前庭性偏头痛非药物疗法总结2026_第1页
前庭性偏头痛非药物疗法总结2026_第2页
前庭性偏头痛非药物疗法总结2026_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

前庭性偏头痛非药物疗法总结2026前庭性偏头痛（VM）是一种与偏头痛相关的常见发作性前庭疾病。然而，目前国内对该病仍存在认识及诊断不足或过度诊断等问题，需结合其疾病特点及诊疗进展形成规范化诊治体系。近期，《中国前庭性偏头痛诊治指南(2026)》重磅发布，针对VM的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法等方面进行详细阐述。预防性非药物治疗（1）生活方式调整：一项前瞻性研究观察了28例VM病人在未使用药物治疗的情况下，仅通过生活方式的调整进行治疗60天后的疗效。研究显示，约39%的病人眩晕功能障碍显著减轻，而18%的病人头痛症状有所改善。具体的生活方式调整包括改善睡眠质量、规律运动、按固定时间进食、避免已知的饮食触发因素。其中，改善睡眠质量对症状的改善作用最为显著。（2）前庭康复锻炼：前庭康复是一种物理治疗形式，旨在改善平衡问题。最新Cochrane荟萃分析纳入一项涉及40例VM病人的RCT研究（只公布数据，未正式发表），随访3～6个月，与对照组相比，前庭康复锻炼治疗未能显著减少眩晕发作频率。该研究失访率高，试验方案为补注册，存在选择性报告风险，影响了研究的可靠性。一项涉及74例VM病人的前瞻性病例系列研究表明，经过8周的前庭康复锻炼，病人的平衡和步态显著改善，同时DHI得分也得到了改善，该指数评估了眩晕病人的身体、功能和情感障碍。一项涉及30例VM病人的研究，给予为期1.5个月，共计18次的前庭康复治疗，治疗后病人的平衡功能（主观和客观）均有显著提升，同时头痛发作频率也明显降低。一项为期9周的非随机对照前庭康复治疗研究，比较了20例VM病人与16例非偏头痛性前庭功能障碍病人的疗效，研究结果发现，虽然VM病人在治疗初期的主观症状较重，但9周疗程的治疗后，两组病人改善程度相同。（3）认知行为治疗(CBT)：最新Cochrane荟萃分析纳入了一项涉及61例VM病人的RCT研究，评估了CBT对改善VSS评分的效果。研究随访期为8周，结果显示CBT与未干预组在改善VSS评分上差异无统计学意义。该研究的局限性包括样本量较小、高失访率，以及由于CBT的性质难以实现盲法，这些都可能影响研究结果的可靠性和有效性。其他治疗方式包括营养素补充、益生菌、抗阻训练、中药、针灸治疗等，由于均为单个病例系列、队列或极低质量RCT研究，难以形成推荐意见。推荐意见8：对不适合药物治疗的病人，可采用非药物治疗，如生活方式调整、前庭康复锻炼、CBT、营养素补充、中药、针灸等(2D)。信源：中国医师协会神经内科医师分会头痛与感觉障碍学组

中国医药教育协会前庭医学专业委员会

中国研究型医院学会

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论