卫生院药剂科工作制度

PAGE卫生院药剂科工作制度一、总则1.目的本工作制度旨在规范卫生院药剂科的各项工作，确保药品供应的安全、有效、及时，保障患者用药权益，提高医疗服务质量。2.适用范围本制度适用于卫生院药剂科全体工作人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药剂科工作人员应具备相应的专业学历和资质证书，如执业药师资格证书等。新入职人员需经过岗前培训，考核合格后方可上岗。2.岗位职责明确药剂科各岗位的职责，包括药品采购、验收、储存、调配、发放、质量管理等。工作人员应严格履行岗位职责，不得擅自离岗、串岗。3.培训与考核定期组织业务培训，提高工作人员的专业知识和技能水平。建立考核机制，对工作人员的工作表现进行定期考核，考核结果与绩效挂钩。三、药品采购管理1.采购计划根据临床用药需求，制定合理的药品采购计划。采购计划应考虑药品的库存情况、使用频率、有效期等因素。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，建立供应商档案。对供应商的信誉、质量保证能力等进行评估，定期进行审核。3.采购流程采购人员应按照采购计划进行采购，确保药品的及时供应。采购药品时，应签订采购合同，明确双方的权利和义务。严格执行药品验收制度，确保采购药品质量合格。四、药品验收管理1.验收标准依据药品质量标准和相关法律法规，对采购药品进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等。2.验收流程药品到货后，验收人员应及时进行验收。验收合格的药品应办理入库手续，验收不合格的药品应及时与供应商联系，进行退换货处理。3.验收记录建立药品验收记录，记录药品的名称、规格、数量、批号、有效期、验收结果等信息。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。五、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和储存要求，设置相应的储存区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等。储存区域应保持清洁、通风、干燥，温度、湿度应符合规定要求。2.药品摆放药品应按照剂型、用途、有效期等分类摆放，做到整齐有序。特殊管理药品应严格按照相关规定储存，实行双人双锁管理。3.库存管理定期盘点库存药品，确保账物相符。对近效期药品应进行标识和催销，防止过期失效。六、药品调配管理1.调配流程调配人员应严格按照处方内容进行药品调配，做到“四查十对”。使用药品前应认真检查药品的外观质量，如发现药品有变质、过期等情况，不得调配。2.调配记录建立药品调配记录，记录调配药品的名称、规格、数量、用法用量等信息。调配记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。3.特殊药品调配调配麻醉药品、精神药品等特殊管理药品时，应严格按照相关规定进行操作，做到双人核对。特殊药品调配记录应保存至超过药品有效期五年。七、药品发放管理1.发放流程药品发放人员应核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、数量、用法用量等信息，确保发放准确无误。向患者或其家属发放药品时，应告知药品的用法用量、注意事项等。2.发放记录建立药品发放记录，记录发放药品的名称、规格、数量、患者姓名、发放时间等信息。发放记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。八、药品质量管理1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度，明确质量管理职责。定期对药品质量进行检查和评估，及时发现和解决质量问题。2.质量控制措施加强药品采购、验收、储存、调配、发放等环节的质量控制，确保药品质量合格。对不合格药品应及时进行处理，防止其流入临床。3.不良反应监测建立药品不良反应监测制度，及时收集、报告药品不良反应信息。对发生严重不良反应的药品，应采取相应的措施，如暂停使用、召回等。九、处方管理1.处方书写规范医师应按照《处方管理办法》的规定书写处方，字迹清晰，不得涂改。处方内容应包括患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等。2.处方审核药剂科应设立处方审核岗位，对处方进行审核。审核内容包括处方的合法性、规范性、适宜性等，对存在问题的处方应及时与医师沟通，进行修改。3.处方点评定期开展处方点评工作，对处方书写质量、用药合理性等进行评价。对不合理处方应进行分析，提出改进措施，促进临床合理用药。十、药品不良反应监测与报告1.监测制度建立药品不良反应监测制度，明确监测职责。药剂科工作人员应主动收集、整理药品不良反应信息，及时报告给相关部门。2.报告流程发现药品不良反应后，应立即填写《药品不良反应/事件报告表》，并上报给医院药品不良反应监测小组。医院药品不良反应监测小组应及时对报告进行审核、分析，并上报给当地药品不良反应监测机构。3.监测数据分析定期对药品不良反应监测数据进行分析，总结药品不良反应发生的规律和特点。根据监测数据分析结果，提出改进措施，促进药品安全使用。十一、设备与设施管理1.设备管理建立药剂科设备管理制度，对设备进行登记、编号、维护、保养等。定期对设备进行检查和校准，确保设备正常运行。对损坏的设备应及时进行维修或报废处理。2.设施管理保持药剂科工作场所的清洁卫生，定期进行消毒。对通风、照明、温湿度调节等设施进行维护，确保工作环境符合要求。十二、信息管理1.药品信息管理建立药品信息管理系统，及时更新药品的基本信息、价格、库存等。确保药品信息的准确性和完整性，为临床用药提供支持。2.处方信息管理对处方信息进行电子化管理，实现处方的开具、审核、调配、发放等环节的信息化操作。定期对处方信息进行统计分析，为临床合理用药提供数据支持。十三、安全管理1.安全制度建立药剂科安全管理制度，明确安全职责。加强对工作人员的安全教育，提高安全意识。2.药品安全严格执行药品储存、调配、发放等操作规程，防止药品差错事故的发生。对易燃、易爆、有毒等危险药品应严格按照相关规定进行管