建筑工地安全监督记录范本

建筑工地安全监督记录范本前言本安全监督记录范本旨在规范建筑工地安全检查行为，系统记录检查过程、发现的问题、提出的整改要求及后续复查情况，为建筑施工安全管理提供可追溯的依据，促进施工现场安全隐患的及时消除，保障施工人员生命财产安全。本范本适用于各类建筑工程项目的日常安全巡查、专项安全检查及季节性安全检查等活动。记录应坚持客观、公正、准确、及时的原则，力求内容详实，重点突出。一、基本信息项目名称:-------------------:--------------------------------工程地点建设单位施工单位监理单位检查日期年月日检查时间时分至时分天气情况检查人员（姓名、单位、职务/职称）陪同检查人员（施工单位、监理单位相关人员姓名及职务）现场施工负责人当日现场施工人数总计人，其中特种作业人员人主要施工部位/工序二、检查概况1.检查类型：□日常巡查□专项检查（主题：_________）□季节性检查（季节：_________）□节假日检查□复工检查□针对上级指示/事故通报的检查□其他：_________2.检查依据：□《建筑施工安全检查标准》JGJ59□《建设工程安全生产管理条例》□相关行业规范标准□施工组织设计及专项施工方案□企业安全管理制度□其他：_________3.检查范围及主要内容：（简要列出本次检查的重点区域、环节或设施，如：高处作业、临时用电、起重机械、深基坑、脚手架、消防安全、文明施工、安全资料等）__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4.检查方式：□现场查看□资料查阅□人员询问□设备测试□其他：_________三、检查发现与问题描述（对检查过程中发现的安全隐患、违章行为、管理缺陷等进行详细、客观描述。建议按区域、专业或隐患严重程度分类记录。对发现的问题，应尽可能指明具体位置、违反的规定条款（如有）、可能导致的后果。可附照片编号及说明。）序号检查部位/区域问题描述(具体、客观、准确)违反规定/标准(如明确)隐患等级(重大/一般)备注(可附照片编号):---:------------:-----------------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------------------------:----------------:----------------123...注：隐患等级划分可参考相关规定，重大隐患指可能导致群死群伤或造成重大经济损失的隐患。四、整改要求与建议（针对上述发现的问题，提出具体、可操作的整改措施、整改责任人、整改期限及复查要求。）序号(对应问题)整改措施与要求(具体、明确、可操作)责任单位/责任人整改期限复查要求:--------------:----------------------------------------------------------------------------------------------:--------------:-----------:-----------123...五、整改完成情况复查记录（此部分在整改期限后复查时填写）复查日期复查人员序号(对应问题)整改完成情况(已完成/未完成/部分完成)未完成原因分析(如未完成)后续处理意见:-------------:-------:--------------:------------------------------------:------------------------:-----------年月日12...（可另附页）六、检查中发现的亮点与良好实践(可选)（记录现场值得肯定和推广的安全管理措施、防护设施、员工行为等。）1._________________________________________________________________________________2._________________________________________________________________________________七、总结与总体评价（对本次安全检查的总体情况进行简要总结和评价，指出主要成绩和存在的主要问题，提出下一步工作建议。）___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________八、各方签字确认检查单位/检查组负责人：日期：年月日:--------------------------------------:----------------------**被检查单位意见：**

负责人签字：日期：年月日**监理单位意见(如涉及)：**

签字：日期：年月日九、附件清单(可选)1.现场检查照片共张(编号：_________至_________)2.相关文件资料复印件共份3.其他：_______________________---使用说明与注意事项：1.本记录应在检查过程中实时或尽快完成，确保信息的准确性和完整性。2.“问题描述”应具体、客观，避免模糊不清或主观臆断的词语。3.“整改要求”应明确、可衡量、可实现、相关性强、有明确时限（SMART原则）。4.对于重大安全隐患，应立即签发停工整改通知，并上报相关主管部门，本记录可作为附件。5.整改复查应严格按照规定期限进行，并将复查结果如实