孕期高危并发症知识考试试题

孕期高危并发症知识考试试题前言孕期是女性生命中一段特殊而神圣的旅程，但同时也伴随着各种潜在的健康风险。其中，孕期高危并发症不仅威胁着母体的健康，更直接关系到胎儿的生长发育与安全。作为准妈妈、准爸爸以及家庭中的重要成员，乃至每一位关注母婴健康的人士，系统学习和掌握孕期高危并发症的相关知识，对于早期识别、及时干预以及改善妊娠结局都具有至关重要的意义。本试题旨在帮助大家梳理和检验对几种常见孕期高危并发症的认知程度，内容涵盖疾病的基本概念、高危因素、临床表现、预防及初步应对原则。希望通过这份试题，能够进一步提升大家对孕期健康的关注度，为平安度过妊娠期、迎接健康宝宝的到来奠定坚实的知识基础。---一、妊娠期高血压疾病（一）单选题1.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项是其基本的病理生理变化？A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率增加C.胎盘绒毛退行性变D.凝血功能障碍2.子痫前期孕妇，经积极治疗后，何时应考虑终止妊娠？A.孕周已达34周，血压控制稳定B.孕周32周，出现胎儿生长受限，但无其他并发症C.子痫控制后2小时D.尿蛋白持续增加，但血压正常（二）多选题3.下列哪些属于妊娠期高血压疾病的高危因素？A.初产妇B.孕妇年龄小于20岁或大于35岁C.有慢性高血压病史D.多胎妊娠E.妊娠期糖尿病（三）简答题4.简述子痫发作时的紧急处理原则。---二、妊娠期糖尿病（一）单选题5.妊娠期糖尿病孕妇进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的时间通常是在妊娠多少周？A.12-14周B.16-18周C.24-28周D.32-34周6.对于妊娠期糖尿病孕妇，血糖控制的目标下列哪项是错误的？A.空腹血糖<5.1mmol/LB.餐后1小时血糖<10.0mmol/LC.餐后2小时血糖<8.5mmol/LD.睡前血糖<6.7mmol/L（二）多选题7.妊娠期糖尿病对胎儿可能造成的影响包括：A.巨大儿B.胎儿生长受限C.新生儿低血糖D.胎儿畸形E.新生儿呼吸窘迫综合征（三）简答题8.妊娠期糖尿病孕妇的饮食管理应遵循哪些基本原则？---三、前置胎盘（一）单选题9.前置胎盘最典型的临床表现是：A.妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴休克D.胎动减少伴阴道流血10.诊断前置胎盘最安全、可靠的方法是：A.腹部触诊B.阴道检查C.超声检查D.磁共振成像（MRI）（二）多选题11.前置胎盘的高危因素包括：A.多次流产史B.剖宫产史C.多胎妊娠D.孕妇高龄E.吸烟（三）简答题12.简述前置胎盘孕妇在孕期及分娩期的主要护理要点。---四、胎盘早剥（一）单选题13.胎盘早剥的主要病理变化是：A.底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离B.胎盘绒毛膜出血C.胎盘边缘血窦破裂D.胎盘血管畸形破裂14.下列哪项不是胎盘早剥的并发症？A.弥散性血管内凝血（DIC）B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水过多（二）多选题15.胎盘早剥的临床表现可能包括：A.阴道流血B.腹痛C.子宫张力增高D.胎心异常或消失E.孕妇休克（三）简答题16.胎盘早剥与前置胎盘在临床表现上有哪些主要区别？---五、妊娠期肝内胆汁淤积症（一）单选题17.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最主要的临床表现是：A.黄疸B.皮肤瘙痒C.恶心、呕吐D.腹痛18.ICP对胎儿最严重的危害是：A.胎儿生长受限B.胎儿窘迫C.早产D.不明原因的死胎、死产（二）多选题19.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的实验室检查，下列哪些指标会升高？A.血清总胆汁酸（TBA）B.血清胆红素C.血清谷丙转氨酶（ALT）D.血清谷草转氨酶（AST）E.凝血酶原时间（PT）（三）简答题20.简述妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗目的及主要治疗药物。---参考答案及解析（此处仅为示例，完整试题应附带详细解析）一、妊娠期高血压疾病1.A解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害。2.C解析：子痫控制后2小时应考虑终止妊娠，以避免再次发作及其他严重并发症。3.ABCDE解析：以上均为妊娠期高血压疾病的高危因素。4.子痫发作时紧急处理原则：控制抽搐（首选硫酸镁）、纠正缺氧和酸中毒、控制血压、抽搐控制后终止妊娠，并密切监测母儿情况，预防并发症。二、妊娠期糖尿病5.C解析：我国推荐对所有未被诊断为糖尿病的孕妇，在妊娠24-28周进行75gOGTT筛查妊娠期糖尿病。6.A解析：妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖控制目标为<5.3mmol/L。7.ABCDE解析：妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。8.妊娠期糖尿病孕妇饮食管理原则：控制总热量，建立合理的饮食结构（碳水化合物、蛋白质、脂肪比例适当），少量多餐，粗细搭配，高纤维饮食，清淡饮食，合理控制体重增长。三、前置胎盘9.A解析：前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。10.C解析：超声检查是诊断前置胎盘最安全、有效的方法，可明确胎盘位置、类型。11.ABCDE解析：前置胎盘高危因素包括多次流产史、宫腔操作史、剖宫产史、多胎妊娠、孕妇高龄、吸烟、子宫内膜炎等。12.前置胎盘孕妇孕期及分娩期护理要点：孕期注意休息，避免剧烈活动及性生活，预防便秘，密切观察阴道流血情况，贫血者纠正贫血；分娩期根据类型、孕周、母儿情况决定分娩方式，做好输血、抢救准备，产后预防出血及感染。四、胎盘早剥13.A解析：胎盘早剥主要为底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。14.D解析：胎盘早剥并发症包括DIC、产后出血、急性肾衰竭、羊水栓塞、胎儿窘迫、死胎等，一般不导致羊水过多。15.ABCDE解析：胎盘早剥的临床表现与剥离面积、类型有关，主要为阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高、压痛，严重时出现胎心异常、消失及孕妇休克。16.胎盘早剥与前置胎盘的主要区别：胎盘早剥多有诱因（如妊娠期高血压疾病、外伤等），腹痛明显，阴道流血常伴有血块，子宫硬如板状、压痛，胎位胎心可异常；前置胎盘无诱因，无痛性阴道流血，子宫软、无压痛，胎位胎心清楚（出血多时可异常）。超声检查可明确诊断。五、妊娠期肝内胆汁淤积症17.B解析：皮肤瘙痒是ICP最主要、首发的临床表现，常始于妊娠晚期，手掌、脚掌或脐周瘙痒，逐渐加剧。18.D解析：ICP对胎儿危害大，可导致早产、羊水胎粪污染，最严重可发生不明原因的胎儿窘迫、死胎、死产。19.ABCD解析：ICP时血清总胆汁酸显著升高，是最主要的诊断依据。血清胆红素、ALT、AST也可轻至中度升高。凝血功能一般不受影响。20.ICP治疗目的：缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，延长孕周，改善妊娠结局。主要治疗药物：熊去氧胆酸（首选）、S-腺苷