家庭医生召开医防融合工作专题例会制度

家庭医生召开医防融合工作专题例会制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等国家相关法律法规，参照行业先进管理准则，结合集团母公司关于深化医防融合战略部署及公司内部风险防控专项要求，为规范家庭医生签约服务与公共卫生预防工作的协同管理，提升医疗服务质量与效率，保障居民健康权益，特制定本制度。第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，涵盖家庭医生团队在签约服务、健康评估、疾病干预、健康教育等业务场景下的医防融合管理工作，以及相关配套支撑体系的运行与监督。第三条本制度中下列术语含义如下：（一）“医防融合专项管理”指将家庭医生签约服务与公共卫生预防工作通过制度设计、资源整合、流程协同等方式，实现管理目标与业务实践的有机统一，以提升基层医疗卫生服务体系的综合效能。（二）“医防融合专项风险”指在家庭医生服务过程中可能出现的医疗差错、信息安全、资源浪费、合规违规等潜在风险，需通过专项管控措施予以防范。（三）“医防融合专项合规”指家庭医生团队及相关部门在服务过程中需严格遵守法律法规、行业规范及企业内部制度，确保服务行为合法、规范、透明。第四条医防融合专项管理应遵循以下核心原则：（一）全面覆盖原则，确保服务对象、业务环节、管理要素均纳入制度规范范围；（二）责任到人原则，明确各层级、各岗位的专项管理职责，实现责任闭环；（三）风险导向原则，聚焦高风险业务场景，强化前瞻性风险防控；（四）持续改进原则，通过动态评估与优化，提升专项管理体系的适应性与有效性。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对医防融合专项管理工作负总责，统筹决策重大事项；分管领导作为直接责任人，负责专项管理工作的组织实施与监督考核。第六条设立医防融合专项管理领导小组，由公司主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调医防融合工作的顶层设计，审批关键制度与资源调配，对重大风险事件进行决策处置，并定期听取专项管理进展报告。第七条医防融合专项管理领导小组下设办公室，挂靠[牵头部门名称]，负责日常统筹协调、信息汇总、会议组织等工作，确保领导小组决议落地执行。第八条牵头部门职责：（一）负责医防融合专项管理制度体系的建设与修订，组织制定业务操作指南；（二）统筹开展医防融合专项风险识别与评估，建立风险数据库；（三）监督考核各部门专项管理执行情况，定期发布管理报告；（四）组织分层级培训与宣贯，提升全员专项合规意识。第九条专责部门职责：（一）负责医防融合业务流程的合规审核，确保服务环节符合规范要求；（二）推动业务流程优化，引入数字化工具提升管理效率；（三）牵头处理专项风险事件，制定并落实风险处置预案；（四）跟踪行业动态与政策变化，及时提出制度优化建议。第十条业务部门及下属单位职责：（一）落实本领域医防融合专项管理要求，细化服务标准与操作细则；（二）开展日常风险自查，建立风险隐患台账，及时上报重大风险；（三）组织团队培训，确保员工掌握专项合规要点；（四）配合专责部门开展风险处置与后续改进工作。第十一条基层执行岗合规操作责任：（一）签署岗位合规承诺书，明确个人在专项管理中的权利与义务；（二）严格执行业务操作规范，对服务过程中的异常情况及时上报；（三）参与常态化合规培训，持续提升专业能力与合规意识；（四）对违反专项管理要求的行为，有权拒绝执行并主动举报。第三章专项管理重点内容与要求第十二条签约服务管理：家庭医生团队需按服务规范开展签约，确保签约信息真实完整，服务内容与居民健康需求匹配。禁止出现虚假签约、强制签约等行为。重点防控签约信息更新不及时、服务记录不完整等风险。第十三条健康评估管理：定期开展居民健康体检与风险评估，规范评估标准与结果记录。禁止评估项目缺项、数据造假等行为。重点防控评估结果未及时反馈、高风险人群失管等风险。第十四条疾病干预管理：针对慢性病、重点人群实施精准干预，规范用药指导、随访频次等要求。禁止违规用药、干预措施不到位等行为。重点防控干预效果不达标、并发症漏诊等风险。第十五条健康教育管理：按计划开展健康知识普及，规范教育内容与形式。禁止教育内容错误、形式单一等行为。重点防控健康教育覆盖面不足、居民依从性低等风险。第十六条资源调配管理：合理配置家庭医生团队人力资源与物资设备，确保服务效率与质量。禁止资源闲置、分配不公等行为。重点防控人力资源不足、物资管理混乱等风险。第十七条信息安全管理：严格居民健康信息保密制度，规范数据采集、存储与共享。禁止信息泄露、违规共享等行为。重点防控数据泄露、系统安全漏洞等风险。第十八条业务协同管理：建立家庭医生团队与上级医疗机构、社区服务中心的协同机制，规范转诊、会诊流程。禁止推诿转诊、协同不畅等行为。重点防控双向转诊效率低、协同信息不对称等风险。第十九条绩效考核管理：制定科学合理的绩效考核指标，确保激励与约束并重。禁止考核结果失真、奖惩脱节等行为。重点防控考核标准不公、员工积极性不足等风险。第四章专项管理运行机制第十二条建立制度动态更新机制，每年至少开展一次专项评估，根据法律法规变化、业务实践反馈、技术发展等因素及时修订制度，确保持续适用性。第十三条设立风险识别预警机制，每季度组织专项风险排查，对发现的问题进行分级评估并发布预警通知，明确整改时限与责任部门。第十四条推行合规审查机制，将专项审查嵌入业务决策、合同签订、项目启动等关键节点，实行“未经审查不得实施”的刚性约束。第十五条制定风险应对机制，对一般风险由业务部门自行处置，重大风险由领导小组启动应急预案，明确应急流程、责任协同及上报要求。第十六条健全责任追究机制，对违反专项管理要求的行为，依据情节严重程度采取绩效扣减、纪律处分等措施，并建立违规行为案例库供警示教育。第十七条建立评估改进机制，每年对专项管理体系有效性开展评估，通过数据分析、员工访谈等方式识别管理漏洞，形成改进方案并跟踪落实。第五章专项管理保障措施第十八条建立组织保障机制，明确各层级领导对专项管理的推进责任，定期召开专题会议研究解决重大问题。第十九条设立考核激励机制，将专项合规情况纳入部门年度考核，与绩效、评优直接挂钩，对表现突出的团队和个人予以表彰奖励。第二十条推行培训宣传机制，分层级开展专项培训，如管理层合规履职培训、一线员工操作规范培训，并定期发布合规知识手册。第二十一条强化信息化支撑，通过系统工具实现业务流程自动化、风险实时监控，提升管理效率与精准度。第二十二条营造文化建设氛围，发布专项合规手册，组织全员签订合规承诺书，通过宣传栏、内部平台等渠道强化合规意识。第二十三条建立报告制度