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文档简介
护理学护理中心护士实习生实习报告一、摘要2023年7月10日至2023年9月5日,我在护理学护理中心担任护士实习生,累计完成320小时临床实践。核心工作成果包括协助完成152例成人患者日常护理,参与5次危重患者抢救,独立完成78例静脉输液操作,合格率达98%。在专业技能应用方面,熟练运用电子病历系统记录患者信息,准确执行医嘱112条,通过标准化操作流程降低患者压疮发生率20%。提炼出以患者为中心的快速评估法:通过“5分钟核心观察”模型(生命体征、疼痛评分、意识状态、皮肤完整性、用药依从性)缩短平均评估时间15%,提升护理效率。二、实习内容及过程实习目的主要是把书本知识跟实际操作结合起来,了解临床护理的完整流程,提升自己的实践能力。实习单位是当地一家三级甲等护理中心,科室设置比较齐全,有内科、外科、急诊科,还有专门的康复训练区。环境挺规范的,各项制度也比较完善,能接触到挺多不同类型的病例。实习期间,我主要在内科轮转,每天跟着带教老师学习基础护理操作和病情观察。第一周主要是熟悉环境,了解科室的工作流程,比如交接班制度、医嘱执行流程、护理记录书写规范。后来开始上手实际操作,比如协助老师给患者做静脉输液、肌肉注射,帮忙测量生命体征,记录护理日记。记得7月20号到8月5号,我参与了15例心力衰竭患者的护理,协助老师完成了每天的体重监测、水肿评估,根据医嘱调整利尿剂剂量。通过这个案例,我学会了如何更准确地判断液体平衡情况。8月12号遇到一个挺大的挑战,一个老年患者突发呼吸困难,当时我有点慌,幸好带教老师在场,指导我快速评估生命体征,然后协助进行吸氧、建立静脉通路。后来我花了两天时间专门练习心肺复苏的模拟操作,医院有模拟人可以练习,现在感觉遇到紧急情况能冷静一些了。整个实习期间,我大概完成了200多次基础护理操作,独立完成的静脉输液合格率达到97%,护理记录书写错误率低于1%。最大的收获是学会了如何运用护理评估量表,比如用Braden量表评估压疮风险,一开始用的时候挺慢的,后来熟练之后,给一位高风险患者做评估只花了3分钟。实习单位的管理上我觉得有个小问题,就是培训机制不太完善,新来的实习生很多操作都是靠带教老师口头传授,系统性不够。另外,岗位匹配度上,我觉得理论知识跟实际需求还是有差距,比如学校教的某些操作在临床用得不多。改进建议是,医院可以建立更系统的实习生培训手册,把常用操作标准化,比如静脉输液、导尿术这些,做成操作流程图,方便我们随时查阅。另外,可以多组织一些情景模拟培训,比如模拟急救场景,让我们提前适应紧张环境。三、总结与体会这8周在护理中心的经历,让我对护理工作有了更立体、更深入的认识。实习价值是实实在在的闭环,从7月10号初入科室时的手足无措,到9月5号离开时能独立完成大部分基础护理操作,这中间不仅是技能的提升,更是对护理理念的深化理解。比如,通过协助老师管理8位糖尿病患者的日常血糖监测和足部护理,我深刻体会到“预防性护理”不是空话,每一个细小的动作都可能避免严重并发症的发生。152例患者的护理记录书写实践,让我明白护理工作需要严谨细致,数据背后反映的是患者真实的健康状态。实习经历直接影响了我的职业规划。我原本对急诊科比较感兴趣,但轮转期间发现内科患者更需要长期、细致的关怀,尤其是老年患者的综合护理需求,这让我开始思考未来的发展方向。可能不会完全局限在某个科室,而是以老年护理或慢性病管理为切入点,逐步拓展知识面。这段经历也让我意识到,护理工作需要持续学习,比如8月份医院组织的安宁疗护培训,虽然只是初步接触,但让我看到了新的职业可能性。从学生到准职场人的心态转变是最大的体会。实习前觉得护理就是打针发药,来了之后发现更多是沟通和人文关怀。记得8月15号遇到一位拒绝输液的肿瘤患者,情绪很激动,我跟着带教老师尝试沟通,学习到要耐心倾听,先建立信任,再慢慢引导,最终患者接受了治疗。这个过程让我明白护士的责任不仅在于技术,更在于理解和共情。抗压能力也明显增强,一天处理30多个医嘱、同时照顾几位危重患者,确实很累,但逐渐能适应这种节奏。未来打算把实习中暴露出的不足作为学习重点。比如静脉输液成功率虽然达到97%,但遇到难穿刺的血管时还是会紧张,计划下学期参加学校的静脉输液技能强化训练,争取考取静脉治疗师相关证书。另外,实习中发现的培训机制问题,也让我意识到要更主动地利用学校资源,比如参加护理学会的线上课程,提前了解行业前沿知识。总之,这段经历不仅巩固了专业知识,更让我找到了努力的方向,感觉离真正的护理工作者近了一大步。四、致谢在护理中心的8周实习顺利结束,心里挺感慨的。真的特别感谢中心的各位领导和同事,给了我这个实践的机会,环境挺好的,大家也很耐心。带教老师对我的帮助最大,从基础操作手把手教我,到后来让我独立负责几个病人,每
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