2025年护理十八项核心制度考核试题及答案

2025年护理十八项核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.某术后患者需特级护理，护士执行分级护理制度时，正确的巡视频次应为（）A.每15-30分钟巡视1次B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.专人24小时严密观察答案：D2.护士执行口头医嘱时，正确的处理流程是（）A.立即执行并补记B.复述确认后执行，抢救结束6小时内补记C.双人核对后执行，无需补记D.医生下达后直接执行，次日补记答案：B3.关于护理交接班制度，下列哪项不属于“十不交”范围（）A.患者病情未交接清楚B.物品数目不符C.护理记录未完成D.治疗室环境未整理答案：D4.某患者需输注红细胞，护士执行查对制度时，“八对”内容不包括（）A.患者姓名、床号B.血液种类、剂量C.住院号、血型D.输注速度、滴数答案：D5.护理查房制度中，教学查房的频率至少为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次答案：C6.危急值报告制度中，接收报告的护士需（）A.立即处理并记录B.复述确认后记录，通知经治医生并记录处理措施C.仅记录数值，无需反馈D.通知护士长后处理答案：B7.手术安全核查制度中，“三方核查”的参与人员是（）A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.手术医生、主班护士、患者家属C.麻醉医生、器械护士、实习医生D.护士长、责任护士、患者答案：A8.护理会诊制度中，科间会诊应在（）内完成A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案：D9.关于护理不良事件报告制度，非警告事件（Ⅱ级）应在（）内上报A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D10.患者身份识别制度中，对无法陈述姓名的患者，应使用（）作为身份标识A.病房号+床号B.临时编号+家属确认C.诊断+年龄D.主管医生姓名答案：B11.值班与交接班制度要求，护理文书交接需重点核对（）A.护理记录的书写格式B.出入量、生命体征、特殊治疗C.护士排班表D.病房物品清点记录答案：B12.护理质量安全管理制度中，一级质控由（）负责A.护理部B.科护士长C.病区护士长D.责任护士答案：D13.健康教育制度要求，护士需为患者提供（）A.疾病病因的学术研究进展B.个性化、阶段性的健康指导C.医院收费标准明细D.医生专业技术职称信息答案：B14.护理病历书写制度中，抢救记录应在抢救结束后（）内补记A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时答案：D15.患者约束管理制度中，使用约束带前应（）A.直接执行，无需沟通B.取得患者或家属书面同意C.仅口头告知D.通知医务科备案答案：B16.输血安全管理制度中，血液取回后应在（）内开始输注A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B17.护理新技术、新项目准入制度中，需经（）审核批准后方可开展A.医院伦理委员会B.科室内护士讨论C.患者家属同意D.药事管理委员会答案：A18.消毒隔离制度中，使用中的含氯消毒液浓度监测应（）A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：A19.患者跌倒/坠床防范制度中，高风险患者需（）A.每班次评估B.每周评估C.每2周评估D.每月评估答案：A20.护理紧急风险预案管理制度中，发生火灾时，护士应首先（）A.转移易燃物品B.启动火灾报警C.疏散患者D.关闭电源答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.分级护理制度中，一级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者答案：ABCD2.查对制度的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查答案：ABC3.值班与交接班制度中，需重点交接的患者包括（）A.新入院患者B.手术前后患者C.危重患者D.有潜在安全风险的患者答案：ABCD4.护理查房的形式包括（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜间查房答案：ABC5.危急值报告制度的“五定”原则包括（）A.定项目B.定标准C.定流程D.定人员E.定记录答案：ABCE6.手术安全核查的“三阶段”包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后24小时答案：ABC7.护理不良事件的分级包括（）A.警告事件（Ⅰ级）B.不良后果事件（Ⅱ级）C.未造成后果事件（Ⅲ级）D.隐患事件（Ⅳ级）答案：ABCD8.患者身份识别的方法包括（）A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.腕带标识D.家属确认答案：ABCD9.护理质量安全管理的PDCA循环包括（）A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）答案：ABCD10.患者约束的注意事项包括（）A.每2小时松解1次并评估皮肤B.保持功能位C.记录约束原因、时间、部位D.持续约束不超过24小时答案：ABC三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.特级护理患者需设专人24小时护理，严密观察生命体征。（）答案：√2.口头医嘱仅在抢救或手术中使用，执行后无需补记。（）答案：×（需在抢救结束6小时内补记）3.交接班时，若患者病情稳定，可仅交接护理记录，无需床旁交接。（）答案：×（需床旁交接）4.输血时只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋号。（）答案：×（需核对血袋号、有效期等）5.危急值报告后，护士无需追踪医生处理结果。（）答案：×（需记录处理措施及时间）6.手术安全核查中，患者离开手术室前需核查器械、敷料数目。（）答案：√7.护理不良事件报告应遵循“非惩罚性”原则。（）答案：√8.为昏迷患者进行身份识别时，可仅使用床号作为标识。（）答案：×（需使用双标识）9.护理病历书写应客观、真实、准确、及时、完整。（）答案：√10.发生护理纠纷时，应立即销毁相关记录以避免责任。（）答案：×（应妥善保存）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述分级护理制度中特级护理的护理要点。答案：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等），实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。2.简述护理查对制度中“八对”的具体内容。答案：对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法。3.简述护理值班与交接班制度的“五不交接”原则。答案：①患者病情、治疗、护理未交接清楚不交接；②护理记录未完成、不符实不交接；③抢救物品、药品、器械数目不符或损坏未处理不交接；④环境不整洁不交接；⑤个人护理用品未整理不交接。4.简述护理安全管理制度的主要内容。答案：①建立护理安全风险评估与预警机制；②落实患者身份识别、跌倒/坠床等安全防范措施；③规范护理不良事件报告与分析；④加强重点环节（如围手术期、输血、用药）质控；⑤开展护士安全培训与患者安全教育。五、案例分析题（20分）案例：患者张某，男，65岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术后收入外科病房，责任护士小李于18:00接患者回病房，测生命体征：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，患者意识清楚，诉切口轻度疼痛，医嘱予一级护理。20:00，值班护士小王接班时，未进行床旁交接，仅查看护理记录后签名。22:00，患者主诉腹胀、恶心，未及时通知医生；23:30，患者出现意识模糊，BP85/50mmHg，P120次/分，经抢救无效于次日0:10死亡，最终诊断为“术后腹腔内出血，失血性休克”。问题：分析该案例中违反了哪些护理核心制度？应如何改进？答案：违反的核心制度：①分级护理制度：一级护理要求每1小时巡视患者，观察病情变化，护士未按频次巡视，未及时发现病情变化。②值班与交接班制度：接班护士未进行床旁交接，未评估患者实时状态。③危急值报告制度：患者出现血压下降（BP85/50mmHg）属于危急值范围，护士未及时报告医生并处理。④护理查房制度：夜班期间未进行必要的病情动态评估。⑤护理安全管理制度：未落实术后患者重点环节（出血观察）的安全监测。改进