各村卫生室预检制度

PAGE各村卫生室预检制度一、总则为切实加强各村卫生室医疗服务管理，有效防控疫情传播风险，确保群众就医安全，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本预检制度。本制度适用于各村卫生室全体工作人员及前来就诊的患者。二、预检工作基本原则1.预防为主原则各村卫生室应将预检作为疫情防控及日常医疗服务的重要环节，通过规范的预检流程，尽早发现潜在风险，采取有效措施加以控制，防止疫情扩散及交叉感染，保障患者生命健康安全。2.科学规范原则预检工作应遵循科学的方法和规范的流程，依据医疗卫生行业标准及相关疫情防控指南，确保预检工作的准确性、高效性和可操作性。工作人员应熟练掌握预检技能，严格按照操作规程进行操作，保证预检结果的可靠性。3.全面覆盖原则对所有进入各村卫生室的人员均需进行预检，包括患者、陪同人员、探视人员等，实现预检工作的全面覆盖，不漏一人。确保卫生室内部环境安全，防止任何可能的传染源进入医疗区域，保障医疗秩序正常。4.及时反馈原则预检过程中发现的异常情况应及时反馈给相关工作人员及负责人，以便采取相应的处置措施。对于疑似病例或高风险情况，应立即启动应急预案，确保信息传递及时、准确，处置措施得当，避免延误病情及疫情传播。三、预检工作人员职责1.卫生室负责人职责全面负责各村卫生室预检制度的组织实施和监督管理，确保制度的有效执行。定期组织工作人员培训，提高预检工作能力和疫情防控意识。协调解决预检工作中出现的问题，根据实际情况及时调整预检工作流程和措施。负责与上级医疗机构及当地卫生健康部门的沟通协调，及时汇报预检工作情况及异常信息。2.预检人员职责负责对进入卫生室的人员进行体温检测、健康询问、症状筛查等预检工作。认真填写预检登记表，详细记录被预检人员的基本信息、体温、症状等情况。对预检中发现的发热、咳嗽、呼吸困难等可疑症状人员，按照规定引导至专门的隔离区域，并及时通知卫生室负责人及当地卫生健康部门。做好预检区域的清洁消毒工作，保持环境整洁卫生。3.其他工作人员职责协助预检人员做好相关工作，如维持预检秩序、引导患者就诊等。配合卫生室负责人及预检人员完成异常情况的处置工作，如协助转运患者、提供必要的医疗支持等。严格遵守预检制度及疫情防控相关规定，做好自身防护，避免交叉感染。四、预检流程1.患者及陪同人员进入卫生室前在卫生室入口处设置预检点，安排专人负责预检工作。预检人员应穿戴工作服、工作帽、医用口罩等防护用品，配备体温检测设备（如体温计、红外体温检测仪等）、预检登记表、笔等物品。2.体温检测对进入卫生室的患者及陪同人员逐一进行体温检测，可采用腋下、额头等部位进行测量。如使用体温计，应确保体温计清洁、完好，测量时间不少于5分钟，读数准确后记录体温数值。如使用红外体温检测仪，应按照设备操作说明正确使用，确保测量结果准确可靠。体温正常（腋下体温<37.3℃）者进入下一步预检流程；体温异常者，应引导至专门的隔离区域，用水银体温计进行复测，并详细询问症状。3.健康询问及症状筛查对体温正常的人员进行健康询问，了解其近期是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难、腹泻等症状，是否去过疫情高发地区，是否接触过确诊或疑似病例等情况。同时，观察人员的精神状态、面色等情况，进行初步的症状筛查。对于有上述可疑症状或流行病学史的人员，应详细记录相关信息，并引导至专门的隔离区域，通知卫生室负责人及当地卫生健康部门。4.信息登记对所有接受预检的人员，预检人员应认真填写预检登记表，内容包括姓名、性别、年龄、联系方式、体温、症状、流行病学史等信息。登记表应妥善保存，以备后续查询及追溯。5.引导就诊根据预检结果，对无异常的人员按照卫生室就诊流程引导至相应科室就诊。对于需要进一步检查或治疗的患者，协助其办理挂号、缴费等手续，并引导至相关科室。对于疑似病例或高风险人员，应在隔离区域等待，避免与其他人员接触，等待当地卫生健康部门进一步处置。五、预检异常情况处置1.发热患者处置当预检发现发热患者（腋下体温≥37.3℃）时，预检人员应立即引导患者至专门的隔离区域，用水银体温计进行复测。复测体温仍≥37.3℃者，详细询问症状及流行病学史，并填写预检异常情况登记表。卫生室负责人应立即通知当地卫生健康部门，并安排专人负责与患者保持联系，等待转运。在等待转运期间，为患者提供必要的防护用品，指导患者正确佩戴口罩，避免其随意走动。同时，对隔离区域进行消毒处理，防止交叉感染。2.疑似病例处置预检过程中发现有发热、咳嗽、呼吸困难等典型症状，且有流行病学史的患者，应高度怀疑为疑似病例。立即将患者安置在隔离区域，实施单人单间隔离，严禁其与其他人员接触。卫生室负责人应第一时间通知当地卫生健康部门，报告疑似病例的基本情况、症状表现及流行病学史等信息。配合当地卫生健康部门做好患者的转运工作，提供必要的协助，如协助患者整理个人物品、指引转运车辆停放位置等。在患者转运后，对隔离区域及相关接触物品进行彻底消毒，对密切接触者进行登记及医学观察。3.其他异常情况处置对于预检中发现的其他异常情况，如严重腹泻、呕吐、皮疹等，应根据具体情况进行相应处置。对于症状较轻且无流行病学史的患者，可在卫生室进行初步诊断及治疗，并密切观察病情变化。如病情加重或出现可疑症状，应及时转诊至上级医疗机构。对于症状较重或有流行病学史的患者，应按照疑似病例处置流程进行处理，及时通知当地卫生健康部门。六、预检区域设置及管理1.区域设置在各村卫生室入口处设置专门的预检区域，面积应根据实际情况合理确定，确保能够满足预检工作需要。预检区域应相对独立，与其他医疗区域保持一定距离，设置明显的标识，如“预检处”字样。预检区域内应配备必要的设施设备，如桌椅、体温计、预检登记表、防护用品、消毒用品等。设立专门的隔离区域，用于安置预检异常人员，隔离区域应设置在通风良好且相对独立的位置，与其他区域有效分隔，配备必要的生活设施及防护用品。2.区域管理预检区域应保持清洁卫生，每日进行清洁消毒，地面、桌椅等表面可用含氯消毒剂擦拭消毒，消毒频次不少于2次。定期对预检区域的设施设备进行检查维护，确保其正常运行。体温计应定期校准，防护用品、消毒用品等应及时补充更换。隔离区域应安排专人负责管理及消毒，严格限制无关人员进入。对隔离区域内产生的医疗废物及生活垃圾，应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识，并及时转运至指定地点进行处理。进入预检区域及隔离区域的工作人员应严格遵守防护规定，穿戴工作服、工作帽、医用口罩、手套等防护用品，必要时穿戴防护服。工作结束后，按照规定进行手卫生消毒及防护用品的更换、脱卸。七、培训与考核1.培训内容组织各村卫生室工作人员参加预检制度及相关疫情防控知识培训，培训内容包括预检工作流程、异常情况处置方法、防护用品使用、消毒技术规范等。定期开展业务培训，提高工作人员的预检技能和医疗服务水平，培训内容可包括常见疾病的诊断与鉴别诊断、症状筛查要点、信息登记规范等。加强法律法规及职业道德教育，使工作人员了解并遵守相关法律法规及行业规范，增强责任意识和服务意识。2.培训方式采用集中培训、现场演示、视频教学、案例分析等多种方式相结合，确保培训效果。邀请上级医疗机构专家或当地卫生健康部门专业人员进行授课，提高培训的专业性和权威性。定期组织内部培训交流活动，分享预检工作经验和遇到的问题，共同探讨解决方案。3.考核要求建立健全培训考核制度，对参加培训的工作人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。理论知识考核可采用闭卷考试、线上答题等方式进行，考核成绩应达到规定标准。实际操作技能考核可通过模拟预检场景、现场操作演示等方式进行，重点考核工作人员对预检流程的掌握程度、异常情况处置能力、防护用品使用规范等。对考核不合格的工作人员应进行补考或再次培训，直至考核合格为止。考核结果应作为工作人员绩效评价、岗位晋升等的重要依据。八、监督与检查1.内部监督各村卫生室负责人应定期对预检制度的执行情况进行自查，检查内容包括预检人员工作是否到位、预检流程是否规范、异常情况处置是否及时等。设立内部监督小组，由卫生室工作人员代表组成，负责对预检工作进行日常监督，发现问题及时反馈并督促整改。定期召开预检工作会议，总结分析预检工作中存在的问题，研究制定改进措施，不断完善预检制度。2.外部监督接受当地卫生健康部门的监督检查，积极配合卫生健