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文档简介
PAGE卫生室消毒传染制度一、总则1.目的为加强卫生室消毒管理,预防和控制感染性疾病的传播,保障医疗安全,保护患者和医务人员的健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等相关法律法规及医疗卫生行业标准,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员及在卫生室接受诊疗服务的所有患者。3.基本原则遵循预防为主、全面覆盖、规范操作、科学管理的原则,严格执行消毒隔离措施,确保卫生室环境及医疗器械、用品等符合卫生标准,防止交叉感染的发生。二、消毒管理职责1.卫生室负责人职责卫生室负责人是消毒管理工作的第一责任人,全面负责卫生室消毒管理工作的组织、协调与监督。制定消毒工作计划,明确各岗位消毒职责,定期检查消毒工作落实情况,对存在的问题及时整改。2.医务人员职责医务人员应严格遵守消毒操作规程,按照规定做好诊疗过程中的消毒工作。正确使用和维护消毒设备及用品,确保消毒效果。发现感染隐患及时报告,并积极采取措施加以处理。3.消毒员职责消毒员负责卫生室日常消毒工作的具体实施。熟悉各类消毒方法和要求,严格按照操作规程进行消毒操作。定期对消毒设备进行检查、维护和保养,确保设备正常运行。做好消毒记录,保存相关资料。三、消毒设施与用品管理1.消毒设施配备卫生室应配备符合要求的消毒设备,如紫外线灯、空气消毒机、压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、化学消毒剂浸泡容器等。消毒设备应定期进行检查、维护和校准,确保其性能良好,消毒效果可靠。2.消毒用品采购采购的消毒用品应符合国家相关标准和规定,从正规渠道购买。建立消毒用品采购登记制度,记录采购日期、名称、规格、数量、生产厂家等信息。对采购的消毒用品进行质量验收,确保无过期、变质等情况。3.消毒用品储存消毒用品应储存在干燥、通风、阴凉的专用库房内,远离火源和热源。不同种类的消毒用品应分类存放,并有明显标识。定期检查消毒用品的质量和有效期,及时清理过期或变质的用品。四、诊疗环境消毒1.空气消毒卫生室应保持空气流通,每天至少开窗通风2次,每次30分钟以上。在无人状态下,可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机进行消毒。紫外线灯消毒时,每立方米空间安装紫外线灯瓦数≥1.5W,照射时间≥30分钟。空气消毒机应按照产品说明书正确使用。2.地面与物体表面消毒地面应每天进行湿式清扫,保持清洁。如被污染,应立即用含有效氯500mg/L1000mg/L的消毒剂喷洒或擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。物体表面如诊疗桌椅、治疗台、仪器设备等,每天用清洁的湿抹布擦拭,遇污染时及时消毒,消毒方法同地面。3.诊疗用品消毒(1)接触患者的医疗器械、器具和物品应一人一用一消毒或灭菌。使用后的医疗器械应及时清洗、消毒或灭菌。耐热、耐湿的器械首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的器械可选用化学消毒剂浸泡消毒或干热灭菌等方法。(2)一次性使用的医疗器械、器具和物品应严格按照规定进行毁形、消毒处理,严禁重复使用。(3)口腔科器械应一人一用一消毒或灭菌,使用后的口腔器械应先清洗,再进行消毒或灭菌。可采用化学消毒剂浸泡消毒、压力蒸汽灭菌或干热灭菌等方法。(4)治疗车上的物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区。治疗车应每天进行清洁消毒,治疗盘等应每次使用后进行清洗消毒。五、患者管理1.患者就诊管理患者就诊时应进行预检分诊,询问病史、症状、流行病学史等,对疑似传染病患者应引导至隔离区域就诊,并及时报告相关部门。2.患者隔离措施对确诊或疑似传染病患者应采取隔离治疗措施,安排在专门的隔离病房或区域。隔离病房应保持良好的通风,定期进行消毒。医护人员进入隔离病房应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品,严格遵守隔离操作规程。3.患者排泄物与分泌物处理患者的排泄物、分泌物等应按照规定进行消毒处理。对含有病原体的排泄物,应加入含氯消毒剂,使有效氯含量达到5000mg/L,搅拌均匀后作用26小时。对分泌物等可采用化学消毒剂浸泡或擦拭消毒等方法。六、医务人员防护与消毒1.个人防护用品配备卫生室应配备必要的个人防护用品,如工作服、工作帽、口罩、手套、护目镜、防护服等。根据不同的诊疗操作和接触患者的风险程度,合理选用防护用品。2.手卫生医务人员应严格遵守手卫生规范,在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液及分泌物后等均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应采用流动水,按照七步洗手法认真揉搓双手,时间不少于15秒。3.工作服消毒医务人员的工作服应定期清洗消毒,保持清洁。被污染时应及时更换并进行消毒处理。可采用压力蒸汽灭菌、煮沸消毒或化学消毒剂浸泡消毒等方法。4.口罩与帽子消毒一次性口罩和帽子使用后应按照医疗废物进行处理。reusable口罩和帽子应定期清洗消毒,可采用煮沸消毒、压力蒸汽灭菌或化学消毒剂浸泡消毒等方法,消毒后晾干备用。七、消毒效果监测1.监测计划制定卫生室应制定消毒效果监测计划,定期对消毒设施、消毒用品、诊疗环境、医疗器械等进行消毒效果监测。监测项目包括空气、物体表面、医务人员手、消毒剂浓度等。2.监测方法与频率(1)空气消毒效果监测:采用平板暴露法,每月进行1次监测。(2)物体表面消毒效果监测:采用涂抹法,每季度进行不少于1次监测。(3)医务人员手消毒效果监测:采用卫生学标准检测方法,每月进行1次监测。(4)消毒剂浓度监测:每天对使用中的消毒剂进行浓度监测,确保其有效浓度符合规定要求。3.监测结果分析与处理对监测结果进行及时分析,如发现消毒效果不符合要求,应立即查找原因,采取相应的整改措施。对监测资料应妥善保存,以备查阅。八、医疗废物管理1.医疗废物分类收集按照医疗废物的类别,将医疗废物分别置于专用的包装物或容器内。包装物或容器应符合国家相关标准,并有明显的警示标识。2.医疗废物暂存医疗废物应在卫生室设置的专用暂存间内暂存,暂存间应定期进行清洁消毒。医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。3.医疗废物登记与交接建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置去向等信息。与医疗废物处置单位进行交接时,应严格按照规定办理交接手续,双方签字确认。九、培训与考核1.培训计划制定消毒传染知识培训计划,定期组织全体工作人员进行培训。培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、感染防控知识等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式,确保培训效果。鼓励工作人员参加上级部门组织的相关培训和学术交流活动。3.考核制度建立消毒传染知识考核制度,定期对工作人员进行考核。考核内容包括理论知识和实际操作技能。对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至考核合格。十、监督与检查1.内部监督检查卫生室负责人应定期组织对消毒管理工作进行内部监督检查,每月至少进行1次全面检查。检查内容包括消毒制度执行情况、消毒设施与用品管理、诊疗环境消毒、医务人员防护等。对检
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