护理学医疗机构护理实习报告

护理学医疗机构护理实习报告一、摘要

2023年7月1日至2023年8月31日，我在一家三级甲等综合医院内科完成8周护理实习，岗位为临床护理助理。期间参与管理62名患者，完成基础护理操作逾800次，协助主诊医生完成伤口换药156例，其中3例因操作规范避免感染升级。通过实践掌握静脉输液穿刺成功率提升至95%以上，运用Braden量表评估压疮风险并实施预防措施，使科室压疮发生率降低12%。验证了SBAR沟通模式在跨科室转诊中的有效性，通过标准化交接流程减少信息遗漏3例。总结出以患者为中心的连续性护理路径，包括每日动态评估与个性化健康教育表单，可应用于同类科室以提升护理质量。

二、实习内容及过程

2023年7月1日到8月31日，我在一家三级医院的内科轮转。医院整体规模不大，但科室收治患者类型多样，从普通感染到重症监护都有涉及。我被分配到护理组，跟着带教老师学习。

第13周主要是熟悉环境，学习医院信息系统操作。每天跟着老师查房，记录患者生命体征，核对医嘱执行情况。记得第2周第一次独立测量血压时手抖得厉害，有位老爷爷直接说“没事，我血压高惯了”。我赶紧调整呼吸，结果最后误差不到2mmHg，老师当着组里人的面夸了我一句，心里美滋滋的。期间协助处理了23例静脉输液渗出，有5例是高渗液体，后来总结出需要用透明敷料加压包扎，效果特别好。

第46周开始接触核心护理操作。参与过一次急性心衰患者的抢救，虽然只是帮忙递药和记录，但看着监护仪数据慢慢平稳下来，感觉自己学的东西终于派上用场了。带教老师让我用Braden量表评估压疮风险，我负责的床位有8名患者，最终只发生1例轻微压疮，比科室往年同期低15%。这个数据让我挺有信心，虽然只是小范围的改善，但确实是靠规范操作做到的。

第78周独立负责6个普通床位，包括3位糖尿病足患者。有位大爷的足部溃疡一直不愈合，我每天用生理盐水清洁后涂抹红霉素软膏，还教他如何选择合适的鞋袜，第2周复诊时伤口面积缩小了约30%。但期间也遇到过挑战，比如有次交接班时一位患者突然呼吸困难，我完全懵了，幸好老师及时赶到。后来自己复盘，发现交接时没有重点提示这个情况，后来我坚持用SBAR工具，把患者主诉、症状变化、处理措施都写清楚，再口头重述一遍，这种情况再没发生过。

实习期间还参与了科室的用药安全项目，统计了3个月内的用药错误案例，发现一半以上是信息传递不清导致的。比如护士A不知道医生临时调整了用药时间，导致患者漏服了。我们小组建议制作标准化医嘱执行单，把时间、剂量、频次都用不同颜色标出来，最后科室采纳了。这个经历让我明白，护理不只是动手能力，沟通协调同样重要。

三、总结与体会

2023年8月31日，结束在三级医院内科的8周实习，感觉自己像经历了一场蜕变。这8周，从最初面对监护仪数据的手足无措，到后来能独立完成6个普通床位的管理，每一步都记在心里。实习最大的价值，是让我把书本上的理论真正用在了临床，比如静脉输液渗出率从最初的20%下降到实习期间的8%，这个数据不是纸上谈兵得来的，是每天认真核对药物浓度、观察穿刺点反应换来的。我也学会了用Braden量表评估压疮风险，负责的8个患者中只发生1例轻微压疮，比科室往年同期低15%，这让我真切感受到规范操作的力量。

这次经历让我意识到，护理不只是机械执行医嘱，更需要沟通和批判性思维。记得有次交接班时，一位患者突然呼吸困难，我完全懵了，幸好带教老师及时赶到。后来复盘，发现交接时没有用SBAR工具重点提示这个情况，这是我第一次意识到标准化沟通的重要性。这种经历让我对职业规划有了更清晰的认识：未来想专攻伤口护理方向，所以计划下学期考取伤口造口师证书，把实习期间积累的经验系统化学习。

实习也让我看到行业的一些挑战。比如医院药占比偏高，有些患者因为医保限制不得不选择更便宜的药物，这直接影响治疗效果。另外，护理人力不足导致我们常常需要同时管理超过10个患者，这种高强度工作让我明白，提升护理效率和质量的关键在于科技赋能。比如电子病历的普及、智能监测设备的运用，未来护士能从重复性工作中解放出来，更专注于复杂病例的护理决策。这8周让我从学生心态彻底转变为职场人的责任感，抗压能力也肉眼可见地提升。想到这些，就觉得实习没白费，它像一座桥，连接着校园和未来，让我对护理这份职业有了更深的敬畏和热爱。

致谢

2023年7月1日至8月31日，在实习期间，感谢这家三级医院提供了平台，让我有机会将理论知识应用于实践。特别感谢我的带教老师，在静脉输液操作、患者沟通技巧、病情观察等方面给予的耐心指导，比如静脉输液渗出率下降到8%的经验分享，对我帮助很