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文档简介

爱婴医院母乳喂养试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.初乳的定义是产后多久分泌的乳汁?A.产后1天内B.产后3天内C.产后7天内D.产后10天内答案:C2.促进乳汁分泌最有效的方法是?A.增加汤类摄入B.婴儿频繁有效吸吮C.服用催乳药物D.乳房热敷答案:B3.正常足月新生儿出生后首次哺乳的最佳时间是?A.出生后30分钟内B.出生后2小时C.出生后6小时D.出生后12小时答案:A4.哺乳时婴儿正确的含接姿势应包含?A.仅含住乳头B.含住乳头及大部分乳晕C.含住乳头及1/3乳晕D.上下唇外翻但未含住乳晕答案:B5.以下哪项不是母乳喂养对母亲的好处?A.降低乳腺癌发病率B.促进子宫收缩C.减少产后出血D.增加骨质疏松风险答案:D6.关于按需哺乳的描述,正确的是?A.每2小时哺乳1次B.婴儿饥饿或母亲感到乳房胀时哺乳C.每日哺乳次数不超过8次D.夜间需停止哺乳保证母亲休息答案:B7.初乳的特点不包括?A.蛋白质含量高B.脂肪含量高C.含有丰富免疫球蛋白D.量少但营养密度高答案:B8.乳头皲裂的主要原因是?A.婴儿含接姿势不正确B.乳汁分泌过多C.母亲维生素缺乏D.婴儿吸吮力过弱答案:A9.评估婴儿是否获得足够乳汁的指标不包括?A.每日排尿≥6次B.出生后3-4天出现黄色软便C.体重在出生后10天恢复至出生体重D.婴儿哺乳后哭闹不止答案:D10.哺乳期母亲服用以下哪种药物需暂停哺乳?A.对乙酰氨基酚(退热)B.青霉素(抗生素)C.甲氨蝶呤(化疗药)D.布洛芬(镇痛)答案:C11.关于母乳储存的描述,错误的是?A.室温(25℃)可保存4小时B.冷藏(4℃)可保存48小时C.冷冻(-18℃)可保存6个月D.解冻后未用完的乳汁可再次冷冻答案:D12.婴儿出现“乳头混淆”的主要原因是?A.过早使用奶瓶或奶嘴B.母亲乳头扁平C.婴儿舌系带过短D.哺乳间隔时间过长答案:A13.乳腺炎早期最主要的处理措施是?A.停止哺乳B.继续频繁哺乳或吸奶C.立即使用抗生素D.局部冷敷答案:B14.纯母乳喂养的定义是?A.除母乳外不添加任何食物,但可喂水B.除母乳外可添加维生素DC.除母乳外不添加任何食物和饮料(包括水)D.母乳为主,每日添加1次配方奶答案:C15.以下哪项是母乳喂养的禁忌症?A.母亲轻度感冒B.母亲患活动性肺结核未隔离C.母亲乳头凹陷D.母亲妊娠期糖尿病已控制答案:B16.婴儿正确的哺乳体位中,“胸贴胸”指的是?A.婴儿胸部与母亲胸部完全接触B.婴儿下颌与母亲胸部接触C.婴儿腹部与母亲腹部接触D.婴儿背部与母亲手臂接触答案:A17.初产妇产后2天,乳房胀痛明显但无红肿,正确的处理是?A.限制液体摄入B.立即使用吸奶器排空乳汁C.让婴儿频繁有效吸吮D.局部冰敷缓解疼痛答案:C18.关于早产儿母乳喂养的描述,错误的是?A.早产儿母乳中蛋白质和矿物质含量高于足月儿母乳B.需补充维生素D和铁剂C.应使用奶瓶喂养避免消耗过多能量D.母亲需定期挤奶维持乳汁分泌答案:C19.哺乳期母亲饮食建议正确的是?A.严格限制盐的摄入B.每日增加500kcal热量C.避免所有辛辣食物D.禁止饮用任何含酒精饮料答案:D20.婴儿哺乳后正确的拍嗝方法是?A.平卧位轻拍背部B.竖抱头部靠在母亲肩部,手呈空心状轻拍背部C.侧卧位轻拍腹部D.俯卧位轻拍腰部答案:B二、多项选择题(每题3分,共45分,多选、少选、错选均不得分)1.母乳喂养对婴儿的好处包括?A.降低腹泻和呼吸道感染风险B.促进免疫系统发育C.减少过敏性疾病发生D.提高智商发育水平答案:ABCD2.正确的哺乳姿势包括?A.摇篮式B.侧卧式C.橄榄球式D.交叉式答案:ABCD3.乳汁分泌的生理机制涉及?A.催产素(缩宫素)促进射乳反射B.泌乳素刺激乳腺腺泡分泌乳汁C.婴儿吸吮刺激乳头神经末梢D.母亲情绪紧张抑制乳汁分泌答案:ABCD4.需暂停母乳喂养的情况包括?A.母亲患急性甲型肝炎(未隔离)B.婴儿确诊乳糖不耐受C.母亲正在接受放射性碘治疗D.婴儿患苯丙酮尿症(需特殊配方奶)答案:ACD5.评估婴儿含接是否正确的指标有?A.婴儿上下唇外翻呈“鱼唇”状B.母亲乳头无疼痛或仅轻微不适C.婴儿吸吮时可见颊部运动而非仅唇部D.哺乳后乳头形状正常无变形答案:ABCD6.哺乳期母亲需避免的行为包括?A.吸烟(包括二手烟)B.长期熬夜C.滥用药物(如镇静剂)D.每日饮用2杯咖啡答案:ABC7.关于母乳成分的描述,正确的是?A.前奶富含水分和蛋白质B.后奶富含脂肪和热量C.初乳中含有大量免疫活性物质(如sIgA)D.成熟乳中钙磷比例(2:1)易于吸收答案:ABCD8.预防乳头皲裂的措施有?A.哺乳前用温水清洁乳头(无需肥皂)B.确保婴儿正确含接C.哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头D.每次哺乳时间不超过10分钟答案:ABC9.婴儿饥饿的早期信号包括?A.手放嘴边、吸吮手指B.身体活动增加、觉醒状态C.大声哭闹、面色涨红D.转头寻找乳头(觅食反射)答案:ABD10.乳腺炎的常见诱因有?A.乳汁淤积(如哺乳间隔过长)B.乳头破损导致细菌侵入C.母亲免疫力下降(如疲劳、压力大)D.婴儿含接不良导致局部损伤答案:ABCD11.关于母乳储存的注意事项,正确的是?A.使用专用储奶袋(瓶),标注时间B.冷冻乳汁解冻时可放温水中或冷藏解冻C.解冻后需24小时内饮用,不可再次冷冻D.储存时应按时间顺序放置,先存先用答案:ABCD12.促进乳汁分泌的方法包括?A.保证母亲充足睡眠和营养B.避免使用奶瓶奶嘴(按需哺乳)C.产后尽早开奶(出生后30分钟内)D.必要时通过手法或吸奶器刺激乳房答案:ABCD13.早产儿母乳喂养支持措施包括?A.母亲每日挤奶8-12次维持乳汁分泌B.使用母乳强化剂补充营养C.采用“袋鼠式护理”增加母婴接触D.直接哺乳时选择侧卧位减少婴儿疲劳答案:ABCD14.母乳喂养成功的关键因素包括?A.医护人员的正确指导B.家庭(尤其是配偶)的支持C.母亲的信心和意愿D.医院实施“爱婴医院”十条措施答案:ABCD15.婴儿哺乳后出现溢乳的处理方法有?A.哺乳后竖抱拍嗝B.避免立即平卧C.减少每次哺乳量,增加哺乳次数D.哺乳时让婴儿含住大部分乳晕减少吞气答案:ABCD三、判断题(每题2分,共30分,正确打“√”,错误打“×”)1.初乳颜色发黄是因为含有胆红素,属于异常现象。(×)2.哺乳期母亲发热(体温≤38.5℃)时仍可继续哺乳。(√)3.婴儿出生后体重下降超过10%需立即添加配方奶。(×)4.纯母乳喂养的婴儿在6个月内无需额外喂水。(√)5.母亲乳头凹陷会导致无法母乳喂养。(×)6.哺乳时应先喂一侧乳房,吸空后再喂另一侧。(√)7.婴儿睡眠时间超过4小时(新生儿期)需唤醒哺乳。(√)8.乳腺炎时患侧乳房应停止哺乳,避免感染婴儿。(×)9.哺乳期母亲服用避孕药(含雌激素)会抑制乳汁分泌。(√)10.母乳在-20℃冷冻可保存12个月。(×)(注:指南建议-18℃保存6个月)11.婴儿“拒乳”可能是因为口腔疼痛(如鹅口疮)。(√)12.哺乳期母亲每天需额外补充20g蛋白质。(√)13.婴儿大便呈绿色稀便一定是母乳不足的表现。(×)14.剖宫产母亲因手术创伤需延迟开奶时间。(×)15.母乳喂养可降低母亲产后抑郁症的发生风险。(√)四、简答题(每题5分,共50分)1.简述母乳喂养的“三早”原则及其意义。答:“三早”指早接触、早吸吮、早开奶。早接触(出生后30分钟内母婴皮肤接触)可促进母婴情感联结;早吸吮(出生后30分钟内婴儿吸吮乳头)刺激泌乳素和催产素分泌,促进乳汁分泌;早开奶(产后尽早开始哺乳)建立正确的哺乳模式,预防乳汁淤积,提高母乳喂养成功率。2.列出5项评估婴儿是否获得足够乳汁的指标。答:①每日排尿≥6次(出生后第4天起);②每日排便≥3次(出生后第3天起,黄色软便);③出生后10-14天体重恢复至出生体重;④哺乳时可听到吞咽声(每2-3次吸吮1次吞咽);⑤婴儿睡眠安稳(哺乳后可安静入睡2-3小时)。3.简述乳头皲裂的处理方法。答:①立即纠正婴儿含接姿势,确保含住乳头及大部分乳晕;②哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头,自然干燥;③疼痛严重时可使用乳头保护罩,哺乳前取下;④避免用肥皂或酒精清洁乳头,用温水清洗即可;⑤若合并感染(红肿、渗液),需就医使用抗生素软膏(哺乳前洗净)。4.简述乳腺炎的预防措施。答:①确保婴儿正确含接,避免乳头破损;②按需哺乳,避免乳汁淤积(哺乳间隔不超过4小时);③哺乳后排空剩余乳汁(可通过吸奶器);④保持乳头清洁,避免细菌侵入;⑤母亲注意休息,避免过度疲劳;⑥及时处理乳头皲裂等问题,防止感染扩散。5.解释“泌乳反射”的触发过程。答:泌乳反射(射乳反射)由婴儿吸吮刺激乳头神经末梢,信号传至下丘脑,促进垂体后叶释放催产素;催产素作用于乳腺周围的肌上皮细胞,使其收缩,将腺泡内的乳汁挤入输乳管,最终通过乳头排出。同时,吸吮刺激垂体前叶分泌泌乳素,促进乳腺腺泡持续分泌乳汁。6.列出母乳喂养的5项禁忌症。答:①母亲感染HIV(未接受抗病毒治疗或母乳喂养风险高于配方奶);②母亲患活动性结核(未隔离治疗);③母亲接受放射性治疗或化疗(药物可通过乳汁分泌);④母亲患严重精神疾病(无法照顾婴儿);⑤婴儿患半乳糖血症(需无乳糖配方奶)。7.简述正确哺乳姿势的“五要点”。答:①母亲体位舒适(坐位时背部有支撑,侧卧位时头、颈、肩放松);②婴儿身体贴近母亲(胸贴胸、腹贴腹);③婴儿头与身体呈一条直线;④婴儿下颌贴近乳房;⑤母亲手呈C型托乳房(拇指在上,四指在下,避免压迫乳晕)。8.解释“前奶”与“后奶”的区别及对婴儿的意义。答:前奶是哺乳开始时分泌的乳汁,外观较稀薄,富含水分、蛋白质、乳糖和维生素,满足婴儿对水分和基础营养的需求;后奶是哺乳后期分泌的乳汁,外观较浓稠,富含脂肪和热量,提供婴儿生长所需的能量。婴儿需吸空一侧乳房(获得前奶和后奶)才能保证营养均衡。9.简述哺乳期母亲用药的基本原则。答:①尽量避免使用药物,优先选择非药物治疗;②必须用药时选择对婴儿影响最小的药物(参考《药物与母乳喂养》数据库);③选择短效药物,避免长效制剂;④哺乳后立即用药,延长与下次哺乳的间隔;⑤密切观察婴儿反应(如嗜睡、皮疹、腹泻等);⑥需暂停哺乳时,应按时挤奶维持乳汁分泌。10.列出“爱婴医院十条措施”中的5项核心内容。答:①有书面的母乳喂养政策,并常规传达到所有保健人员;②对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策;③向所有孕妇宣传母乳喂养的好处及方法;④帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养;⑤指导母亲如何哺乳,以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳;⑥除母乳外,禁止给新生儿喂任何食物或饮料,除非有医学指征;⑦实行24小时母婴同室;⑧鼓励按需哺乳;⑨不要使用奶瓶、奶嘴或安慰物;⑩促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转介给这些组织。五、案例分析题(每题10分,共30分)案例1:王女士,28岁,初产妇,顺产一健康男婴(3.2kg),产后3天。主诉:双侧乳房胀痛明显,皮肤紧张发亮,触之有硬块,哺乳时疼痛剧烈,婴儿含接后仅吸吮几分钟即哭闹拒绝。查体:体温37.8℃,乳房无红肿热痛,未触及波动感。问题:(1)该产妇目前最可能的诊断是什么?(2)分析可能的原因。(3)提出具体的处理措施。答案:(1)诊断:生理性乳胀(乳汁淤积早期)。(2)原因:产后3天左右乳汁大量分泌,乳腺管未完全通畅,婴儿吸吮次数或有效性不足,导致乳汁淤积;初产妇哺乳经验不足,含接姿势可能不正确。(3)处理措施:①指导正确含接姿势(确保婴儿含住乳头及大部分乳晕);②增加哺乳次数(24小时内8-12次),优先喂胀痛侧乳房;③哺乳前热敷乳房(40-45℃热毛巾,5-10分钟),促进乳汁流动;④哺乳时从硬块周围向乳头方向轻柔按摩;⑤若婴儿无法有效吸吮,使用吸奶器(模拟婴儿吸吮频率)辅助排空乳汁;⑥哺乳后冷敷乳房(卷心菜叶或冷毛巾)缓解肿胀;⑦告知产妇避免限制液体摄入,保证充足休息;⑧观察体温变化,若持续升高或出现红肿,需警惕乳腺炎。案例2:李女士,32岁,剖宫产术后5天,纯母乳喂养,婴儿出生体重3.5kg,今日称重2.9kg(较出生体重下降17%)。主诉:婴儿哺乳时频繁入睡,吸吮力弱,每日排尿4次,大便2次(墨绿色胎便未排净)。问题:(1)该婴儿体重下降是否正常?为什么?(2)分析可能的母乳不足原因。(3)提出干预措施。答案:(1)不正常。正常足月儿出生后体重下降不超过7%-10%,该婴儿下降17%已超过正常范围,属于体重下降过多。(2)可能原因:①剖宫产术后母亲乳汁分泌延迟(手术应激、镇痛药物影响);②婴儿吸吮次数不足(因嗜睡、吸吮力弱);③含接姿势不正确(未有效刺激乳汁分泌);④母亲营养摄入不足(术后进食少);⑤婴儿可能存在舌系带过短等影响吸吮的问题。(3)干预措施:①评估婴儿含接姿势,纠正至正确状态(颊部运动、吞咽声明显);②增加哺乳频率(每1-2小时唤醒哺乳,夜间不中断);③哺乳后使用吸奶器刺激乳房(每次10-15分钟),促进

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