卫生院保密制度制度

PAGE卫生院保密制度制度一、总则1.目的为加强卫生院保密管理，确保国家秘密、工作秘密和患者隐私等信息的安全，维护卫生院的合法权益，保障医疗工作的正常开展，特制定本保密制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括正式职工、合同制职工、临时聘用人员以及在卫生院实习、进修的人员等。3.保密原则卫生院保密工作遵循积极防范、突出重点、依法管理的原则，确保国家秘密、工作秘密和患者隐私不被泄露。二、保密范围1.国家秘密涉及国家事务的重大决策中的秘密事项；国防建设和武装力量活动中的秘密事项；外交和外事活动中的秘密事项以及对外承担保密义务的事项；国民经济和社会发展中的秘密事项；科学技术中的秘密事项；维护国家安全活动和追查刑事犯罪中的秘密事项；经国家保密行政管理部门确定的其他秘密事项。2.工作秘密卫生院在医疗、管理、科研、教学等工作中产生的，不属于国家秘密，但泄露后可能损害卫生院利益的事项。如：医疗技术方案、药品采购渠道、财务管理数据、人事任免信息、科研项目进展情况等。3.患者隐私患者的个人身份信息、健康状况、疾病诊断、治疗过程、医疗费用等涉及患者个人隐私的信息。三、保密措施1.人员管理卫生院与全体工作人员签订保密协议，明确保密义务和责任。对涉及保密工作的人员进行定期培训，提高保密意识和技能。培训内容包括国家保密法律法规、卫生院保密制度、保密技术防范知识等。加强对工作人员的日常管理和监督，发现有违反保密制度的行为及时进行纠正和处理。2.文件管理严格执行文件登记、传阅、保管、借阅、销毁等制度。对涉及国家秘密、工作秘密和患者隐私的文件，要标明密级，严格按照保密规定进行处理。加强对电子文件的管理，设置必要的安全防护措施，对重要电子文件进行加密存储和传输。定期对电子文件进行备份，防止数据丢失。严禁私自复印、摘抄、传播涉及保密内容的文件。确因工作需要复印的，要经过批准，并严格控制份数，复印件要按照原件的保密要求进行管理。3.会议管理召开涉及保密内容的会议，要选择具备保密条件的场所，并对参会人员进行保密提醒。对会议内容进行记录的，要指定专人负责，记录人员要严格遵守保密制度，不得擅自泄露会议内容。会议结束后，要及时清理会议场所，收回会议文件资料，妥善保管。4.计算机信息系统管理卫生院计算机信息系统要采取必要的安全防护措施，如安装防火墙、杀毒软件、入侵检测系统等，防止外部非法入侵和数据泄露。对计算机信息系统的用户账号和密码进行严格管理，定期更换密码，严禁使用简单易猜的密码。不同岗位的人员要设置不同的权限，防止越权操作。严禁在连接互联网的计算机上存储、处理涉及国家秘密、工作秘密和患者隐私的信息。确因工作需要使用互联网的，要经过审批，并采取必要的安全措施。5.医疗工作管理医护人员在诊疗过程中要严格遵守医疗保密制度，不得泄露患者的隐私信息。在进行医疗教学、科研活动时，如需使用患者的病例资料等，要经过患者同意，并严格按照规定使用。加强对医疗废弃物的管理，防止因医疗废弃物泄露造成环境污染和信息泄露。对医疗废弃物的收集、运输、处理等环节要进行严格登记和监管。6.科研管理对涉及保密内容的科研项目，要与科研人员签订保密协议，明确保密责任。科研项目的研究成果要按照规定进行保密管理，未经批准不得擅自发表或转让。加强对科研实验室的管理，设置必要的安全防护设施，防止科研数据和资料泄露。对进入科研实验室的人员要进行登记和管理，严禁无关人员进入。四、保密监督与检查1.成立保密工作领导小组由卫生院主要领导担任组长，各相关部门负责人为成员。保密工作领导小组负责领导和监督卫生院的保密工作，定期召开会议，研究解决保密工作中的重大问题。2.定期开展保密检查保密工作领导小组要定期组织对卫生院各部门的保密工作进行检查，检查内容包括保密制度的执行情况、文件管理、计算机信息系统安全、人员管理等方面。对检查中发现的问题要及时进行整改，并对整改情况进行跟踪复查。3.设立举报奖励制度鼓励全体工作人员对违反保密制度的行为进行举报。对举报属实的，给予举报人一定的奖励，并对被举报的违规行为进行严肃处理。五、保密责任追究1.工作人员违反本保密制度，泄露国家秘密、工作秘密或患者隐私的，卫生院将视情节轻重，给予批评教育、警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等处分。2.因工作人员违反保密制度，给卫生院造成经