卫生院环保管理制度

PAGE卫生院环保管理制度一、总则1.目的为加强卫生院环境保护工作，有效预防和控制污染，保障医疗安全与人体健康，促进卫生院可持续发展，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内各科室、部门及全体员工在医疗、教学、科研、后勤保障等活动中涉及的环境保护工作。3.基本原则卫生院环境保护工作遵循“预防为主、防治结合、综合治理”的原则，坚持依法管理、科学规范、全员参与、持续改进，确保各项环保措施落实到位。二、管理职责1.卫生院环保管理领导小组成立以院长为组长，各分管副院长为副组长，各职能科室负责人为成员的环保管理领导小组。负责全面领导卫生院的环境保护工作，制定环保工作方针、政策和目标，审议重大环保事项，协调解决环保工作中的重大问题。2.各科室职责临床科室：负责本科室医疗废物的分类收集、暂存，严格执行医疗废物管理制度，防止医疗废物泄漏、扩散；合理使用医疗设备和药品，减少医疗废水和废弃物的产生；配合环保部门做好相关监测工作。医技科室：做好检查、检验过程中产生的废弃物的分类收集和管理；确保医疗设备的正常运行，减少能源消耗和污染物排放；协助临床科室开展环保工作。后勤保障科室：负责卫生院污水处理设施的运行维护，确保污水达标排放；加强对医疗废物转运车辆的管理，定期进行清洁消毒；做好卫生院内水、电、气等能源的节约管理工作；负责卫生院环境卫生的清扫保洁，减少垃圾和扬尘污染。药剂科室：合理储存和使用药品，防止药品泄漏和过期失效药品的产生；做好药品包装废弃物的回收处理工作。3.环保管理部门职责负责制定和完善卫生院环保管理制度、操作规程，并组织实施和监督检查。组织开展环保宣传教育和培训工作，提高全体员工的环保意识和技能。定期对卫生院的环境质量进行监测和评估，及时掌握环境状况，发现问题及时整改。协调与环保部门的沟通联系，配合做好环保执法检查等工作；负责环保设施的建设、运行和管理，确保环保设施正常运行。负责医疗废物的集中处置和转移联单管理工作；负责对卫生院内各类废弃物的分类收集、暂存和转运进行监督管理。三、环境管理措施1.医疗废物管理分类收集：医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等类别进行分类收集。各科室应配备专用的医疗废物收集容器，并在容器上标明相应的类别。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。暂存管理：医疗废物暂存点应设置在远离医疗区、食品加工区和人员活动区的独立区域，有明显的警示标识。暂存点应具备防渗漏（地面硬化、有排水设施）、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。医疗废物应分类存放，不得露天存放，暂存时间不得超过2天。转运处置：医疗废物应由具有相应资质的医疗废物集中处置单位进行转运处置。卫生院应与处置单位签订委托处置协议，并严格执行危险废物转移联单制度。医疗废物转运时要确保包装完好，防止泄漏。2.医疗废水管理污水处理设施建设与运行：卫生院应建设配套的污水处理设施，并确保设施正常运行。污水处理设施应根据卫生院的规模、污水水质等情况进行合理设计和选型，采用有效的污水处理工艺，确保污水达标排放。水质监测：环保管理部门应定期对污水处理设施的进水、出水水质进行监测，监测项目包括化学需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、悬浮物（SS）、氨氮、粪大肠菌群数等。监测结果应记录存档，如发现水质超标，应及时采取措施进行整改。消毒管理：医疗废水必须经过消毒处理后才能排放。消毒方式可采用化学消毒（如含氯消毒剂）或物理消毒（如紫外线消毒）等。消毒药剂的使用应符合相关标准要求，确保消毒效果。3.环境卫生管理清扫保洁：后勤保障科室应制定详细的环境卫生清扫保洁制度，定期对卫生院内各区域进行清扫保洁，包括门诊楼、病房楼、医技楼、行政办公楼、食堂、停车场等。保持地面清洁、无杂物，墙壁、门窗干净整洁，公共区域无积水、无异味。垃圾分类处理：卫生院内应设置垃圾分类收集容器，对生活垃圾进行分类收集，分为可回收物、有害垃圾、厨余垃圾和其他垃圾四类。可回收物应定期交由有资质的回收单位进行回收处理；有害垃圾应按照相关规定进行单独收集和处置；厨余垃圾应进行合理处理，避免产生异味和环境污染；其他垃圾应及时清运至指定的垃圾处理场所。绿化管理：加强卫生院内绿化建设，合理规划绿化区域，种植适宜的花草树木。定期对绿化植物进行养护管理，浇水、施肥、修剪，保持绿化植物生长良好，发挥绿化植物的生态调节和美化环境作用。4.节能减排管理能源管理：建立健全能源管理制度，加强对卫生院内水、电、气等能源的管理。安装计量装置，对能源消耗进行统计和分析，制定合理的能源消耗定额指标，并将指标分解到各科室。鼓励员工节约能源，养成随手关灯、关水龙头等良好习惯。设备管理：定期对医疗设备、办公设备等进行维护保养，确保设备正常运行，提高设备能源利用效率。推广使用节能型设备，淘汰高能耗设备。照明管理：合理设计和布置照明系统，采用节能灯具，根据不同区域的使用需求，合理控制照明时间和亮度。在自然光照充足的情况下，尽量减少人工照明的使用。四、环保培训与教育1.培训计划环保管理部门应制定年度环保培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应根据国家环保法律法规、行业标准的更新以及卫生院环保工作的实际需要进行适时调整。2.培训内容法律法规：国家环境保护相关法律法规，如《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》《水污染防治法》等。行业标准：医疗卫生行业环保相关标准，如《医疗机构水污染物排放标准》《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》《医院污水处理工程技术规范》等。环保知识：医疗废物分类收集、暂存、转运知识，医疗废水处理技术与要求，环境卫生管理知识，节能减排知识等。操作规程：医疗废物收集、暂存、转运操作规程，污水处理设施运行操作规程，环保设备使用操作规程等。3.培训方式集中培训：定期组织全体员工参加集中培训，邀请环保专家或相关部门人员进行授课。培训内容应结合实际案例进行讲解，提高员工的环保意识和实际操作能力。现场培训：针对医疗废物管理、污水处理设施操作等关键环节，由环保管理部门人员或专业技术人员进行现场培训，实地指导员工正确操作。在线学习：利用网络平台，提供环保培训课程和学习资料，供员工自主学习。员工可通过在线学习系统完成培训课程，并进行考核。专题讲座：根据卫生院环保工作的重点和难点问题，不定期举办专题讲座，邀请相关领域的专家进行深入讲解和交流。五、环境监测与评估1.监测计划环保管理部门应制定年度环境监测计划，明确监测项目、监测点位、监测频率和监测方法等。监测计划应涵盖医疗废物、医疗废水、环境卫生、节能减排等方面的环境指标。2.监测项目与方法医疗废物：监测项目包括医疗废物的类别、重量、来源等。采用称重、分类统计等方法进行监测。医疗废水：监测项目包括化学需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、悬浮物（SS）、氨氮、粪大肠菌群数等。按照国家相关标准规定的监测方法进行监测，如重铬酸钾法测定COD、稀释与接种法测定BOD、重量法测定SS、纳氏试剂分光光度法测定氨氮、多管发酵法测定粪大肠菌群数等。环境卫生：监测项目包括空气质量（可吸入颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等）、噪声、照度等。采用专业的监测仪器进行监测，如空气质量检测仪、噪声检测仪、照度计等。节能减排：监测项目包括水、电、气的消耗总量及单位业务量消耗指标等。通过安装的计量装置进行统计监测。3.评估与报告环保管理部门应定期对环境监测数据进行分析评估，编制环境质量报告。报告内容应包括监测结果、环境质量现状评价、存在问题及整改建议等。如发现环境质量超标或存在环境隐患，应及时采取措施进行整改，并向上级主管部门报告。环境监测数据和报告应妥善保存，作为卫生院环保工作的重要档案资料。六、应急管理1.应急预案制定环保管理部门应制定完善的环保应急预案，明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施、应急物资储备等内容。应急预案应针对可能发生的医疗废物泄漏、医疗废水超标排放、突发环境污染事件等情况进行制定，并定期进行演练和修订。2.应急组织机构与职责成立应急指挥小组，由院长担任组长，各分管副院长担任副组长，各职能科室负责人和相关科室人员为成员。应急指挥小组负责全面指挥和协调环保应急处置工作，下达应急处置指令，组织实施应急救援行动，及时向上级主管部门和相关部门报告事件情况等。各成员应明确各自的职责，在应急状态下迅速开展工作。3.应急响应程序事件报告：一旦发生环保突发事件，相关科室或人员应立即向环保管理部门报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、性质、危害程度、影响范围等。应急启动：环保管理部门接到报告后，应立即启动应急预案，通知应急指挥小组及各成员赶赴现场，开展应急处置工作。现场处置：应急指挥小组到达现场后，应迅速组织人员对事件进行调查评估，采取有效的应急处置措施，控制事件发展，减少环境污染和人员伤亡。如对泄漏的医疗废物进行清理、对超标排放的医疗废水进行紧急处理等。后续处置：事件处置完毕后，应组织对事件原因进行调查分析，总结经验教训，对应急预案进行修订完善。同时，做好事件的善后处理工作，如对受污染的环境进行修复、对受损的设施设备进行维修更换等。4.应急物资储备卫生院应配备必要的应急物资，如防护用品（防护服、口罩、手套等）、消毒药剂、应急照明设备、消防器材、污水处理药剂及设备等。应急物资应定期进行检查、维护和更新，确保物资完好可用。七、监督检查与考核1.监督检查机制建立健全环保监督检查机制，环保管理部门定期对各科室的环保工作进行监督检查，检查内容包括医疗废物管理、医疗废水处理、环境卫生、节能减排等方面。同时，鼓励员工对环保违规行为进行举报，对举报属实的给予奖励。2.考核内容与标准制定环保工作考核标准，将环保工作纳入科室和员工的绩效考核体系。考核内容包括环保制度执行情况、环保措施落实情况