医院保洁应急预案

医院保洁应急预案一、总则（一）编制目的为有效应对医院范围内可能发生的各类突发环境污染事件及公共卫生事件，规范保洁应急处置流程，最大限度地减少环境污染、交叉感染风险，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康与生命安全，维护医院正常的医疗秩序，特制定本预案。（二）适用范围本预案适用于本院范围内所有保洁服务区域及全体保洁人员在日常工作中或突发情况下涉及的清洁、消毒及污染物处理等应急处置工作。包括但不限于各类突发性污染物泄漏（如血液、体液、呕吐物、化学性污染物等）、突发公共卫生事件（如传染病疫情爆发）、自然灾害（如洪水、火灾后）等导致的环境清洁与消毒需求。（三）工作原则1.预防为主，常备不懈：加强日常清洁消毒管理，消除安全隐患，同时做好应急物资储备和人员培训，确保突发事件发生时能够迅速响应。2.统一指挥，分级负责：在医院应急指挥体系下，由后勤保障部门（或保洁管理部门）统一协调指挥，明确各级人员职责，分级负责，层层落实。3.快速反应，有效处置：接到应急指令或发现突发情况后，保洁人员须立即报告并采取初步控制措施，应急小组迅速启动，确保处置及时、有效。4.科学规范，注重实效：严格遵循医院感染控制原则和相关技术规范，采用科学的清洁消毒方法和流程，确保处置效果，避免二次污染。二、组织机构与职责（一）应急指挥小组成立医院保洁应急指挥小组，由后勤保障部（或分管院领导）负责人任组长，保洁主管任副组长，成员包括院感科、医务科、护理部、采购部及保洁班组骨干等。（二）职责分工1.应急指挥小组：负责应急预案的制定、修订与组织实施；统一指挥和协调应急处置工作；决定启动和终止应急响应；负责应急资源的调配和保障。2.后勤保障部（保洁管理部门）：作为应急处置的牵头执行部门，负责组织保洁人员进行现场应急处理；确保应急物资的供应；组织开展保洁人员的应急培训和演练；监督检查应急处置效果。3.院感科：提供专业的感染控制技术指导；审核清洁消毒方案；对处置过程中的院感风险进行评估和监督。4.医务科、护理部：协助提供患者相关信息（如涉及特殊感染患者）；指导医护人员配合保洁应急处置工作。5.采购部：负责应急物资的采购、储备和补充。6.保洁班组及一线保洁人员：严格执行应急处置流程；及时报告突发情况；做好个人防护；参与日常培训和演练。三、应急处置程序（一）突发性污染物泄漏应急处置此类情况包括但不限于血液、体液（羊水、胸水、腹水等）、呕吐物、排泄物、化学性污染物（如消毒剂、药品）等意外泄漏。1.立即报告与现场评估：保洁人员发现污染物泄漏后，应立即停止当前工作，保护现场，并向保洁主管或当班负责人报告。报告内容包括：事发地点、污染物类型、大致数量、是否有人员接触等。主管接到报告后，迅速赶赴现场进行评估，判断是否需要启动本预案或请求其他部门支援。2.个人防护准备：根据污染物性质，保洁人员按要求穿戴好个人防护用品（PPE），通常包括：一次性医用外科口罩或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性手套、防护服（必要时）、胶鞋或鞋套。3.控制污染扩散：*对于液体污染物，应首先用一次性吸水材料（如吸水纸、纱布、木屑等）从外围向中心覆盖，缓慢吸收，避免污染物扩散。*对于锐器（如针头）污染，应使用镊子或专用拾物器夹取，放入防刺穿的利器盒内，严禁徒手操作。4.清洁与消毒处理：*一般污染物（如非传染性血液、体液、呕吐物）：*吸收污染物后，使用含有效氯（或其他符合要求的消毒剂）的消毒剂，按照说明书推荐浓度，对污染表面进行擦拭或喷洒消毒，作用规定时间（通常为30分钟）。*对于地面等较大面积污染，可采用拖拭消毒，拖把专用，用后按感染性废物处理或严格消毒。*若污染物渗透至地毯等多孔表面，应考虑移除受污染部分或进行更深层次的清洁消毒处理。*疑似或确认传染性污染物（如已知传染病患者的血液体液）：在院感科指导下，使用更高浓度的消毒剂或采取更严格的消毒措施。*化学性污染物：根据化学品性质选择合适的中和剂或清洁方式，必要时请求专业人员协助。5.医疗废物处理：所有用于吸收污染物的材料、一次性防护用品及其他被污染的废弃物，均需按医疗废物管理要求，装入双层黄色医疗废物袋，密封后按规定流程转运处理，并做好记录。6.环境恢复与自身清洁：消毒完成后，用清水（或清水擦拭）去除残留消毒剂（如对金属表面有腐蚀性的消毒剂）。保洁人员脱下防护用品，按规范流程进行手卫生和个人清洁。7.工具设备清洁消毒：使用过的清洁工具（如拖把、抹布、水桶）必须用含氯消毒剂浸泡消毒后，再清洗晾干备用。（二）突发公共卫生事件应急处置如遇流感、手足口病等呼吸道或肠道传染病疫情爆发，或其他需要加强清洁消毒的公共卫生事件时，应启动以下程序：1.预案启动与信息传达：根据医院统一部署或上级通知，应急指挥小组宣布启动本专项应急响应，后勤保洁部门迅速将相关要求传达至每一位保洁人员。2.强化清洁消毒措施：*增加清洁消毒频次：对门诊大厅、候诊区、走廊、电梯轿厢及按钮、楼梯扶手、卫生间、开水间等高频接触区域和公共区域，适当增加清洁消毒频次。*规范消毒方法：严格按照院感科推荐的消毒剂种类、浓度和作用时间进行操作，确保消毒效果。加强通风换气。*重点部门关注：对发热门诊、感染性疾病科、儿科等重点科室，应执行更严格的清洁消毒标准，并指导保洁人员做好个人防护。3.医疗废物管理：加强对医疗废物分类、收集、包装、转运各环节的监督，确保无遗漏、无渗漏。4.人员健康监测与防护：加强保洁人员健康宣教，要求做好个人防护，注意个人卫生，出现不适及时报告并就医。（三）自然灾害或其他意外事件后的环境清洁如遇水灾、火灾（扑灭后）等自然灾害或其他导致环境严重污染的意外事件，保洁应急处置应在确保安全的前提下进行：1.安全评估与准备：在相关部门确认现场环境安全（如断电、断气、结构稳定、有害气体散尽等）后，方可进入。2.全面清洁与清淤：首先清除明显的垃圾、淤泥、积水等。3.彻底消毒：对所有受污染的物体表面、地面、空气进行彻底的清洁和消毒处理，防止病媒生物滋生和疾病传播。4.废弃物处理：按规定分类处理灾后产生的各类废弃物，特别是被污染的物品。四、应急物资保障（一）物资储备清单后勤保洁部门应建立应急物资储备库，确保以下物资充足有效：1.个人防护用品（PPE）：一次性医用外科口罩、医用防护口罩（N95/KN95）、护目镜/防护面屏、一次性手套（乳胶/丁腈）、一次性防护服、隔离衣、胶鞋/鞋套、工作帽。2.清洁消毒用品：含氯消毒剂（如84消毒液、消毒粉/片）、75%医用酒精、过氧化氢消毒剂、消毒湿巾、一次性吸水材料（纱布、吸水纸、木屑等）、专用消毒喷壶、拖把、抹布、水桶、刷子、警戒带。3.医疗废物处理用品：双层黄色医疗废物袋、利器盒、封口胶带。4.其他：应急照明设备（手电筒、应急灯）、通讯设备、急救包（简易）。（二）物资管理1.指定专人负责应急物资的管理，建立台账，定期检查物资的数量和有效期，确保随时可用。2.根据应急处置情况和日常消耗，及时补充物资，保持储备量。3.物资存放于干燥、通风、避光、易取用的专用库房。五、培训与演练1.日常培训：定期组织保洁人员进行应急预案、院感知识、清洁消毒技术、个人防护用品使用、医疗废物分类处理等方面的培训，确保人人知晓、熟练掌握。新入职保洁人员必须接受岗前应急知识培训。2.应急演练：每年至少组织1-2次针对性的应急演练，可采用桌面推演或现场模拟（如模拟血液泄漏处理、呕吐物处理等）形式。演练后进行总结评估，针对发现的问题及时修订预案和改进工作。演练情况应有记录。六、监督检查与持续改进1.应急指挥小组定期或不定期对保洁应急准备工作、物资储备情况、人员培训效果等进行监督检查。2.每次应急处置工作结束后，组织进行复盘，总结经验教训，评估处置效果，对应急预案的适用性和有效性进行评审，必要时进行修订和完善。3.鼓励保洁人员提出合理化建议，持续改进保洁应急