新生儿病室卫生管理制度

PAGE新生儿病室卫生管理制度一、总则1.目的为加强新生儿病室的卫生管理，预防和控制医院感染，保障新生儿的医疗安全和健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院新生儿病室的所有工作人员、患儿及其家属。3相关物品与环境。3.制定依据依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构新生儿病房建设与管理指南（试行）》等相关法律法规及行业标准制定本制度。二、人员卫生管理1.工作人员卫生要求着装规范：进入新生儿病室的工作人员应穿戴工作服、工作帽、口罩、鞋套，必要时戴手套。工作服应保持清洁，定期更换。手卫生：严格执行手卫生制度，接触患儿前后、进行各项操作前后均应洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。手部有破损时应戴双层手套。健康管理：工作人员应定期进行健康检查，患有感染性疾病或呼吸道感染等不适宜接触新生儿的疾病时，应及时报告并暂停工作，待治愈后经医院感染管理部门批准方可重新上岗。2.患儿家属卫生要求探视管理：限制探视人数和时间，探视者应遵守医院探视制度，在探视前更换探视服、洗手、戴口罩，必要时穿隔离衣。卫生教育：向患儿家属宣传卫生知识，指导其正确接触新生儿的方法，避免交叉感染。三、环境与物品卫生管理1.病室环境清洁消毒日常清洁：保持病室环境清洁，每日定时通风换气，地面湿式清扫，每日至少2次，遇污染时及时清洁消毒。物表消毒：各种物体表面应保持清洁，每日用清水擦拭，遇污染时用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。空气消毒：采用空气净化设备或紫外线灯进行空气消毒，紫外线灯消毒应每周进行一次，每次照射时间不少于30分钟，并做好记录。终末消毒：患儿出院、转院、死亡后，应对病室进行终末消毒，包括床单位、地面、物表等的彻底清洁消毒。2.医疗设备与物品管理设备清洁消毒：新生儿使用的医疗设备应定期清洁消毒，如暖箱应每日清洁，每周更换湿化器水箱内的水，每月进行全面消毒；蓝光箱应每日清洁，灯管表面每周擦拭一次，定期更换灯管。物品管理：一次性使用的医疗器械、器具应严格按照规定使用和处理，不得重复使用；复用的医疗器械、器具应按照消毒灭菌规范进行处理，确保消毒灭菌效果。无菌物品管理：无菌物品应专柜存放，标识清晰，保持包装完整，有效期内使用。四、医疗废物管理1.分类收集：按照医疗废物分类标准，将新生儿病室产生的医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，分别置于不同颜色的专用包装袋或容器内。2.包装标识：医疗废物包装袋或容器应符合标准要求，并有明显的警示标识和中文标签，注明医疗废物的类别、产生日期及科室等信息。3.暂存与转运：医疗废物应在科室暂存时间不超过2天，由专人负责收集、称重、登记，与医院医疗废物管理部门交接后，按照规定及时转运至医疗废物处置中心进行无害化处理。4.登记与记录：建立医疗废物登记本，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息，登记资料至少保存3年。五、消毒隔离管理1.隔离措施：对感染性疾病患儿应采取隔离措施，置于单独的隔离病房，严格限制探视，工作人员进入隔离病房应穿戴隔离衣、口罩、手套等防护用品，接触患儿前后应严格洗手或消毒双手。2.医疗器械与物品的消毒灭菌：对隔离患儿使用的医疗器械、物品应专人专用，用后按照消毒灭菌规范进行处理，防止交叉感染。3.终末消毒：隔离患儿出院、转院、死亡后，应对隔离病房进行终末消毒，包括空气、地面、物表、医疗设备等的彻底消毒。六、监测与监督1.环境卫生学监测：定期对新生儿病室的空气、物体表面、医务人员手等进行环境卫生学监测，监测结果应符合国家相关标准要求。2.消毒灭菌效果监测：对消毒灭菌后的医疗设备、物品等进行消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌质量。3.监督检查：医院感染管理部门定期对新生儿病室的卫生管理工作进行监督检查，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。七、培训与考核1.培训计划：制定新生儿病室卫生管理培训计划，定期组织工作人员进行培训，培训内容包括卫生法律法规、医院感染防控知识、消毒隔离技术等。2.培训方式：培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，提高工作人员的卫生管理意识和技能水平。3.考核评估：定期对工作人员进行卫生管理知识