卫生院中医工作制度

PAGE卫生院中医工作制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院中医工作流程，提高中医医疗服务质量，保障患者安全，弘扬中医药文化，充分发挥中医药在基层医疗卫生服务中的特色优势，满足人民群众对中医药服务的需求。2.适用范围本制度适用于卫生院全体中医工作人员，包括中医医师、中药师、针灸推拿师、康复治疗师等相关岗位人员。3.基本原则遵循中医药发展规律，继承和创新中医药理论与技术，坚持中西医并重，突出中医药特色，为患者提供安全、有效、便捷、经济的中医药服务。严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，依法执业，规范服务行为。二、中医科室设置与人员配备1.科室设置卫生院应根据当地群众需求和自身实际情况，合理设置中医科室，包括中医门诊、中医病房、中药房、针灸推拿室、康复理疗室等。各科室布局应符合卫生学和中医学特点，便于患者就诊和操作。2.人员配备中医医师：具备中医执业资格证书，从事中医临床工作[X]年以上，熟悉中医基础理论和临床技能，能够运用中医诊断方法和治疗手段，准确诊治各类中医病症。根据业务量合理配备中医医师数量，确保门诊和病房工作的正常开展。中药师：具有中药专业技术资格证书，熟悉中药炮制、调剂、制剂等业务流程，能够严格按照《药品管理法》等法律法规要求，做好中药饮片的采购、验收、储存、保管、调配和发放工作，确保中药质量安全。针灸推拿师、康复治疗师等：持有相应的专业资格证书，熟练掌握针灸、推拿、康复治疗等技术，能够为患者提供有效的康复治疗服务。三、中医诊疗工作制度1.中医诊断中医医师应认真询问患者的症状、病史、家族史等信息，运用望诊、闻诊、问诊、切诊等中医诊断方法，全面收集病情资料，进行综合分析，做出准确的中医诊断。书写中医病历应规范、完整，包括中医诊断、辨证分析、治法、方药等内容，体现中医思维和特色。病历书写应符合《中医病历书写基本规范》要求，字迹清晰，表述准确。2.中医治疗根据中医诊断和辨证结果，制定个性化的治疗方案。治疗方法应包括中药治疗、针灸、推拿、拔罐、艾灸、康复理疗等多种中医适宜技术，确保治疗效果。严格掌握中药的适应证、禁忌证和剂量，合理用药。中药饮片的调配应准确无误，遵循“等量递减”、“逐剂复戥”的原则，确保剂量准确。煎药人员应严格按照操作规程煎药，保证煎出药液的质量。开展针灸、推拿、拔罐、艾灸等中医适宜技术时，应严格遵守操作规程，确保患者安全。治疗前应向患者充分说明治疗方法、注意事项等，取得患者同意并签字确认。治疗过程中应密切观察患者反应，及时调整治疗方案。鼓励中医医师开展中医特色疗法和新技术、新项目，不断提高中医临床疗效。开展新技术、新项目前，应进行充分的论证和评估，并按照规定向相关部门备案。四、中药房工作制度1.中药采购与验收中药房应按照《药品管理法》等法律法规要求，从合法的药品经营企业采购中药饮片。采购时应审核供货单位的资质、药品质量信誉等，签订质量保证协议。验收人员应严格按照中药饮片验收标准，对购进的中药饮片进行逐批验收。验收内容包括药品的名称、产地、规格、数量、质量、包装等，确保购进的中药饮片符合质量要求。对验收合格的中药饮片，应及时办理入库手续；对验收不合格的中药饮片，应及时报告并妥善处理。2.中药储存与保管中药房应设置专门的中药储存仓库，仓库应保持干燥、通风、防潮、防虫、防鼠等。中药饮片应按照其特性分类存放，做到易串味药、毒性药、贵细药等专柜存放，并设置明显标识。定期对中药饮片进行养护检查，及时发现和处理变质、虫蛀、霉变等问题。对库存中药饮片的质量状况应进行记录，建立养护档案。3.中药调剂与发放中药调剂人员应严格遵守中药调剂操作规程，认真审核处方，准确调配中药饮片。调配过程中应做到计量准确、分剂均匀，按照处方要求进行特殊处理，如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等。对调配好的中药饮片进行复核，确保调配质量。复核内容包括药味、剂量、质量、包装等，无误后方可发放给患者。发放中药时应向患者详细交代煎服方法、注意事项等。4.中药制剂管理若卫生院开展中药制剂工作，应严格按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》要求进行管理。制剂室应具备相应的设施设备和专业技术人员，制定完善的制剂操作规程和质量标准。对中药制剂的配制、检验、储存、发放等环节进行严格控制，确保制剂质量安全有效。五、中医护理工作制度1.护理评估中医护士应运用中医整体观念和辨证施护理论，对患者进行全面的护理评估。评估内容包括患者的中医症状、体征、情志状态、饮食起居、生活习惯等，为制定个性化的护理计划提供依据。2.护理计划与实施根据护理评估结果，制定针对性的护理计划，包括护理目标、护理措施、护理评价等。护理措施应体现中医特色，如中医情志护理、饮食护理、康复护理等。在护理实施过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时调整护理计划，确保护理效果。3.中医特色护理技术熟练掌握并运用中医特色护理技术，如艾灸、拔罐、中药熏洗、穴位贴敷等，为患者提供优质的护理服务。开展中医特色护理技术时，应严格遵守操作规程，注意观察患者反应，确保患者安全。4.中医护理病历书写规范书写中医护理病历，包括入院护理评估、护理计划、护理记录、出院指导等内容。护理病历应体现中医护理特点，记录准确、及时、完整，能够反映患者的护理过程和效果。六、中医康复工作制度1.康复评估对康复患者进行全面的评估，包括身体功能、心理状态、社会适应能力等方面。运用中医康复评定方法，如中医体质辨识、经络气血评估等，准确判断患者的康复需求和预后。2.康复治疗方案制定根据康复评估结果，制定个性化的康复治疗方案。康复治疗方案应综合运用中医康复技术，如针灸、推拿、康复训练、中药调理等，结合现代康复治疗手段，提高康复效果。3.康复治疗实施康复治疗师应严格按照康复治疗方案为患者提供康复治疗服务。治疗过程中应密切观察患者反应，及时调整治疗强度和方法。同时，鼓励患者积极参与康复训练，提高自我康复能力。4.康复指导与随访为患者提供康复指导，包括饮食、运动、情志调节等方面的建议。定期对康复患者进行随访，了解康复效果，解答患者疑问，根据随访情况调整康复治疗方案，确保康复治疗的连续性和有效性。七、中医病历管理制度1.病历书写规范中医病历书写应符合《中医病历书写基本规范》要求，真实、准确、完整、及时、规范。病历内容应包括中医诊断、辨证分析、治法、方药、中医护理记录等，体现中医思维和特色。2.病历审核与修改建立病历审核制度，上级医师应定期对下级医师书写的病历进行审核，发现问题及时提出修改意见。病历修改应遵循规范要求，在原记录处进行修改，修改人签字并注明修改日期。严禁伪造、篡改病历。3.病历归档与保管病历应及时归档，按照规定的顺序整理装订。病历保管期限应符合国家法律法规要求，确保病历资料的完整性和可追溯性。病历保管场所应安全、防火、防潮、防虫、防鼠，便于查阅和调用。4.病历查阅与复印严格按照《医疗机构病历管理规定》，为患者、家属及相关部门提供病历查阅和复印服务。查阅和复印病历应办理相关手续，由专人负责，确保病历信息的安全。八、中医医疗安全管理制度1.医疗风险评估定期对中医医疗工作进行风险评估，识别潜在的医疗风险因素，如中药不良反应、中医适宜技术操作风险、中医诊断失误等。针对风险因素制定相应的防范措施，降低医疗风险。2.医疗安全监测建立医疗安全监测制度，对中医医疗过程中的不良事件、医疗纠纷等进行监测和分析。及时发现医疗安全隐患，采取有效措施进行整改，持续改进医疗安全管理水平。3.医疗安全培训加强中医工作人员的医疗安全教育培训，提高安全意识和防范能力。培训内容包括法律法规、医疗安全制度、中医诊疗技术规范、风险防范措施等，定期组织考核，确保培训效果。4.医疗安全应急预案制定完善的中医医疗安全应急预案，明确应急处置流程和责任分工。定期组织应急演练，提高应对突发医疗事件的能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行处置，保障患者生命安全。九、中医继续教育制度1.继续教育计划根据中医专业技术人员的岗位需求和职业发展规划，制定年度继续教育计划。继续教育计划应包括培训内容、培训方式、培训时间、考核要求等，确保继续教育的针对性和实效性。2.培训方式内部培训：定期组织院内中医业务培训，邀请专家进行专题讲座，开展学术交流活动，提高中医工作人员的业务水平。外出进修：选派中医业务骨干到上级医疗机构或中医药院校进修学习，带回先进的中医诊疗技术和经验，促进卫生院中医业务发展。在线学习：鼓励中医工作人员参加在线学习平台的课程学习，获取最新的中医药知识和技术信息。3.考核与登记建立继续教育考核制度，对参加继续教育的人员进行考核。考核内容包括学习成绩、业务能力提升、工作表现等。考核结果作为专业技术人员职称晋升、岗位聘任、评先评优的重要依据。对完成继续教育任务的人员进行学分登记，建立继续教育档案。十、中医医疗质量管理与持续改进制度1.质量管理组织成立中医医疗质量管理小组，由卫生院院长担任组长，中医科室负责人及相关管理人员为成员。质量管理小组负责制定中医医疗质量管理制度、质量控制标准和考核方案，组织实施质量控制工作，定期对中医医疗质量进行检查和评估。2.质量控制标准制定涵盖中医诊断、治疗、护理、中药管理等各个环节的质量控制标准，明确质量要求和操作规范。质量控制标准应符合国家法律法规和医疗卫生行业标准，体现中医药特色。3.质量检查与评估定期对中医医疗质量进行检查和评估，检查内容包括病历质量、诊疗规范执行情况、中医特色技术开展情况、中药质量等。通过现场检查、病历点评、患者满意度调查等方式，发现存在的问题，分析原因，制定改进措施。4.持续改进措施针对质量检查和评估中发现的问题，及时制定持续改进措施，并跟踪整改效果。定期召开质量分析会议，总结经验教训，不断完善质量管理体系，提高中医医疗服务质量。十一、中医文化建设制度1.文化理念宣传在卫生院内部营造浓厚的中医药文化氛围，通过宣传栏、宣传册、电子显示屏等多种形式，宣传中医药文化理念、中医特色优势、中医药科普知识等，提高全体工作人员和患者对中医药文化的认知和认同感。2.文化活动开展定期组织开展中医药文化活动，如中医药知识讲座、中医养生体验、中医药文化展览等，向群众普及中医药文化知识，传播中医药健康理念。鼓励中医工作人员参与中医药文化传承和创新活动，弘扬中医药文化