中医儿科学试题库(含参考答案)

中医儿科学试题库(含参考答案)一、选择题（每题2分，共30分）1.新生儿正常体重范围是（）A.2.0-2.5kgB.2.5-4.0kgC.4.0-5.0kgD.5.0-6.0kg答案：B2.小儿“纯阳”之体的含义是（）A.阳气亢盛B.生机蓬勃，发育迅速C.阴液不足D.易化火动风答案：B3.患儿发热、鼻塞流清涕，伴脘腹胀满、不思乳食、呕吐酸腐，其证型为（）A.风寒感冒B.风热感冒C.感冒夹滞D.感冒夹痰答案：C4.肺炎喘嗽的主要病机是（）A.肺气失宣B.肺失肃降C.痰热闭肺D.外邪犯肺答案：C（核心为肺气郁闭，痰热是关键病理因素）5.风寒咳嗽与风热咳嗽的鉴别要点是（）A.咳嗽频度B.痰色质C.发热与否D.舌苔薄厚答案：B（风寒痰白清稀，风热痰黄黏稠）6.泄泻脾虚泻的大便特点是（）A.水样便，色黄臭秽B.稀溏，食后作泻，色淡不臭C.黏液脓血便D.完谷不化，酸腐臭秽答案：B7.积滞与疳证的主要区别是（）A.有无腹胀B.有无饮食积滞C.有无形体消瘦D.有无呕吐答案：C（积滞以脘腹胀满为主，疳证以形体消瘦为特征）8.疳证的基本病理改变是（）A.脾胃虚弱，运化失健B.气血不足，脏腑失养C.积滞内停，耗伤气阴D.肝郁脾虚，痰瘀互结答案：A（根本在脾胃受损，气血津液耗伤）9.汗证肺卫不固的首选方是（）A.生脉散B.玉屏风散合牡蛎散C.当归六黄汤D.桂枝汤答案：B10.遗尿肾气不足证的治法是（）A.温补肾阳，固涩止遗B.补肺健脾，固涩止遗C.清心滋肾，安神止遗D.疏肝清热，利湿止遗答案：A11.麻疹顺证的典型病程是（）A.发热→出疹→疹退→脱屑B.发热→咳嗽→出疹→疹退C.发热3天→出疹3天→疹退3天D.发热1天→出疹1天→疹退1天答案：C（“烧三天，出三天，退三天”）12.奶麻的发热与出疹关系是（）A.发热与出疹同时B.热退疹出C.发热1天出疹D.发热3天出疹答案：B13.水痘的皮疹特点是（）A.向心性分布，丘疹、疱疹、结痂并见B.离心性分布，红斑、丘疹、水疱C.头面密集，四肢稀疏D.口腔黏膜无疹答案：A14.痄腮的肿胀部位是（）A.耳后B.颌下C.耳下腮部D.颈部答案：C15.过敏性紫癜的中医辨证关键是（）A.辨寒热B.辨虚实C.辨病位（皮肤、关节、胃肠、肾）D.辨病程长短答案：C（需区分皮肤型、关节型、腹型、肾型）二、简答题（每题6分，共36分）1.简述小儿“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的含义及临床意义。答：①“稚阴稚阳”指小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴（精、血、津液）阳（脏腑功能）均未成熟完善；②“纯阳”指小儿生机旺盛，发育迅速，如旭日初升，草木方萌；③临床意义：前者提示小儿易病，病后易虚易实，需顾护正气；后者提示治疗中应顺应生长规律，忌过用攻伐，注重调补。2.试述肺炎喘嗽风热闭肺证的临床表现、治法及代表方剂。答：临床表现：发热恶风，咳嗽气促，鼻翼煽动，痰黄黏稠，口渴咽红，舌红苔薄黄，脉浮数。治法：辛凉宣肺，化痰止咳。代表方：麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）。3.泄泻的辨证要点包括哪些方面？湿热泻与脾虚泻的鉴别要点是什么？答：辨证要点：辨病因（外感、内伤）、辨虚实（暴泻多实，久泻多虚）、辨轻重（有无伤阴伤阳变证）。湿热泻与脾虚泻鉴别：湿热泻起病急，大便水样或蛋花汤样，色黄臭秽，伴发热口渴，舌红苔黄腻；脾虚泻起病缓，大便稀溏，食后作泻，色淡不臭，伴神疲乏力，舌淡苔白。4.疳证的病因主要有哪些？疳气、疳积、干疳三阶段的病理演变规律如何？答：病因：喂养不当（乳食不节、营养失衡）、疾病影响（久泻、久咳耗伤气血）、先天不足。演变规律：疳气（初期）：脾胃失和，运化不健，症见形体略瘦，食欲不振；疳积（中期）：积滞内停，虚中夹实，症见形体明显消瘦，脘腹胀满，毛发稀疏；干疳（后期）：气血两虚，脏腑失养，症见极度消瘦，皮肤干瘪，精神萎靡。5.小儿汗证的常见证型有哪些？各证型的主症及治法是什么？答：常见证型：①肺卫不固：自汗为主，动则尤甚，神疲乏力，易感冒，舌淡苔薄白，治法益气固表；②营卫不和：自汗或盗汗，汗出遍身，恶风，肢体欠温，舌淡苔薄白，治法调和营卫；③气阴两虚：盗汗为主，或自汗盗汗并见，形体消瘦，低热口渴，舌红少苔，治法益气养阴。6.试述遗尿肾气不足证的临床表现、治法、代表方及方义分析。答：临床表现：睡中遗尿，醒后方觉，频数而量多，神疲乏力，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。治法：温补肾阳，固涩止遗。代表方：菟丝子散（菟丝子、肉苁蓉、附子、五味子、牡蛎）。方义：菟丝子、肉苁蓉温肾填精；附子温阳；五味子、牡蛎固涩止遗，共奏温肾固摄之效。三、病案分析题（每题8分，共32分）病案1：患儿，男，3岁。发热2天，体温38.5℃，鼻塞流清涕，咳嗽频作，昨夜呕吐1次，为胃内容物，酸腐臭秽，今晨不思饮食，脘腹胀满，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑。问题：病名、证型、治法、代表方。答案：病名：感冒；证型：风寒夹滞；治法：辛温解表，消食导滞；代表方：荆防败毒散合保和丸（荆芥、防风、羌活、茯苓、陈皮、神曲、山楂、莱菔子）。病案2：患儿，女，4岁。发热3天，体温39℃，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，烦躁口渴，面赤唇红，舌红苔黄，脉滑数。听诊：双肺可闻及细湿啰音。问题：病名、证型、治法、代表方。答案：病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺；治法：清热涤痰，开肺定喘；代表方：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、大枣、黄芩、瓜蒌）。病案3：患儿，男，2岁。腹泻2月余，大便稀溏，食后即泻，色淡不臭，日行4-5次，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌淡苔白，指纹淡红。问题：病名、证型、治法、代表方。答案：病名：泄泻；证型：脾虚泻；治法：健脾益气，助运止泻；代表方：参苓白术散（人参、白术、茯苓、山药、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。病案4：患儿，女，5岁。近半年形体明显消瘦，体重12kg（正常同龄18kg），毛发稀疏，脘腹胀满，食欲减退，烦躁易怒，夜卧不安，大便干稀不调，舌苔厚腻，脉细滑。问题：病名、证型、治法、代表方。答案：病名：疳证；证型：疳积；治法：消积理脾；代表方：肥儿丸（人参、白术、茯苓、黄连、胡黄连、使君子、神曲、麦芽、山楂、甘草）。病案5：患儿，男，6岁。夜间盗汗1月余，寐中汗出，醒后汗止，形体消瘦，五心烦热，口渴唇红，舌红少苔，脉细数。问题：病名、证型、治法、代表方。答案：病名：汗证；证型：气阴两虚；治法：益气养阴；代表方：生脉散（人参、麦冬、五味子）合牡蛎散（牡蛎、黄芪