流感治疗与药物预防临床实践指南解读总结2026

流感治疗与药物预防临床实践指南解读总结202601020304指南背景与方法学适用场景与人群循证为本的推荐国产原研药物的科学评价CONTENTS目录指南背景与方法学既往流感诊疗多依赖专家共识，缺少科学、透明的评估和推荐机制。缺乏系统的证据评价与推荐流程以往指南在方法学规范、证据整合方面存在缺陷，影响临床适用性。证据整合不足传统指南无法及时反映最新科研进展，难以持续提供前沿指导。未形成动态更新机制专家共识的局限性GRADE是一种国际通用的推荐意见分级评估、制订及评价方法。GRADE方法的定义本指南首次采用GRADE方法，系统检索、评价并整合全球高质量研究，形成循证推荐。GRADE在流感指南中的应用GRADE方法提高了指南的科学性与权威性，确保了推荐意见基于最佳证据。GRADE方法的优势GRADE方法的应用010203STAR推荐制的引入STAR是科学性、透明性和适用性的缩写，用于评估和制定临床指南。STAR推荐制的定义本指南首次采用STAR推荐制修订决策框架，系统检索、评价并整合全球高质量研究。STAR推荐制的实施STAR推荐制提高了指南的科学性、透明性和适用性，有助于推动我国流感诊疗决策的规范化和循证化。STAR推荐制的优点适用场景与人群010203本指南适用于各级医疗机构，覆盖所有流感患者及有药物预防需求者。指南针对儿童、孕产妇、老年人、合并慢性基础疾病者等高危人群，设有专门推荐。指南采用“动态指南”模式，定期评估新证据并及时更新推荐意见，确保临床实践前沿可靠。指南适用性广泛特殊人群关注动态更新与循证全人群覆盖010203特殊人群管理指南推荐对<2岁患儿、重症患儿及合并高危因素的患儿常规进行抗病毒治疗，并对用药注意事项作出说明。儿童流感管理指南将年龄>65岁列为独立危险因素，强调早期识别及快速启动抗病毒治疗的重要性。老年人流感管理指南基于现有安全性证据，仅推荐奥司他韦作为首选用药，暂不推荐其他药物，以保障母婴健康。孕产妇流感管理010203指南推荐对<2岁、重症及合并高危因素的儿童常规进行抗病毒治疗，强调剂量需根据年龄和体重调整。指南将65岁以上列为独立危险因素，强调早期识别和快速启动抗病毒治疗，考虑多种基础疾病影响。指南仅推荐奥司他韦作为孕产妇的首选抗病毒药物，基于现有安全性证据，避免使用其他证据不足的药物。儿童流感抗病毒治疗老年人流感管理策略孕产妇用药安全儿童和老年用药建议循证为本的推荐010203基于GRADE方法的推荐重症流感患者的药物选择国产原研药物的科学评价本指南采用国际通用的GRADE方法，将证据质量分为高、中、低、极低四个等级，推荐强度分为强推荐与弱推荐。尽管新型RNA聚合酶抑制剂在非重症人群中显示出优异疗效，但在重症患者中的证据尚不充分，因此仍以奥司他韦作为首选用药。近年来，我国自主研发的多个抗流感病毒药物陆续上市，本指南在系统审阅其临床试验结果的基础上，将其纳入推荐。证据驱动的策略重症患者的药物选择重症流感患者药物选择原则新型RNA聚合酶抑制剂的考量临床应用策略的不确定性指南强调，对于重症流感患者，应优先选择奥司他韦作为抗病毒治疗的首选药物，因为其疗效和安全性已得到广泛认可。尽管玛巴洛沙韦等新型RNA聚合酶抑制剂在非重症人群中显示出优异疗效，但由于其在重症患者中的证据尚不充分，因此未被推荐为首选用药。指南指出，尽管奥司他韦是重症流感患者的首选药物，但其临床应用策略仍需更多高质量研究进一步明确，以优化治疗方案。010203指南基于系统审阅其Ⅱ/Ⅲ期临床试验结果，将玛舒拉沙韦、玛硒洛沙韦、昂拉地韦等国产新型原研药物纳入推荐。指南为临床医师和患者提供了更多治疗选择，体现了对国产创新药物的科学认可与支持。本指南在方法学上实现了与国际接轨，并在内容上紧密结合了我国国情与临床实际，注重对特殊人群的管理与国产原研药物的科学评价。国产原研药物的纳入国产药物在临床实践中的应用国产药物的科学评价与推荐新型药物的评估国产原研药物的科学评价国产药物的纳入国产抗流感药物的研发进展国产药物纳入指南的依据国产药物在临床实践中的应用近年来，中国自主研发的多个抗流感病毒药物陆续上市，如玛舒拉沙韦、玛硒洛沙韦、昂拉地韦等。本指南在系统审阅其Ⅱ/Ⅲ期临床试验结果的基础上，将其纳入推荐，展示了对国产创新药物的科学认可与支持。对于无高危因素的非重症成人患者，指南将上述国产新型原研药物列为可选方案（2C），为临床医师和患者提供了更多治疗选择。01.02.03.本指南在系统审阅其Ⅱ/Ⅲ期临床试验结果的基础上，将其纳入推荐，为临床医师和患者提供了更多治疗选择。指南对玛舒拉沙韦、玛硒洛沙韦、昂拉地韦等国产新型原研药物进行了科学评价，并合理推荐，体现了对国产创新药物的支持。本指南采用国际通用的GRADE方法，将证据质量分为高、中、低、极低四个等级，推荐强度分为强推荐与弱推荐，所有推荐均基于当前最佳证据。国产原研药物的科学评价国产创新药物的支持国产药物的循证推荐创新药物的支持48小时黄金治疗窗口早期治疗的临床灵活性特殊人群的早期干预指南强调，抗病毒治疗的最佳时机是在流感症状出现后的48小时内，这可以显著缩短病程并降