手卫生知识培训试题(附答案)

手卫生知识培训试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于手卫生的定义，以下描述正确的是：A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用含酒精的手消毒剂揉搓双手D.包括戴手套和脱手套后的清洁答案：B2.接触患者周围环境后需执行手卫生，“周围环境”不包括：A.患者床旁桌B.床头柜抽屉内的私人物品C.监护仪按钮D.输液架答案：B（私人物品属于患者个人物品，非环境表面）3.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是：A.一手握另一手大拇指旋转揉搓B.掌心相对，手指交叉揉搓指缝C.一手五指并拢，指背贴另一手掌心旋转揉搓D.指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓答案：C4.使用含酒精的免洗手消毒剂时，正确的揉搓时间应为：A.5-10秒B.10-15秒C.20-30秒D.30秒以上答案：C（需覆盖所有手部皮肤，直至完全干燥）5.下列哪种情况必须用流动水洗手而非手消毒剂？A.接触患者血液后手部无可见污染B.接触患者尿液后手部有明显污渍C.为患者测量血压前D.为患者更换输液贴后答案：B（手部有可见污染时需流动水洗手）6.外科手消毒的要求是：A.揉搓时间不少于15秒B.需先清洁指甲，再用手消毒剂揉搓至干燥C.仅需消毒双手，无需消毒前臂D.消毒后可自然晾干，无需使用无菌巾擦干答案：B（外科手消毒需先清洁指甲，消毒范围包括双手、前臂及肘上10cm）7.手卫生依从性的“五个重要时刻”不包括：A.接触患者前B.接触患者体液后C.接触患者周围环境前D.接触患者后答案：C（应为“接触患者周围环境后”）8.关于手卫生效果的监测，以下说法错误的是：A.卫生手消毒后，菌落总数应≤10CFU/cm²B.外科手消毒后，菌落总数应≤5CFU/cm²C.监测应在手卫生完成后立即进行D.采样时只需擦拭手掌部位答案：D（需擦拭双手所有表面，包括指缝、指尖、手背）9.下列哪种手卫生产品不能有效灭活病毒？A.含75%乙醇的手消毒剂B.含氯己定的手消毒剂（无酒精）C.含过氧化氢的手消毒剂D.普通肥皂（无抗菌成分）答案：B（氯己定对部分病毒（如诺如病毒）效果有限，酒精类更有效）10.为新生儿进行脐部护理前，正确的手卫生方式是：A.仅用免洗手消毒剂揉搓B.流动水洗手后自然晾干C.流动水洗手+卫生手消毒D.戴无菌手套即可，无需额外手卫生答案：C（新生儿免疫力低，需双重防护）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的主要目的包括：A.去除手部皮肤污垢B.杀灭或抑制暂居菌C.减少医院感染风险D.降低医务人员自身感染风险答案：ABCD2.七步洗手法的正确步骤包括：A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.一手握另一手大拇指旋转揉搓D.指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓答案：ABCD（完整步骤为：内、外、夹、弓、大、立、腕）3.需执行手卫生的“接触患者体液后”场景包括：A.为患者吸痰后B.清理患者呕吐物后C.给患者测体温后（无体液接触）D.更换患者被血液污染的床单后答案：ABD（测体温无体液接触，不属于此场景）4.关于免洗手消毒剂的使用，正确的是：A.取液量应覆盖整个手部B.揉搓时需注意指缝、指尖等部位C.手部有可见污染时仍可使用D.消毒后需待手部完全干燥答案：ABD（手部有可见污染时需先洗手）5.外科手消毒的注意事项包括：A.消毒前应摘除手部所有饰品B.消毒后双手应保持高于肘部C.消毒过程中若触碰非无菌物品需重新消毒D.可使用普通毛巾擦干答案：ABC（需使用无菌巾擦干）6.影响手卫生依从性的因素包括：A.手卫生设施不足（如洗手池距离远）B.医务人员对感染风险认知不足C.手消毒剂气味刺鼻D.工作繁忙导致遗忘答案：ABCD7.下列哪些情况属于“接触患者前”需手卫生的场景？A.进入病房准备为患者翻身B.从治疗车取无菌纱布准备换药C.与患者家属沟通病情前D.为患者调整床头高度前答案：ABD（与家属沟通不属于接触患者）8.手卫生产品的选择原则包括：A.优先选择速干手消毒剂（无可见污染时）B.外科手消毒需使用符合要求的抗菌皂液C.对酒精过敏者可选用非酒精类手消毒剂D.普通肥皂无法替代抗菌皂液用于外科手消毒答案：ABCD9.关于手卫生的错误认知有：A.戴手套可以完全替代手卫生B.接触同一患者不同部位无需重复手卫生C.手卫生后触碰手机不会污染手部D.冬季皮肤干燥时可减少手卫生次数答案：ABCD（均为常见误区）10.手卫生效果不佳的可能原因包括：A.揉搓时间不足B.未覆盖所有手部皮肤C.手消毒剂过期D.手部有油脂未清洁直接使用手消毒剂答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.手卫生仅针对医务人员，患者及家属无需执行。（×）（患者及家属也需手卫生，如接触自身伤口前）2.七步洗手法中“立”是指揉搓手腕部。（×）（“立”指指尖在掌心揉搓，“腕”是最后一步揉搓手腕）3.使用速干手消毒剂后，若手部未完全干燥就触碰物品，会降低消毒效果。（√）4.接触患者药物（如口服药）前无需手卫生。（×）（属于接触患者前，需手卫生）5.外科手消毒后，若手套破损，只需更换手套即可，无需重新消毒。（×）（需重新外科手消毒）6.普通肥皂洗手仅能去除污垢，无法杀灭细菌。（×）（肥皂的机械摩擦可去除大部分暂居菌）7.手卫生依从性是指医务人员实际执行手卫生的次数与应执行次数的比例。（√）8.为昏迷患者擦浴后，只需用速干手消毒剂揉搓即可，无需洗手。（×）（擦浴可能接触体液，若有可见污染需洗手）9.手卫生监测时，若采样棉拭子超过30分钟未送检，结果仍有效。（×）（需及时送检，避免细菌繁殖）10.新生儿暖箱操作前，用速干手消毒剂揉搓10秒即可。（×）（需揉搓20-30秒至干燥）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生“五个重要时刻”的具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.七步洗手法的具体步骤及注意事项有哪些？答案：步骤：①内（掌心相对揉搓）；②外（手心对手背沿指缝揉搓）；③夹（掌心相对，手指交叉揉搓指缝）；④弓（弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓）；⑤大（一手握另一手大拇指旋转揉搓）；⑥立（指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓）；⑦腕（揉搓手腕）。注意事项：每步至少5次，总时间≥40秒；使用流动水冲洗时避免水溅湿衣袖；擦干时使用一次性纸巾，避免重复使用毛巾。3.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别是什么？答案：①目的不同：卫生手消毒主要针对暂居菌，降低感染风险；外科手消毒需杀灭或抑制常居菌，预防手术部位感染。②范围不同：卫生手消毒仅双手；外科手消毒包括双手、前臂及肘上10cm。③方法不同：卫生手消毒可用速干手消毒剂或洗手+消毒；外科手消毒需先洗手（用抗菌皂液），再用外科手消毒剂揉搓至干燥。④标准不同：卫生手消毒后菌落数≤10CFU/cm²；外科手消毒后≤5CFU/cm²。4.哪些情况下必须使用流动水洗手而非速干手消毒剂？答案：①手部有可见污染（如血液、分泌物、污渍）；②接触艰难梭菌、诺如病毒等对酒精不敏感的病原微生物后；③接触传染病患者（如霍乱、手足口病）的体液或环境后；④使用手消毒剂前手部有油脂、泥土等有机物（会影响消毒效果）。5.如何提高医务人员的手卫生依从性？答案：①加强培训：定期开展手卫生知识和技能培训，强调感染风险。②优化设施：在病房、治疗室等区域就近设置洗手池或速干手消毒剂，确保方便取用。③监督反馈：通过现场观察、监控抽查等方式统计依从性，及时反馈改进。④文化建设：通过宣传海报、案例分享等营造“手卫生人人有责”的氛围。⑤合理排班：避免医务人员过度疲劳导致遗漏手卫生。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科护士小王，上午依次为3名患者处理伤口：患者A（皮肤擦伤）、患者B（刀割伤出血）、患者C（烫伤）。操作过程如下：-接触患者A前，用速干手消毒剂揉搓15秒；-处理患者A伤口后，未洗手直接为患者B止血（接触血液）；-处理患者B后，用流动水洗手30秒；-接触患者C前，因手部干燥，直接戴手套进行换药。问题：小王的手卫生操作存在哪些错误？应如何纠正？答案：错误及纠正：①接触患者A前揉搓时间不足（应20-30秒）；②处理患者A后未手卫生直接接触患者B（属于“接触患者后”未手卫生，且患者B有血液暴露，需洗手+消毒）；③处理患者B后仅洗手（接触血液后应洗手+卫生手消毒，降低残留病原微生物）；④接触患者C前仅戴手套（戴手套不能替代手卫生，需先执行手卫生再戴手套）。案例2：某ICU护士小李为患者张某某进行静脉穿刺，操作前步骤如下：-从治疗车取输液贴时，手部触碰治疗车边缘（有可见灰尘）；-未洗手，直接取速干手消毒剂揉搓20秒；-准备穿刺时，发现手套有破损，更换手套后继续操作。问题：小