吴起县乡镇卫生管理制度

PAGE吴起县乡镇卫生管理制度一、总则（一）目的为加强吴起县乡镇卫生管理，提高乡镇医疗卫生服务水平，保障居民身体健康，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于吴起县辖区内所有乡镇卫生院、村卫生室及相关医疗卫生机构。（三）基本原则1.坚持以人民为中心，提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。2.遵循医疗卫生行业法律法规和技术规范，确保医疗安全。3.强化管理，提高乡镇卫生机构的运行效率和服务质量。4.注重资源整合与共享，促进乡镇医疗卫生事业可持续发展。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.乡镇卫生院应按照功能定位，合理设置临床科室、医技科室、公共卫生科室等，满足辖区居民基本医疗和公共卫生服务需求。2.村卫生室应根据行政村数量和服务人口合理布局，原则上每个行政村设置1个村卫生室，人口较多或居住分散的行政村可适当增设。（二）人员配备1.乡镇卫生院应根据服务人口、业务工作量等因素，配备足够数量的卫生技术人员，包括执业（助理）医师、注册护士、药剂人员、检验人员等。2.村卫生室至少配备1名乡村医生，具备相应的专业知识和技能，能够提供基本医疗和公共卫生服务。（三）人员资质与培训1.卫生技术人员应具备相应的执业资格证书，并按照规定注册。2.乡镇卫生院和村卫生室应定期组织人员参加业务培训，提高专业技术水平和服务能力。培训内容包括医疗卫生法律法规、基本医疗服务技能、公共卫生知识等。（四）人员考核与奖惩1.建立健全人员考核制度，对卫生技术人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行定期考核。2.根据考核结果，对表现优秀的人员给予奖励，对违反规定的人员进行相应的处罚。三、医疗质量管理（一）医疗质量管理组织1.乡镇卫生院应成立医疗质量管理委员会，负责制定和实施医疗质量管理方案，定期对医疗质量进行检查和评估。2.村卫生室应指定专人负责医疗质量管理工作，确保医疗服务质量。（二）医疗质量管理制度1.严格执行医疗核心制度，包括首诊负责制度、三级查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等。2.加强医疗文书书写与管理，规范病历、处方、检查报告等医疗文书的书写格式和内容，确保医疗文书的真实性、完整性和准确性。3.规范医疗技术操作，严格按照医疗卫生行业标准和操作规程开展医疗服务，确保医疗安全。（三）医疗安全管理1.建立医疗安全风险评估制度，对医疗过程中可能存在的风险进行识别、评估和防控。2.加强医疗纠纷管理，妥善处理医疗纠纷，维护医患双方合法权益。建立医疗纠纷投诉处理机制，及时受理、调查和处理患者投诉，积极采取措施化解矛盾。四、公共卫生服务管理（一）公共卫生服务项目1.乡镇卫生院和村卫生室应按照国家基本公共卫生服务项目规范，为辖区居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等服务。2.明确各项公共卫生服务项目的服务内容、服务流程、服务要求和考核标准，确保服务质量和效果。（二）公共卫生服务团队1.乡镇卫生院应组建公共卫生服务团队，负责辖区内公共卫生服务的组织实施和管理。团队成员包括公共卫生医师、护士、乡村医生等。2.公共卫生服务团队应定期深入社区、村庄，开展公共卫生服务工作，为居民提供上门服务、健康指导等。（三）公共卫生服务考核与评估1.建立公共卫生服务考核制度，定期对乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务工作进行考核评估。考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等。2.根据考核结果，对表现优秀的单位和个人给予奖励，对未达到考核要求的单位进行督促整改。五、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.乡镇卫生院和村卫生室应按照药品管理法律法规和相关规定，加强药品采购、储存、调配、使用等环节的管理。2.药品采购应严格执行集中采购制度，从合法渠道购进药品，确保药品质量。建立药品验收制度，对购进的药品进行逐批验收，合格后方可入库。3.药品储存应按照药品特性和储存要求，分类存放，保持药品储存环境的适宜温度、湿度等条件。定期对药品进行盘点和清查，确保账物相符。4.药品调配应严格按照处方进行，做到“四查十对”，确保用药安全。加强药品不良反应监测，及时报告和处理药品不良反应事件。（二）医疗器械管理1.乡镇卫生院和村卫生室应配备必要的医疗器械，满足基本医疗服务需求。医疗器械采购应从合法渠道购进，确保产品质量。2.建立医疗器械管理制度，加强医疗器械的验收、储存、使用、维护、报废等环节的管理。定期对医疗器械进行检查和维护，确保其正常运行。3.医疗器械使用人员应经过专业培训，熟悉操作规程，严格按照规定使用医疗器械，确保医疗安全。六、财务管理（一）财务管理制度1.乡镇卫生院和村卫生室应建立健全财务管理制度，规范财务行为，加强财务管理。2.严格执行国家财经法规和财务制度，合理编制预算，加强预算执行和控制，确保财务收支平衡。3.加强财务核算，规范会计核算方法，准确记录和反映财务收支情况。定期编制财务报表，如实反映单位财务状况。（二）经费管理1.乡镇卫生院和村卫生室的经费来源主要包括财政补助、医疗收入、公共卫生服务经费等。应严格按照规定用途使用经费，确保专款专用。2.加强对财政补助资金的管理，严格按照财政部门的要求和规定，合理使用资金，提高资金使用效益。3.规范医疗收费行为，严格执行物价部门规定的收费标准，不得擅自提高收费标准或分解收费项目。加强医疗收入管理，确保收入及时足额入账。（三）财务监督与审计1.建立健全财务监督机制，加强对乡镇卫生院和村卫生室财务工作的监督检查。定期开展内部审计，对财务收支、资产管理等情况进行审计，发现问题及时整改。2.接受财政、审计、物价等部门的监督检查，如实提供财务资料，积极配合相关部门的工作。七、绩效考核（一）绩效考核制度1.建立乡镇卫生院和村卫生室绩效考核制度，对其工作业绩、服务质量、管理水平等进行全面考核。2.绩效考核应坚持客观公正、科学合理、激励约束并重的原则，充分调动卫生技术人员的工作积极性和主动性。（二）绩效考核指标1.绩效考核指标应包括医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人员管理、医德医风等方面的内容。具体指标应根据工作实际和考核要求进行设定。2.医疗服务指标可包括门诊人次、住院人次、手术例数、医疗质量指标等；公共卫生服务指标可包括各项公共卫生服务项目的完成情况、居民满意度等；财务管理指标可包括预算执行情况、收支结余等；人员管理指标可包括人员资质、培训情况、考核结果等；医德医风指标可包括患者投诉率、表扬情况等。（三）绩效考核结果应用1.绩效考核结果与乡镇卫生院和村卫生室的经费补助、人员奖惩、职称晋升等挂钩。对绩效考核优秀的单位和个人给予适当奖励，对绩效考核不达标的单位进行督促整改，连续两年不达标的单位可进行相应的处罚。2.根据绩效考核结果，及时发现问题，总结经验教训，不断完善乡镇卫生管理制度和工作流程，提高乡镇医疗卫生服务水平。八、信息化建设（一）信息化建设目标1.推进吴起县乡镇卫生信息化建设，建立覆盖乡镇卫生院和村卫生室的信息管理系统，实现医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人员管理等业务的信息化管理。2.通过信息化手段，提高乡镇卫生机构的工作效率和服务质量，方便居民就医，促进乡镇医疗卫生事业的发展。（二）信息化建设内容1.建立医院信息管理系统（HIS），实现挂号、收费、药房、检验、检查、住院等医疗业务的信息化管理，提高医疗服务流程的便捷性和准确性。2.建立公共卫生信息管理系统，实现居民健康档案管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、传染病管理等公共卫生服务的信息化管理，提高公共卫生服务的效率和质量。3.建立财务管理信息系统，实现财务收支、预算管理、资产管理等财务管理业务的信息化管理，提高财务管理的规范化和科学化水平。4.建立人员管理信息系统，实现人员资质管理、培训管理、考核管理等人员管理业务的信息化管理，提高人员管理的效率和准确性。（三）信息化建设保障1.加强信息化基础设施建设，配备必要的计算机设备、网络设备、服务器等，确保信息系统的正常运行。2.培养信息化专业人才，提高卫生技