卫生院上班制度管理制度

PAGE卫生院上班制度管理制度一、总则1.目的为加强卫生院管理，规范员工行为，提高医疗服务质量和工作效率，保障卫生院各项工作的顺利开展，特制定本上班制度管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。3.基本原则遵守国家法律法规，严格执行医疗卫生行业标准和规范。坚持以人为本，保障患者权益，提供优质、高效、安全的医疗服务。明确岗位职责，实行岗位责任制，确保各项工作有序进行。注重团队协作，加强沟通交流，共同完成卫生院的工作任务。二、考勤制度1.工作时间卫生院实行每周[X]天工作制，每天工作时间为[具体时间段]。特殊岗位可根据工作需要实行弹性工作时间，但需报卫生院办公室备案。2.考勤方式员工应按时上下班，实行签到制度。签到时间为每天上午上班前[X]分钟，下午上班前[X]分钟。严禁代签、漏签，如有违反，按旷工处理。3.请假制度员工请假应提前填写请假申请表，注明请假事由、请假时间，并按规定程序审批。请假[X]天以内的，由科室负责人审批；请假[X]天以上[X]天以内的，由科室负责人签署意见后，报卫生院分管领导审批；请假[X]天以上的，由科室负责人、分管领导签署意见后，报卫生院院长审批。员工请假期间应安排好工作交接，确保工作不受影响。未经批准擅自离岗的，按旷工处理。4.旷工处理旷工[X]天以内的，扣除当天工资的[X]倍；旷工[X]天以上[X]天以内的，扣除当月工资的[X]%，并给予警告处分；旷工[X]天以上的，按自动离职处理，解除劳动合同。三、岗位职责1.医生岗位职责认真执行各项医疗规章制度和技术操作规范，负责门诊、病房的诊疗工作。详细询问患者病史，进行全面的体格检查，做出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。书写规范、完整的病历，及时记录患者的病情变化和治疗情况。严格遵守医疗安全制度，确保医疗质量，防止医疗事故的发生。积极参加业务学习和培训，不断提高业务水平。2.护士岗位职责协助医生进行诊疗工作，执行医嘱，做好各项护理操作。观察患者病情变化，及时报告医生，并配合医生进行抢救工作。做好患者的基础护理和生活护理，关心患者疾苦，为患者提供优质的护理服务。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。负责病房药品、器材的管理，确保其正常使用。3.医技人员岗位职责熟练掌握各种医技检查设备的操作技能，严格按照操作规程进行检查。认真核对检查结果，确保结果准确无误，并及时出具报告。做好检查设备的维护和保养工作，保证设备正常运行。协助临床医生做好诊断工作，提供必要的技术支持。4.行政管理人员岗位职责负责卫生院行政管理工作，制定和完善各项管理制度，并组织实施。协调各科室之间的工作关系，保障卫生院工作的正常运转。负责文件、档案的管理，做好上传下达工作。组织开展卫生院的绩效考核工作，激励员工积极性。负责卫生院的后勤保障工作，包括物资采购、设备维修、环境卫生等。5.后勤保障人员岗位职责做好卫生院的物资采购工作，确保物资供应及时、质量合格。负责设备的维修和保养工作，及时排除设备故障，保障设备正常运行。维护卫生院的环境卫生，做好清洁消毒工作，营造良好的就医环境。负责食堂管理，为员工和患者提供安全、卫生的饮食服务。做好安全保卫工作，维护卫生院的正常秩序，保障人员和财产安全。四、医疗质量管理制度1.医疗质量管理组织成立卫生院医疗质量管理委员会，由院长担任主任，分管副院长担任副主任，各科室负责人为成员。负责制定和修订医疗质量管理制度，组织开展医疗质量检查和评估工作，对存在的问题提出整改措施并监督落实。2.医疗质量控制标准严格执行国家医疗卫生行业标准和规范，制定各科室的医疗质量控制指标，如门诊诊断符合率、住院治愈率、手术成功率、抗生素合理使用率等。加强病历质量管理，要求病历书写规范、完整、准确，及时归档。定期开展病历质量检查，对不合格病历进行通报和整改。加强医疗安全管理，严格执行医疗安全核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等。加强对重点科室、重点环节的管理，防止医疗事故的发生。3.医疗质量考核与奖惩建立医疗质量考核机制，定期对各科室和员工的医疗质量进行考核评价。考核结果与绩效工资挂钩，对医疗质量优秀的科室和个人给予奖励，对存在问题的科室和个人进行处罚。对发生医疗事故的科室和个人，按照相关法律法规和卫生院规定进行严肃处理，并追究相关责任人的责任。五、药品管理制度1.药品采购严格按照国家药品采购政策和相关规定，通过正规渠道采购药品。选择具有合法资质的药品供应商，签订采购合同，明确药品质量标准、价格、交货期等条款。建立药品采购计划制度，根据临床需求和库存情况，合理制定药品采购计划。采购计划需经科室负责人审核，报卫生院药事管理委员会批准后执行。2.药品验收药品到货后，由药房专人负责验收。验收内容包括药品的数量、规格、剂型、质量、有效期等。核对药品的包装、标签、说明书是否符合规定要求。对验收合格的药品，及时办理入库手续；对验收不合格的药品，要及时与供应商联系，办理退货或换货手续，并做好记录。3.药品储存药房应设置专门的药品储存区域，按照药品的性质、剂型、用途等分类存放。药品应存放在适宜的温度、湿度环境下，防止药品变质。建立药品库存管理制度，定期盘点药品库存，做到账物相符。对近效期药品要进行重点监控，及时提醒临床科室合理使用。4.药品发放药房应严格按照医嘱发放药品，做到“四查十对”。发放药品时要认真核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等信息，确保发放准确无误。建立药品发放记录制度，详细记录药品的发放时间、患者姓名、药品名称、规格、数量等信息，以备查询。5.药品不良反应监测加强药品不良反应监测工作，临床科室和药房工作人员要及时发现、收集、报告药品不良反应信息。对发生的药品不良反应要进行详细记录，并按照规定程序上报。定期对药品不良反应监测数据进行分析总结，采取有效措施，减少药品不良反应的发生。六、设备管理制度1.设备采购根据卫生院业务发展需要和实际工作需求，制定设备采购计划。设备采购计划需经科室论证、卫生院设备管理委员会审核，报卫生院领导批准后实施。严格按照国家相关规定进行设备采购招标，选择具有良好信誉和资质的设备供应商。采购合同要明确设备的规格、型号、数量、价格、售后服务等条款。2.设备验收设备到货后，由设备管理部门组织相关人员进行验收。验收内容包括设备的外观、数量、规格、型号、性能、技术参数等。检查设备的随机资料是否齐全，如设备操作手册、维修手册、合格证、保修卡等。在设备安装调试完毕后，进行试运行，对设备的运行情况进行观察和测试。验收合格的设备，办理入库手续；验收不合格的设备，及时与供应商联系，要求更换或退货。3.设备使用与维护各科室应指定专人负责设备的使用和维护，严格按照设备操作规程进行操作。操作人员要经过专业培训，熟悉设备性能和操作方法，确保设备正常运行。建立设备维护保养制度，定期对设备进行维护保养，包括清洁、润滑、紧固、调试等。对设备出现的故障要及时维修，做好维修记录。设备管理部门要定期对设备进行检查和评估，对存在安全隐患或性能下降的设备，及时进行更新或改造。4.设备报废对已损坏无法修复、技术性能落后、能耗过高、经济效益差的设备，由使用科室提出报废申请，填写设备报废申请表，经设备管理部门审核，报卫生院领导批准后进行报废处理。设备报废后，要及时办理固定资产核销手续，并做好记录。报废设备的残值收入要按照规定上缴卫生院财务部门。七、财务管理制度1.财务预算管理卫生院应根据年度工作计划和发展目标，编制财务预算。财务预算包括收入预算、支出预算、现金流量预算等。财务预算需经卫生院职工代表大会审议通过后执行。在预算执行过程中，要严格控制各项费用支出，确保预算的严肃性。2.收入管理加强医疗服务收费管理，严格执行国家物价政策，规范收费行为。收费项目和标准要在卫生院显著位置公示，接受患者和社会监督。财务部门要及时准确地记录和核算各项收入，确保收入足额入账。加强对门诊、住院收费的管理，防止漏收、错收现象的发生。3.支出管理严格执行财务审批制度，各项支出要按照规定的审批程序进行审批。审批人要对支出的真实性、合法性、合理性负责。加强成本核算，控制成本支出。对各项费用支出要进行分类核算，分析成本构成，采取有效措施降低成本。严格控制非生产性支出，如招待费、差旅费、会议费等。对各项非生产性支出要制定合理的标准，严格审批，杜绝浪费。4.资产管理加强固定资产管理，建立固定资产台账，详细记录固定资产的购置、使用、维修、报废等情况。定期对固定资产进行清查盘点，做到账物相符。加强流动资产的管理，包括库存现金、银行存款、应收账款、库存物资等。定期对流动资产进行清查盘点，及时发现和解决存在的问题。严格执行财务管理制度，加强财务监督，确保卫生院财务工作的规范、有序进行。八、信息管理制度1.信息系统建设建立完善的卫生院信息系统，包括医院管理信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、医学检验信息系统（LIS）、医学影像存档与通信系统（PACS）等。信息系统要满足卫生院业务工作的需要，实现医疗信息的实时采集、传输、存储、查询和共享。2.信息安全管理加强信息安全管理，建立信息安全管理制度和应急预案。设置信息安全管理岗位，明确岗位职责。采取有效的信息安全技术措施，如防火墙、入侵检测系统、数据加密等，防止信息泄露、丢失和被篡改。定期对信息系统进行安全检查和评估，及时发现和解决存在的安全问题。加强对员工的信息安全培训，提高员工的信息安全意识。3.信息维护与更新安排专人负责信息系统的维护和管理，定期对系统进行维护和升级，确保系统的正常运行。及时更新患者的基本信息、病历资料、检查检验结果等，保证信息的准确性和完整性。加强对信息系统数据的备份和恢复管理，定期备份数据，确保数据的安全性和可恢复性。九、绩效考核制度1.考核原则坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则，对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核。考核结果与员工的绩效工资、奖金分配、职称晋升、岗位调整等挂钩，充分发挥绩效考核的激励作用。2.考核内容德：主要考核员工的政治素质、职业道德、工作作风等方面。能：主要考核员工的业务能力、技术水平、管理能力等方面。勤：主要考核员工的工作态度、出勤情况、工作纪律等方面。绩：主要考核员工的工作业绩，包括医疗服务质量、工作效率、科研教学等方面。廉：主要考核员工的廉洁自律情况，是否遵守廉洁从业规定。3.考核方法绩效考核采用定量考核与定性考核相结合的方法。定量考核主要依据工作业绩指标进行评分，定性考核主要通过民主测评、领导评价等方式进行。定期对员工进行绩效考核，考核周期为[具体时间段]。考核结果分为优秀