医共体运营部管理制度

PAGE医共体运营部管理制度一、总则（一）目的为加强医共体运营部的管理，规范部门运作流程，提高工作效率和质量，确保医共体各项工作的顺利开展，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医共体运营部全体工作人员。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业相关标准，确保医共体运营合法合规。2.高效协作原则：优化工作流程，加强部门内部及与各成员单位之间的协作配合，提高整体运营效率。3.质量第一原则：始终将医疗服务质量放在首位，不断提升医共体的服务水平和管理质量。4.持续改进原则：定期对运营情况进行评估和分析，不断发现问题并持续改进，以适应医共体发展的需要。二、组织架构与职责（一）组织架构医共体运营部设主任一名，副主任若干名，下设综合管理组、业务协调组、质量控制组、数据分析组等。（二）职责分工1.运营部主任全面负责医共体运营部的管理工作，制定部门工作计划和目标，并组织实施。协调医共体内部各成员单位之间的关系，促进资源共享和协同发展。负责与上级主管部门及外部相关机构的沟通协调，争取政策支持和合作机会。对部门工作进行监督检查，及时发现和解决问题，确保各项工作任务的完成。2.运营部副主任协助主任开展工作，负责分管领域的具体业务指导和管理。组织制定和完善分管领域的工作制度和流程，并监督执行。负责组织相关业务培训和考核，提高工作人员的业务能力和素质。定期向上级汇报分管工作进展情况，及时反馈存在的问题和建议。3.综合管理组负责部门日常行政事务管理，包括文件收发、会议组织、办公用品管理等。负责人事管理工作，如人员招聘、培训、考核、薪酬福利等。负责财务管理工作，编制部门预算、核算费用支出、进行财务分析等。负责对外联络和接待工作，维护与外部机构的良好关系。4.业务协调组负责医共体内部业务流程的协调和优化，确保各项业务顺畅衔接。组织开展成员单位之间的业务交流与合作，促进资源共享和优势互补。跟踪了解医共体业务开展情况，及时发现问题并协调解决。负责与相关医疗机构、医保部门等进行业务对接，争取政策支持和业务合作。5.质量控制组制定医共体质量控制标准和考核指标体系，并组织实施。对医共体成员单位的医疗服务质量、医疗安全、医疗管理等进行定期检查和评估。负责收集、分析和反馈医疗质量相关数据，及时发现质量隐患并提出改进措施。组织开展医疗质量培训和教育活动，提高工作人员的质量意识和业务水平。6.数据分析组负责收集、整理和分析医共体运营相关数据，建立数据指标体系和数据库。运用数据分析方法，为医共体运营决策提供数据支持和分析报告。定期发布医共体运营数据简报，为各成员单位提供数据参考。对医共体运营数据进行监测和预警，及时发现异常情况并进行分析处理。三、工作流程与规范（一）工作计划制定与执行1.每年年初，运营部主任组织各小组根据医共体发展战略和年度目标，制定部门年度工作计划，明确工作任务、责任人、时间节点和预期目标。2.工作计划经部门内部讨论通过后，报上级主管部门审批。3.各小组按照工作计划分解任务，制定详细工作方案，并组织实施。4.运营部定期召开工作例会，检查工作计划执行情况，及时解决工作中存在的问题。对未按时完成的任务，要分析原因，采取措施加以推进。（二）业务协调流程1.成员单位之间如需开展业务协作，应提前向业务协调组提出申请，说明协作事项、目的、要求等。2.业务协调组接到申请后，进行初步审核，并组织相关单位进行沟通协商。3.协商一致后，业务协调组负责起草业务协作协议，明确各方权利义务、工作内容、协作方式、质量标准、费用结算等条款。4.业务协作协议经各方审核签字后生效，并报运营部备案。5.在业务协作过程中，业务协调组要定期跟踪进展情况，及时协调解决出现的问题，确保协作工作顺利进行。（三）质量控制流程1.质量控制组根据医共体质量控制标准和考核指标体系，制定质量检查计划。2.质量检查可采用定期检查、不定期抽查、专项检查等方式进行。检查内容包括医疗服务质量、医疗安全管理、医疗文书书写、医院感染防控等方面。3.质量控制组在检查过程中，要认真记录检查情况，填写质量检查表。对发现的问题，要现场反馈给被检查单位，并下达整改通知书，明确整改要求和期限。4.被检查单位接到整改通知书后，要及时制定整改措施，组织整改落实。整改完成后，向质量控制组提交整改报告。5.质量控制组对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。对整改不力的单位，要进行通报批评，并采取进一步的管理措施。（四）数据分析流程1.数据分析组负责收集医共体运营相关数据，数据来源包括成员单位上报的数据、医保部门提供的数据、信息系统记录的数据等。2.对收集到的数据进行整理和清洗，确保数据的准确性和完整性。3.运用数据分析方法，如统计分析、趋势分析、关联分析等，对数据进行深入挖掘和分析，提取有价值的信息和结论。4.根据数据分析结果，撰写数据分析报告，为医共体运营决策提供支持。数据分析报告应包括数据概况、分析目的、分析方法、主要结论、建议措施等内容。5.定期发布医共体运营数据简报，向各成员单位通报医共体运营情况，为成员单位提供数据参考。同时，将数据分析报告和数据简报报送上级主管部门和相关领导。四、人员管理（一）招聘与录用1.根据部门工作需要，综合管理组制定人员招聘计划，明确招聘岗位、人数、任职条件等。2.招聘信息通过多种渠道发布，吸引符合条件的人员报名。3.对报名人员进行资格审查，确定参加面试人员名单。4.组织面试，面试可采用结构化面试、专业技能测试、实际操作等方式进行，全面考察应聘人员的综合素质和专业能力。5.根据面试结果，确定拟录用人员名单，报上级主管部门审批。6.对拟录用人员进行公示，公示无异议后办理录用手续。（二）培训与发展1.综合管理组根据员工岗位需求和职业发展规划，制定年度培训计划。2.培训方式包括内部培训、外部培训、在线学习、学术交流等。3.定期组织员工参加各类培训活动，提高员工的业务能力和综合素质。4.鼓励员工自主学习和参加学历教育、职业资格考试等，对取得相关证书的员工给予一定的奖励。5.建立员工培训档案，记录员工培训情况和学习成果。（三）考核与评价1.制定员工考核制度，明确考核内容、考核方式、考核周期等。2.考核内容包括工作业绩、工作能力、工作态度等方面。3.考核方式采用自评、上级评价、同事评价、服务对象评价等相结合的方式进行。4.定期组织员工考核，考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。5.根据考核结果，对表现优秀的员工给予表彰和奖励，对不合格的员工进行诫勉谈话、岗位调整或辞退等处理。（四）薪酬福利1.综合管理组根据国家有关规定和医共体实际情况，制定薪酬福利制度。2.薪酬结构包括基本工资、绩效工资、奖金等部分，根据员工的工作业绩和考核结果发放绩效工资和奖金。3.按照国家规定为员工缴纳社会保险和住房公积金，提供带薪年假、病假、婚假、产假、陪产假、丧假等法定福利。4.根据员工实际情况，提供其他福利，如节日福利、生日福利、健康体检等。五、财务管理（一）预算管理1.综合管理组每年年底根据医共体发展规划和部门工作计划，编制下一年度部门预算。2.预算编制要遵循“量入为出、收支平衡”的原则，合理安排各项费用支出。3.预算内容包括人员经费、办公经费、业务经费（如培训费用、会议费用、调研费用等）、设备购置费用、其他费用等。4.预算经部门内部审核通过后，报上级主管部门审批。5.严格执行预算，控制费用支出，确保预算的严肃性。如因特殊情况需要调整预算，应按照规定程序办理审批手续。（二）费用报销1.制定费用报销制度，明确报销范围、报销标准、报销流程等。2.员工发生费用支出后，应及时填写费用报销单，并附上相关发票、收据、审批文件等原始凭证。3.费用报销单经部门负责人审核签字后，报财务人员审核。4.财务人员按照费用报销制度进行审核，对不符合规定的报销申请予以退回，并说明原因。5.审核通过的费用报销申请，经财务负责人审批后，予以报销。（三）财务分析1.财务人员定期对医共体运营部财务状况进行分析，撰写财务分析报告。2.财务分析内容包括预算执行情况分析、收入支出分析、成本效益分析、资金使用效率分析等。3.通过财务分析，发现财务管理中存在的问题，提出改进建议和措施，为部门决策提供参考依据。六、信息管理（一）信息系统建设与维护1.综合管理组负责医共体运营部信息系统的建设与规划，根据业务需求选择合适的信息系统软件，并组织实施。2.信息系统建设要遵循安全性、稳定性、易用性、扩展性等原则，确保系统能够满足医共体运营管理的需要。3.定期对信息系统进行维护和升级，保障系统的正常运行。及时处理系统故障和问题，确保数据的安全和完整。4.加强信息系统安全管理，设置用户权限，防止信息泄露和非法访问。定期进行数据备份，制定数据恢复预案，确保数据可追溯和可恢复。（二）数据管理1.建立健全数据管理制度，规范数据的收集、整理、存储、使用、共享等流程。2.明确数据管理责任人，确保数据的准确性和完整性。对重要数据要进行加密存储和备份，防止数据丢失和损坏。3.严格控制数据的访问权限，只有经过授权的人员才能访问和使用相关数据。4.加强数据共享管理，促进医共体内部各成员单位之间的数据共享和业务协同。在数据共享过程中，要遵循相关法律法规和保密规定，确保数据安全。（三）信息发布与沟通1.建立医共体运营部信息发布平台，如内部网站、微信公众号、工作群等，及时发布医共体运营动态、政策法规、工作通知、业务信息等。2.明确信息发布流程和审核机制，确保发布的信息准确、及时、规范。3.加强内部沟通与交流，鼓励员工通过信息平台分享工作经验和成果，提出意见和建议。定期召开信息沟通会议，及时解决工作中存在的问题。七、风险管理（一）风险识别与评估1.定期对医共体运营部面临的风险进行识别和评估，包括政策风险、市场风险、质量风险、安全风险、财务风险、信息安全风险等。2.采用定性和定量相结合的方法，对风险发生的可能性和影响程度进行评估，确定风险等级。3.建立风险清单，详细记录风险识别和评估的结果，为风险应对提供依据。（二）风险应对措施1.根据风险评估结果，制定相应的风险应对措施。对于低风险事件，可采取风险监控和预警措施；对于中等风险事件，可采取风险缓解和控制措施；对于高风险事件，要制定应急预案，采取应急处置措施。2.加强政策研究和跟踪，及时了解政策变化，调整运营策略，降低政策风险。3.优化业务流程，加强质量管理，提高医疗服务水平，降低质量风险和安全风险。4.加强财务管理，合理控制预算，优化资金使用，降低财务风险。5.强化信息安全管理，完善信息系统安全防护措施，加强员工信息安全培训，降低信息安全风险。（三）风险监控与预警1.建立风险监控机制，定期对风险应对措施的执行情况进行检