医院消防室制度

医院消防室制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国消防法》《高层民用建筑消防安全管理规定》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等国家法律法规，结合医院行业特点及企业内部安全管理需求制定。旨在明确医院消防室的管理职责、运行机制、操作规范及风险防控要求，全面提升消防安全管理水平，保障医院正常运行及患者生命财产安全。本制度适用于医院各部门、下属单位及全体员工，覆盖医院消防设施配置、日常检查、应急处置、培训宣贯等全场景管理。第二条核心术语定义：（一）“XX专项管理”指医院针对消防设施设备、应急预案、隐患排查等消防安全事项的系统性、制度化管控活动，包括计划制定、组织执行、监督考核等环节。（二）“XX风险”指因消防设施故障、操作不当、应急预案缺失等因素可能引发火灾、人员伤亡或财产损失的危险事件，需通过专项管理措施实现识别、评估与控制。（三）“XX合规”指医院消防管理活动严格遵循国家法律法规、行业标准及企业内部制度要求，确保所有操作符合消防安全规范。第三条专项管理的核心原则：（一）全面覆盖：消防室管理覆盖医院所有区域，包括诊疗区、住院区、后勤区、地下空间等，确保无死角监管。（二）责任到人：明确各级管理主体职责，形成“主要领导负总责、分管领导抓落实、部门落实、岗位负责”的责任体系。（三）风险导向：聚焦高风险环节（如氧气供应区、易燃药品库、电气线路密集区），实施差异化管控措施。（四）持续改进：定期评估消防室管理有效性，通过复盘、技术更新、流程优化实现动态完善。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为消防室管理工作的第一责任人，承担统筹领导责任；分管安全生产的负责人为直接责任人，负责制度制定、资源保障及重大事项决策。第六条设立医院消防安全管理领导小组，由分管领导担任组长，成员包括医务部、护理部、后勤保障部、信息科等相关部门负责人。领导小组职责为：统筹消防室管理政策制定、重大风险处置决策、跨部门协调及年度目标考核。第七条明确三类主体职责：（一）牵头部门：后勤保障部作为消防室管理的牵头部门，负责统筹制度建设、风险排查、监督考核、培训宣贯及应急物资储备。（二）专责部门：医务部负责临床科室消防操作合规审核，护理部负责急救通道与消防设施使用培训，信息科负责消防系统智能化改造。（三）业务部门/下属单位：各科室需落实本区域消防责任，包括日常自查、隐患上报、配合应急演练。第八条基层执行岗责任：（一）消防室管理员需严格执行操作规程，每日巡检设备并记录，发现隐患及时上报并跟踪整改。（二）全体员工需完成年度消防培训考核，签订合规承诺书，掌握灭火器使用、疏散逃生等基本技能。（三）发现火情或隐患的员工有义务立即报警并协助初期处置，严禁隐瞒不报或干扰救援。第三章专项管理重点内容与要求第九条消防设施设备管理：消防室需配备标准化的灭火器、消火栓、应急照明、火灾报警系统，确保设备完好率100%。灭火器需按规范摆放，每年委托专业机构检测，过期或损坏设备及时更换。第十条应急预案管理：医院需编制覆盖全场景的消防应急预案（含桌面推演、全要素演练），明确疏散路线、警戒分区、伤员转运流程。每季度至少开展一次综合演练，检验预案可行性。第十一条隐患排查治理：（一）建立“周查-月巡-季评”隐患排查机制，重点排查电气线路老化、违规用火、通道堵塞等问题。（二）对发现的隐患实行清单化管理，明确整改责任人、时限及验证标准，重大隐患需升级上报。第十二条电气消防安全：（一）严格禁止私拉乱接电线，大功率设备需专项审批。电气线路改造需由专业电工操作，并经安全部门验收。（二）定期检测漏电保护器，发现跳闸或异常立即排查，严禁强行合闸。第十三条易燃易爆品管理：（一）氧气、酒精等易燃品需专库存放，与火源保持安全距离，配置独立监测装置。（二）禁止在库房内吸烟或使用非防爆工具，采购需严格资质审核，领用执行双人复核制度。第十四条消防通道管理：（一）疏散通道、安全出口严禁堆放杂物或锁闭门禁，保持畅通状态。（二）设置清晰标识，定期清理堵塞行为，对违规占用部门实施考核扣分。第十五条人员培训与宣传：（一）新员工岗前必须接受消防知识培训，考核合格后方可上岗。（二）利用宣传栏、电子屏等媒介普及消防知识，每年开展消防知识竞赛，提升全员意识。第十六条消防档案管理：（一）建立消防管理台账，含设备台账、隐患整改记录、培训签到表、演练报告等。（二）档案保存期限不少于三年，便于追溯管理责任。第四章专项管理运行机制第十七条制度动态更新机制：根据《消防法》修订、行业标准变化或医院组织架构调整，由后勤保障部牵头每半年评估一次，必要时修订制度内容并发布通知。第十八条风险识别预警机制：（一）后勤保障部每月组织专项风险排查，重点评估季节性火灾高发期（如冬季用电、夏季雷击）。（二）对发现的高风险点（如老旧消防系统）发布预警通知，限期整改并复核。第十九条合规审查机制：（一）新建、改建工程需经消防部门验收合格后投入使用，否则禁止使用。（二）采购消防器材需严格比选供应商，合同签订前必须由合规部门审核。第二十条风险应对机制：（一）一般隐患由责任部门3日内整改，重大隐患需成立专项小组督办。（二）发生火情立即启动应急预案，现场处置需遵循“先控制、后消灭”原则，严禁盲目施救。第二十一条责任追究机制：（一）对未履行消防职责的部门，处5000-20000元罚款，直接责任人取消评优资格。（二）造成损失的，依法承担赔偿责任，涉嫌犯罪的移交司法机关处理。第二十二条评估改进机制：（一）每年12月组织消防管理效果评估，对照制度目标考核部门履职情况。（二）针对评估发现的问题，制定改进方案并纳入次年工作计划。第五章专项管理保障措施第二十三条组织保障：（一）分管领导每月听取消防管理工作汇报，协调解决资源瓶颈。（二）成立专项工作组，由医务部、后勤部等组成，负责跨部门协作。第二十四条考核激励机制：（一）消防管理纳入部门年度考核，权重不低于5%。（二）对表现突出的科室授予“消防安全示范岗”称号，与绩效奖金挂钩。第二十五条培训宣传机制：（一）管理层每年参加消防安全专题培训，学习政策法规及管理技巧。（二）一线员工通过VR模拟器等工具掌握灭火操作，考核合格后颁发合格证。第二十六条信息化支撑：（一）开发消防管理APP，实现隐患上报、进度跟踪、智能派单功能。（二）对接视频监控系统，对重点区域实施24小时实时监控。第二十七条文化建设：（一）定期发布《消防管理月报》，通报典型案例及改进方向。（二）设立消防知识角，张贴操作指南及警示标语，营造“人人防火”氛围。第二十八条报告制度：（一）火情事件需在2小时内上报至领导小组，同时报送后勤保障部备案。（二）年度消防管理报告需于次年3月前完成，内容含数据统计、问题分析及改进建议。第六章附则第二十九条本制度由医院后勤保障