医院年后复工课件

汇报人:XXXX2026.02.13医院年后复工PPT课件CONTENTS目录01

复工背景与总体目标02

组织架构与职责分工03

人员健康管理与监测04

就诊流程优化与患者管理05

环境消毒与物资保障CONTENTS目录06

应急处置与预案管理07

员工培训与心理支持08

质量监控与持续改进09

复工后运营保障与总结复工背景与总体目标01节后复工形势分析

医疗服务需求激增根据2023年国家卫生健康委员会数据，节后复工期间医院门急诊量平均增加30%，患者就医需求集中释放，对医疗资源配置提出挑战。

人员流动带来的防控压力节假日期间人员跨区域流动频繁，部分医务人员可能接触高风险区域，需加强健康监测与筛查，防范潜在感染风险输入医院。

患者心理与就医行为变化疫情影响下，患者对医疗环境安全性存在顾虑，可能延迟就医或集中选择特定科室，需通过流程优化与宣传引导提升就医信心。

医疗资源配置的挑战节后就诊人数预计增加20%-30%，需平衡急危重症救治与常规诊疗需求，合理调配床位、设备及人力资源，避免资源闲置或过度拥挤。复工核心目标与原则核心目标：医疗安全与服务恢复并重保障患者、医务人员及其他工作人员的健康安全，降低疫情传播风险，确保医院正常运营，逐步恢复日常医疗服务，满足患者就医需求。基本原则：预防为主，科学防控严格落实“安全第一、预防为主”方针，依据《传染病防治法》《突发公共卫生应急条例》等法规，结合医院实际制定防控方案，确保各项措施科学、规范、有效。基本原则：统筹兼顾，有序推进在做好疫情防控的同时，合理调配医疗资源，优先保障急危重症患者救治，逐步恢复门诊、住院等常规医疗服务，避免医疗资源闲置与过度拥挤。基本原则：责任明确，协同联动建立健全疫情防控责任体系，明确各部门、各科室及个人职责，加强多学科协作与信息共享，形成防控合力，确保各项工作无缝衔接、高效落实。2026年春节后复工时间节点

放假调休安排根据国务院办公厅通知，2026年春节放假时间为2月15日（腊月二十八、周日）至2月23日（正月初七、周一），共9天。2月14日（周六）上1月20日（初四、周五）的班，2月28日（周六）上2月23日（初七、周一）的班。

门诊复工安排以首都医科大学附属复兴医院为例，月坛门诊2月16日（除夕）至2月19日（初三）全天停诊，2月20日（初四）至2月23日（初七）开放上午半日门诊，涉及口腔科、眼科、心内科等多个科室。部分专科如精神科、肾内科等在特定日期上午开诊。

急诊与住院部安排北海市人民医院等医疗机构节假日期间急诊24小时应诊。住院部结账室在2月18日（初二）、2月21日（初五）上午开放办理出院手续，病案室同期上午可查阅病历，保障基本医疗服务连续性。组织架构与职责分工02疫情防控领导小组构成领导小组核心架构由医院院长担任组长，分管副院长、感染科主任任副组长，成员涵盖医务、护理、后勤、信息等部门负责人，形成“决策-执行-监督”三级管理体系。专项工作组设置下设宣传教育组（护理部主任牵头）、监测排查组（感染科主任牵头）、后勤保障组（后勤部长牵头）、心理疏导组（心理咨询师牵头），明确各组职责边界。科室协作机制各临床科室成立由科主任、护士长组成的病区防控小组，执行领导小组指令，每日上报本科室防控动态，形成全院联防联控网络。驻厂员制度落实从职能部门选派干部担任驻厂员，深入片区复工科室，对照“九看、三问、七查”工作法开展日常监督，确保防控措施落地。专项工作组职责划分医疗安全保障组负责新冠肺炎医疗救治及在院病人日常救治指挥协调，对全院病人进行病情评估，医疗组执行具体治疗措施，心理干预组和护理组做好住院病人心理疏导及法律法规宣讲，确保病人安全。核酸应急采样小组需在6小时内完成在院医务人员核酸采样，检验小组6小时内出具结果。后勤保障组负责病区封闭时建筑布局紧急改造；提供隔离应急物资，包括消毒物品、院区食品和生活用品准备；保障医院水、电正常供应及需要时的维修改建；检查库房库存，根据库存状况制定7天1轮的物资储备计划。舆情监控组加大院区封闭宣传力度，在出入口显著位置张贴温馨告知；负责收集全封闭管理过程中各种相关影像资料，做好封闭管理工作的宣传报道，宣传报道内容经办公室领导审定后发表。安全保卫纠纷防范组安保人员维持现场安全，防止其他突发情况发生，立即对医院白求恩广场、南大门及东大门进行人为管控，原则上只进不出，防止传染源进一步扩散。科室协作管理机制

组织架构与职责分工成立医院科室协作管理领导小组，由院长任组长，分管副院长及相关部门负责人为成员，统筹协调协作事务。下设专项协作工作组，针对急危重症救治、多学科会诊等重点场景，明确成员职责与工作界面。各科室指定1-2名联络员，负责日常信息传递与事务对接。

常态化沟通与信息共享机制推行跨科室晨会或联席会制度，临床、医技、行政科室定期通报工作进展，协调资源与解决问题。搭建医院内部协作管理平台，整合HIS、LIS、PACS等系统数据，实现患者信息实时共享与协作任务线上化，确保危急值预警、会诊申请等流程高效运转。

跨科室业务流程标准化梳理并优化患者入院、检查、治疗、出院全流程，明确各环节责任主体、操作标准及时限要求。例如，优化会诊流程，要求受邀科室在2小时内（急会诊30分钟内）反馈意见；规范转诊交接清单，确保病历资料、治疗方案等信息无缝传递。

考核激励与持续改进将协作效率（如任务响应及时率）、质量（如协作相关医疗差错率）及满意度（科室互评、患者反馈）纳入科室绩效考核。设立“协作改进提案奖”，鼓励员工提出流程优化建议，定期开展PDCA循环评估，持续提升协作效能。人员健康管理与监测03员工返岗健康筛查流程返岗前健康调查

要求所有科室成员提供健康信息，包括近期是否有发热、咳嗽等症状，是否与确诊或疑似病例有接触等，确保每个人的健康状况符合复工要求。复工前核酸检测

在复工前一周内，全面对医务人员进行健康监测，对全体医务人员进行核酸检测，确保无感染者进入医院，确保100%员工完成健康筛查。建立员工健康档案

建立健康档案，记录员工的健康信息，每日对全体员工进行体温测量并记录健康状况，及时发现问题并处理，跟踪员工健康变化。异常情况处置

发现异常情况（如体温超过37.3°C或有呼吸道症状）时，立即向医院疫情防控小组报告，并采取隔离措施，建议其及时诊断出病因，进行休息治疗，痊愈后再上班工作。每日健康监测实施办法

员工健康监测流程每日对全体员工进行体温测量并记录健康状况，建立员工健康档案，跟踪健康变化。发现体温超过37.3°C等异常情况，立即向医院疫情防控小组报告并采取隔离措施。

患者健康监测要求在患者到达医院前，通过电话或网络询问近期健康状况。在医院门口设立体温监测站，对所有入院患者进行体温检测，异常症状者立即引导至隔离区进一步检查。

监测数据记录与报告各科室指定专人每日上午11点前将本科室患者及陪护人员情况（重点关注发热及其他新冠症状）电话报医院防控办，启动零报告制度。重点人群管理措施

医务人员健康监测复工前对全体医务人员进行健康筛查，包括提供健康证明和核酸检测，确保100%员工完成筛查并建立完善健康档案。上班期间实施晨检制度，每日测量体温和记录健康状况，发现异常立即报告并采取隔离措施。

患者及陪护人员管理患者入院前需填写健康申报表，询问近期旅行史和接触史。在医院入口设置体温监测站，对所有入院患者进行体温检测，异常者引导至隔离区。严格限制陪护人数，原则上1名患者1名陪护，陪护人员需提供核酸阴性证明并固定，禁止串病房和聚集聊天。

高风险科室人员防护发热门诊、隔离病房等高危科室医务人员需佩戴N95口罩、护目镜/面屏、防护服、手套、鞋套，实行“一人一换”。定期组织防护知识培训，提高防护意识和能力，发生职业暴露后立即按流程处理并报告。就诊流程优化与患者管理04分时段预约诊疗制度

01分时段预约的核心目标通过将就诊时间划分为多个固定时段，实现患者错峰就诊，减少院内聚集，降低交叉感染风险，同时提升门诊服务效率和患者就医体验。

02时段划分与号源分配根据各科室门诊量及患者流量特点，将每日门诊时间划分为30分钟或1小时为单位的时段，每个时段严格控制预约人数。例如，普通门诊每个时段预约不超过15人，专家门诊不超过8人，确保医生有充足时间接诊。

03线上预约渠道与操作流程推广医院官方APP、微信公众号、电话预约等多种线上渠道，患者可提前7天预约。系统自动提示各时段剩余号源，患者选择时段后收到包含就诊时间、地点及注意事项的短信提醒，减少现场排队和等待时间。

04爽约管理与动态调整机制建立患者爽约记录，对多次爽约者限制其后续预约权限。同时，根据实时就诊情况，动态调整各时段号源，如某时段患者提前到达或延迟，及时通过系统引导至下一可用时段，确保门诊秩序井然。发热患者闭环管理流程01入口筛查与初步分诊在医院入口设置体温监测点，对所有入院人员进行体温检测及流行病学史询问。发现体温≥37.3℃或有相关症状者，立即引导至发热门诊就诊，严格执行一级预检分诊流程。02发热门诊规范诊疗发热患者进入发热门诊后，由专人接诊，完成核酸检测、血常规、胸部CT等检查。严格执行“一人一诊一室”，诊疗过程中医务人员采取二级防护措施，医疗废物按感染性废物单独处理。03疑似病例隔离与报告对疑似病例立即启动隔离措施，安置在专用隔离病房，同时按规定流程上报医院感染管理科及属地疾控部门。6小时内完成核酸检测，结果未出前不得解除隔离。04确诊病例转运与信息追溯确诊病例由专用负压救护车转运至定点救治医院，转运前做好个人防护和车辆消毒。同步追溯患者在院活动轨迹，对密切接触者进行排查、隔离及核酸检测，确保追溯无遗漏。住院患者与陪护管理规定住院患者入院筛查与健康监测入院前需提供48小时内核酸阴性证明，住院期间每日监测体温，每周进行1次核酸检测；高风险科室如呼吸科、重症医学科可增加检测频次。陪护人员资质审核与管理严格限制陪护人数，原则上1名患者1名陪护；陪护人员需提供核酸阴性证明、签署《陪护承诺书》，固定陪护人员，不得随意更换；陪护人员每日测量体温，每3天进行1次核酸检测。住院区域管控与行为规范患者及陪护人员禁止离开病房，坚决遏制楼层间与病房间的人员流动；禁止串病房、聚集聊天；隔离期间所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。环境消毒与物资保障05全院清洁消毒标准作业流程

公共区域清洁消毒规范每日对门诊大厅、走廊、电梯轿厢等公共区域进行2次全面清洁消毒，使用含氯消毒液（500mg/L）擦拭高频接触表面如门把手、电梯按钮，通风每日3次，每次30分钟以上。

诊疗区域专项消毒要求诊室、治疗室等诊疗区域在每日开诊前和结束后各消毒1次，医疗器械使用后严格执行“一用一消毒”，空气消毒采用紫外线灯照射或循环风空气消毒机，每次消毒时间不少于1小时。

特殊区域强化消毒措施发热门诊、隔离病房等污染区每日进行3次清洁消毒，地面、墙面使用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭，患者出院后进行终末消毒，包括物体表面擦拭及紫外线灯照射1小时。

消毒效果监测与记录每月对全院各区域消毒效果进行采样监测，包括空气、物体表面、医护人员手卫生等，合格率需达到100%，建立消毒登记台账，记录消毒时间、消毒液浓度、操作人员等信息，确保可追溯。防护物资储备与调配方案

储备标准与品类清单按照"30天满负荷运行"标准储备防护物资，包括口罩、防护服、手套、护目镜等个人防护装备，以及消毒液、酒精等消毒物资。建立物资清单，明确各类物资的最低库存量和安全储备量。

动态库存管理机制建立物资管理系统，实时监控库存水平，设置库存预警线。定期检查库存状况，根据消耗情况制定7天1轮的物资储备计划，确保短缺时及时补充，避免缺货现象。

多渠道采购与供应链保障拓展多元化采购渠道，与多家供应商建立长期合作关系，确保物资供应的稳定性。针对突发情况，建立应急采购预案，保障在紧急情况下能够快速获取所需物资。

科学调配与分发流程制定物资分配方案，根据各科室、门诊、住院部等区域的实际需求合理调配物资，确保按需领取，避免浪费。设立专门的物资管理岗位，负责物资的发放、登记和追溯工作。医疗废物处理规范分类收集标准医疗废物需严格分为感染性废物（如口罩、防护服、核酸检测样本）、病理性废物（如手术切除组织）、损伤性废物（如针头、刀片），分别用黄色、红色、锐器盒收集，并标注"新冠感染性废物"等标识。转运与处置流程医疗废物由专人、专车每日定时封闭转运，建立"收集-转运-处置"全流程台账，确保可溯源。交由有资质的医疗废物处置单位处理，转运过程中需严格遵守防疫要求，避免泄漏。人员防护要求处理医疗废物的人员需佩戴N95口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套等个人防护装备，操作前后严格执行手卫生规范，避免职业暴露。环境消毒措施医疗废物暂存间每日使用含氯消毒液（1000mg/L）进行清洁消毒，保持通风良好。转运工具每次使用后需彻底消毒，防止交叉感染。应急处置与预案管理06突发疫情应急响应流程

疫情突发报警与信息报告医务人员或患者发现可疑病例或疫情迹象，应立即向监测与排查组报告，内容包括患者基本信息、症状、接触史等，确保信息及时上传至相关部门。

信息传递与应急指令下达监测与排查组接到报告后，立即向疫情防控领导小组汇报，领导小组迅速评估风险并下达应急指令，启动应急响应机制，明确各部门职责。

现场处置与隔离管控疫情防控领导小组组织相关人员赶赴现场，排查接触人员，落实隔离措施。将密切接触者安置在独立区域，符合单人单间隔离要求，非密切接触者以原病房为单位隔离。

后勤保障与医疗救护后勤保障组负责人员的隔离安置和医疗救护设施的准备，确保患者得到及时救治，保障医务人员的安全，同时协调疾控中心做好流行病学调查。

信息公示与心理疏导确认疫情后，及时向全体医务人员和患者发布公告，说明疫情情况及防控措施。心理疏导组对医务人员和患者进行心理支持，缓解恐慌情绪，设立心理咨询热线。

事后总结与改进疫情结束后，针对处理过程进行总结，评估防控措施的有效性，提出改进建议，形成书面报告提交给上级相关部门，持续优化应急响应流程。疑似病例隔离处置措施疑似病例快速识别与报告医务人员发现发热（≥37.3℃）或有呼吸道症状患者，需立即询问流行病学史并报告科室负责人，同步启动三级预检分诊流程，确保1小时内完成初步筛查。就地隔离与区域管控将疑似病例立即安置于单人隔离病房，关闭中央空调，限制患者活动范围。科室同时对同病房及密切接触区域进行临时封锁，暂停接收新患者，防止交叉感染。应急采样与检测流程由核酸应急采样小组在6小时内完成疑似病例及密切接触者采样，检验部门优先检测，确保6小时内出具结果，同时同步开展血常规、胸部CT等辅助检查。密切接触者追踪与管理协同疾控部门开展流行病学调查，确定密切接触者范围，对医护人员、患者及陪护人员实行分类隔离观察，每日监测体温及症状，隔离期限根据检测结果动态调整。终末消毒与环境处理患者转出或排除后，对隔离病房及相关区域使用含氯消毒液（1000mg/L）进行彻底擦拭，空气采用紫外线灯照射1小时，空调系统需专业消毒后重启。应急演练计划与安排演练频率与类型每季度至少组织1次全院性综合应急演练，涵盖火灾、疫情、医疗纠纷等场景；各科室每月开展1次专项演练，如科室内部突发感染事件处置演练。演练内容设计重点围绕突发疫情处置、消防疏散、危重患者转运、医疗设备故障应急等关键环节，模拟真实场景，检验多部门协同作战能力。演练时间与参与人员2026年计划于3月、6月、9月、12月各开展1次全院演练，每次演练参与人员覆盖临床、医技、行政、后勤等所有部门，确保全员参与。演练评估与改进演练后48小时内完成评估报告，针对流程漏洞、响应迟缓等问题制定整改措施，跟踪落实情况，形成“演练-评估-改进”闭环管理。员工培训与心理支持07防疫知识与技能培训方案培训目标与对象目标：确保全体医务人员熟知防控制度，掌握防护技能，提升应急处置能力，培训覆盖率达100%。对象：涵盖临床、医技、行政、后勤等所有科室人员，重点包括新入职员工、实习学生及高风险科室人员。培训内容与方式内容：防疫政策解读、个人防护装备穿脱、手卫生规范、环境消毒方法、应急处置流程、心理健康知识等。方式：采用线上课程（如防疫知识口袋书）与线下实操演练（如穿脱防护服）相结合，针对不同岗位制定个性化培训内容。培训考核与效果评估考核：通过理论测试与实操考核相结合，确保员工掌握关键技能，不合格者需进行补训补考。评估：定期开展培训效果评估，通过问卷调查、现场抽查等方式，持续优化培训方案，提升培训质量。医务人员心理疏导机制

心理疏导小组组建由心理咨询师牵头成立心理疏导组，明确其负责对患者及医务人员进行心理支持和疏导，缓解疫情带来的心理压力的职责。

心理咨询热线设立设立心理咨询热线，帮助员工缓解因疫情带来的心理压力，为医务人员提供便捷的心理支持渠道。

心理健康讲座组织组织心理健康讲座，提高员工心理素质和抗压能力，普及心理调适知识和方法。

人文关怀与支持措施关注协作人员压力，提供心理疏导、后勤支持（如加班餐补、弹性排班），营造“协作有温度”的工作氛围，保障医务人员心理健康。质量监控与持续改进08防控措施落实情况督查

督查组织与职责分工成立由院长任组长，分管副院长、感染科主任等组成的督查领导小组，下设宣传教育组、监测与排查组、后勤保障组等专项小组，明确各小组在督查工作中的具体职责，确保督查工作全面覆盖、责任到人。

督查内容与标准围绕健康监测、就诊流程优化、环境卫生管理、物资保障、应急预案等方面制定详细督查标准。如健康监测需查看员工体温记录、患者健康申报及核酸检测情况；环境消毒需检查消毒记录、消毒物品配比及高频接触表面消毒频次等。

督查方式与频率采取定期检查与不定期抽查相结合，日常巡查与专项督查相补充的方式。每周开展全院性防控措施落实情况大检查，每日安排专人对重点科室、重点环节进行巡查，确保问题及时发现。

问题整改与结果应用对督查中发现的问题建立台账，明确整改责任人、整改措施和整改时限，实行销号管理。督查结果与科室绩效考核挂钩，对落实不