用房、走廊、更衣室、消毒供应室等各区域的卫生保洁标准和要求。清洁消毒操作规程：培训清洁工具的使用方法、消毒剂的选择与配制、消毒方法及注意事项等。医疗废物管理：介绍医疗废物的分类、收集、暂存和转运处理等规定，强调医疗废物管理的重要性和规范性。职业安全防护：教导保洁员如何正确佩戴个人防护用品，避免在工作过程中受到感染和伤害。3.考核机制定期对保洁员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。理论知识考核可采用书面考试的形式，检验保洁员对卫生保洁制度、清洁消毒操作规程等知识的掌握程度。实际操作技能考核可在现场进行，观察保洁员在清洁消毒、医疗废物处理等实际工作中的操作是否规范、熟练。考核结果与保洁员的绩效挂钩，对考核不合格的保洁员进行补考或重新培训，直至合格为止。五、监督与检查1.日常监督保洁主管应每日对保洁员的工作进行监督检查，及时发现问题并督促整改。检查内容包括各区域的卫生清洁情况、清洁消毒操作规程的执行情况、医疗废物的分类收集情况等。对发现的问题应记录在案，并要求保洁员立即采取措施进行整改，整改情况应跟踪复查，确保问题得到彻底解决。2.定期检查科室负责人应定期组织对层流手术室卫生保洁工作进行全面检查，每月至少进行一次。检查可采用现场查看、查阅记录等方式，对卫生保洁制度的执行情况、清洁消毒效果、人员培训与考核情况等进行综合评估。根据检查结果，对存在的问题进行分析总结，制定改进措施，不断提高卫生保洁工作质量。3.反馈与改进建立卫生保洁工作反馈机