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文档简介

医疗计量器具报废更新制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国计量法》《计量器具监督管理办法》等国家法律法规,结合《企业内部控制基本规范》及集团母公司关于设备资产管理的相关规定,同时针对本公司医疗计量器具使用过程中的专项风险防控与规范化管理需求,制定本制度。其目的是通过明确管理要求、规范操作流程、强化责任落实,确保医疗计量器具的准确性与安全性,防范计量差错引发的医疗风险及合规风险。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属各级单位及全体员工,覆盖医疗计量器具的采购、验收、使用、校准、报废等全生命周期管理,以及涉及相关业务的场景,包括但不限于医疗设备部门、临床科室、设备采购部、质量管理部等。第三条本制度中下列术语的定义:(一)“XX专项管理”是指针对医疗计量器具全生命周期实施的风险识别、管控、监督与改进的系统性管理活动,涵盖制度制定、流程执行、责任落实、动态优化等环节。(二)“XX风险”是指因医疗计量器具管理不善可能导致的计量偏差、设备失效、医疗纠纷、行政处罚等潜在危害。(三)“XX合规”是指医疗计量器具的管理行为、操作流程及记录符合国家法律法规、行业标准及公司内部制度的要求。第四条医疗计量器具的XX专项管理遵循“全面覆盖、责任到人、风险导向、持续改进”的核心原则。(一)“全面覆盖”要求所有医疗计量器具纳入统一管理范畴,不留监管空白;(二)“责任到人”明确各层级、各岗位的管理职责,确保责任可追溯;(三)“风险导向”将重点风险环节作为管控突破口,优先防范重大风险;(四)“持续改进”通过定期评估与优化,提升管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对医疗计量器具XX专项管理负总责,承担统筹决策与资源保障责任;分管领导作为直接责任人,负责组织落实、监督考核与异常处置。第六条设立医疗计量器具XX专项管理领导小组,由公司主要负责人担任组长,分管领导担任副组长,成员包括质量管理部、设备采购部、医疗设备部门、财务部等相关部门负责人。领导小组负责:(一)统筹公司XX专项管理工作,审议重大管理事项;(二)协调跨部门管理冲突,推动制度落地;(三)监督年度管理目标的完成情况,提出改进要求。第七条明确XX专项管理的职责分工:(一)牵头部门:由质量管理部担任,负责XX专项管理制度建设、风险排查、监督考核、培训宣贯及信息化支持;(二)专责部门:由设备采购部、医疗设备部门承担,分别负责采购准入、使用维护、校准验证等环节的业务合规审核与流程优化;(三)业务部门/下属单位:包括各临床科室、设备管理部门,需落实本领域XX管理要求,开展日常风险防控与自查;(四)基层执行岗:包括设备操作人员、校准人员等,需严格执行操作规程,履行岗位合规承诺,及时上报异常情况。第八条责任追究机制:未按规定履行XX管理职责的,视情节轻重给予绩效扣减、通报批评或纪律处分;造成重大损失的,依法依规追究法律责任。第九条建立分级授权机制:重大采购、重大维修、报废更新等事项需经领导小组审批;日常管理由专责部门监督,确保权力运行透明。第三章专项管理重点内容与要求第十条采购环节管控:(一)合规标准:供应商需具备计量器具制造许可证,提供完整资质证明;采购流程需符合招标管理要求,签订具有质量保证条款的合同;(二)禁止行为:严禁向未获认证的供应商采购,杜绝关联交易利益输送;(三)风险防控:重点审核产品型式批准证书、出厂检验报告,防范假冒伪劣风险。第十一条验收环节管控:(一)合规标准:到货后需核对规格型号、数量、技术参数,同步查验随附文件;需由设备采购部与医疗设备部门共同组织验收,出具验收报告;(二)禁止行为:严禁未经验收擅自投入使用,避免因设备问题导致后续计量偏差;(三)风险防控:建立验收不合格处理预案,确保问题设备无法流入使用环节。第十二条使用环节管控:(一)合规标准:明确每台设备的操作规程、使用范围、责任人,制定使用台账;高风险设备需实施双人复核制度;(二)禁止行为:严禁超范围使用、擅自拆卸改造,防止设备性能恶化;(三)风险防控:加强操作人员培训,建立异常使用记录制度,及时反映计量异常。第十三条校准环节管控:(一)合规标准:按照国家计量检定规程或校准规范开展,使用经认证的校准机构资质,记录校准结果;(二)禁止行为:严禁使用过期或未经校准的设备,规避因计量失准引发的医疗风险;(三)风险防控:建立校准周期台账,对超期设备强制停用,确保在校准有效期内使用。第十四条维护环节管控:(一)合规标准:维修需由持证人员实施,留存维修记录,确保维修不影响原计量性能;(二)禁止行为:严禁无资质维修或擅自更换核心部件,防止设备精度不可控;(三)风险防控:对维修后的设备同步开展功能与计量复核,确保修复质量达标。第十五条报废环节管控:(一)合规标准:报废需由医疗设备部门提出申请,经质量管理部审核后报领导小组审批;报废设备需按规定销毁或移交有资质单位处理;(二)禁止行为:严禁将报废设备非法转售,避免因设备失效导致安全隐患;(三)风险防控:建立报废资产台账,确保报废流程可追溯,符合环保要求。第十六条更新环节管控:(一)合规标准:更新计划需结合设备使用年限、计量性能、临床需求综合制定,优先选用符合最新标准的设备;(二)禁止行为:严禁因循守旧或盲目采购,造成资源浪费或管理缺位;(三)风险防控:建立新旧设备技术比对机制,确保更新后的计量可靠性。第四章专项管理运行机制第十七条制度动态更新机制:每年由质量管理部牵头开展制度评估,结合法规变化、业务调整同步修订;重大政策调整时立即启动修订程序。第十八条风险识别预警机制:每季度组织专项风险排查,对高风险环节(如校准覆盖不足、操作不规范)进行分级评估,发布预警通知,明确整改时限。第十九条合规审查机制:将XX审查嵌入采购审批、使用授权、校准记录等关键节点,实行“未经审查不得实施”原则;审查结果纳入部门绩效考核。第二十条风险应对机制:(一)一般风险:由专责部门限期整改,报牵头部门备案;(二)重大风险:启动应急预案,责任部门协同处置,重大事件需立即上报领导小组;(三)责任协同:建立跨部门风险处置联席会议制度,确保问题闭环。第二十一条责任追究机制:(一)违规情形:包括但不限于未按规定采购、擅自报废、校准记录缺失等;(二)处罚标准:轻微违规通报批评,造成损失按比例追责;多次违规或情节严重者依法解除劳动合同;(三)联动机制:合规问题与绩效考核、评优评先直接挂钩。第二十二条评估改进机制:每年由领导小组组织第三方机构开展管理有效性评估,形成改进建议,纳入下一年度重点工作。第五章专项管理保障措施第二十三条组织保障:明确各级领导在XX管理中的推进责任,纳入述职考核范围;建立定期会议制度,研究解决管理难题。第二十四条考核激励机制:将XX合规情况纳入部门年度考核的20%权重,个人评优优先考虑合规表现突出者;设立专项管理奖金,对发现重大风险的员工给予奖励。第二十五条培训宣传机制:(一)管理层:每年开展合规履职培训,强调XX管理的重要性;(二)一线员工:每半年开展操作规范培训,要求通过考核后方可上岗;(三)宣传载体:制作XX管理手册、张贴警示标语,营造全员参与氛围。第二十六条信息化支撑:开发XX管理信息系统,实现设备台账、校准记录、风险预警的自动化管理;通过移动端推送校准提醒,利用数据看板监控整体状况。第二十七条文化建设:编制XX合规手册,发布典型案例,每月评选“XX管理标兵”;组织合规承诺签字活动,强化员工责任意识。第二十八条报告制度:(一)风险事件报告:发生重大风险需在24小时内上报牵头部门,48小时内提交处置报告;(二)年度管理报告:每年12月31日前提交XX管理总结,包括风险统计、改进措施等;(三)报

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