医疗机构能耗定额核算管理办法

医疗机构能耗定额核算管理办法第一章总则第一条【目的依据】为科学规范医疗机构能耗行为，引导医疗机构合理控制能源消耗，提高能源利用效率，降低运行成本，促进绿色低碳发展，依据国家有关节能法律法规及医疗卫生行业相关政策，结合医疗机构实际，制定本办法。第二条【适用范围】本办法适用于各级各类医疗机构的能耗定额核算与管理工作。其他医疗卫生机构可参照执行。第三条【定义】本办法所称能耗定额，是指医疗机构在一定时期内，根据其功能定位、业务量、建筑规模、技术水平及区域气候等因素，在正常运营条件下，为提供合格医疗服务所允许消耗的各类能源（包括电力、水、燃气、热力、油品等）的数量限额。能耗定额核算管理，是指对医疗机构能耗定额的制定、下达、执行、统计、分析、考核、调整及监督等一系列活动的总称。第四条【基本原则】医疗机构能耗定额核算管理应遵循以下原则：（一）科学合理：定额制定应基于客观数据，采用科学方法，符合医疗机构实际运营情况。（二）分类指导：根据医疗机构的等级、类型、规模等实行差异化定额标准。（三）突出重点：重点关注高耗能科室、设备及关键用能环节。（四）动态调整：根据技术进步、政策导向、运营状况及能源市场变化等因素，适时调整能耗定额。（五）激励约束：建立健全与定额挂钩的激励和约束机制，引导医疗机构主动节能。第五条【管理职责】卫生健康行政部门负责统筹指导本行政区域内医疗机构能耗定额核算管理工作，制定相关政策并监督实施。医疗机构是能耗定额管理的责任主体，其主要负责人对本单位能耗定额管理工作负总责，应明确相应管理部门和人员，落实能耗定额执行、统计分析和节能降耗措施。第二章能耗定额核算对象与范围第六条【核算对象】能耗定额核算对象为医疗机构的能源消耗总量及主要分项能源消耗。第七条【核算范围】能耗核算范围包括医疗机构在提供医疗服务及相关活动过程中所消耗的各类能源，涵盖以下区域和环节：（一）门诊、住院、医技科室等医疗业务区域；（二）行政办公、后勤保障、科研教学等辅助区域；（三）食堂、宿舍（若由医疗机构统一管理）等生活服务区域；（四）医用设备、空调通风系统、照明系统、给排水系统、电梯等用能设备与系统。（五）其他与医疗机构运营相关的能源消耗。为避免重复统计，对外转供或租赁区域的能源消耗，若单独计量，可不计入本单位能耗定额核算范围，但应做好记录与说明。第三章能耗定额指标体系与核算方法第八条【指标体系】能耗定额指标体系应包括总量指标和单项指标。（一）总量指标：医疗机构综合能耗总量、总用电量、总用水量等。（二）单项指标：根据医疗机构特点和管理需求，可设置万元收入能耗、床均综合能耗、床均电耗、床均水耗、门诊人次能耗、住院人次能耗等。对于有条件的医疗机构，可进一步细化至重点科室或重点设备能耗指标。第九条【分类制定】能耗定额应根据医疗机构的等级（三级、二级、一级及以下）、类型（综合医院、专科医院如肿瘤、传染病、儿童医院等）、床位数、区域气候条件等因素进行分类制定。专科医院可根据其特殊医疗设备和诊疗流程，在通用定额基础上进行适当调整。第十条【核算方法】能耗定额核算可采用以下一种或多种方法相结合的方式：（一）基准值法：以本地区或全国同类型、同规模医疗机构的平均能耗水平或先进能耗水平为基准，结合本单位历史能耗数据及节能潜力分析确定。（二）标准煤耗法：将各种能源消耗折算为标准煤，统一核算综合能耗。折算系数按国家相关标准执行。（三）当量值与等价值：电力消耗应明确按当量值还是等价值计算，并保持一致性。在国家未明确规定的情况下，地方卫生健康行政部门可根据管理需要确定。（四）历史数据法：分析医疗机构近三年（或更长周期）的实际能耗数据、业务量数据，剔除异常因素后，结合节能目标确定。（五）技术定额法：根据主要用能设备的技术参数、运行时间、负荷率及相关的能耗标准，进行分项测算汇总。第十一条【数据采集】医疗机构应建立健全能源计量体系，配备合格的能源计量器具，确保能源消耗数据的准确、完整、及时采集。主要用能设备和重点用能区域应实现分表计量。能源消耗数据应包括能源种类、消耗量、消耗时间、对应的业务量等信息。第四章能耗定额的执行与管理第十二条【定额下达】卫生健康行政部门或医疗机构上级主管单位应根据制定的能耗定额，结合医疗机构实际情况，向所属或管辖的医疗机构下达年度能耗定额指标。医疗机构应将能耗定额指标分解到各科室、各相关部门，并落实责任人。第十三条【统计分析】医疗机构应建立能耗统计台账，按月、季、年对能源消耗情况进行统计、汇总与分析，对比实际能耗与定额指标的差异，查找原因。分析报告应包括能耗总量、结构变化、主要指标完成情况、节能措施落实效果、存在问题及改进建议等。第十四条【监测预警】鼓励有条件的医疗机构建立能源管理信息系统，对能耗数据进行实时监测与动态分析。当能耗接近或超过定额预警值时，应及时发出预警，采取调控措施。第十五条【考核评估】卫生健康行政部门应将能耗定额完成情况作为对医疗机构绩效考核和评审评价的参考依据之一。医疗机构应将能耗定额执行情况纳入内部绩效考核体系，对节能成效显著的科室或个人给予表彰奖励，对超定额消耗且无正当理由的进行约谈或相应处理。第五章节能措施与激励第十六条【节能管理】医疗机构应根据能耗定额管理要求，制定并实施节能降耗计划。加强能源管理制度建设，推广应用节能新技术、新产品、新工艺，如高效节能电机、LED照明、智能控制系统、余热回收利用等。优化空调、照明等系统的运行管理，提高能源利用效率。第十七条【节能改造】对超过能耗定额标准且节能潜力较大的医疗机构，应优先安排节能改造项目。鼓励利用太阳能、地热能等可再生能源。第十八条【培训宣传】医疗机构应定期组织开展节能知识培训和宣传教育活动，提高全体员工的节能意识和操作技能，鼓励员工积极参与节能降耗工作。第十九条【激励机制】卫生健康行政部门可会同相关部门，对在能耗定额管理工作中表现突出、节能成效显著的医疗机构给予政策支持或表彰奖励。医疗机构内部也应建立相应的节能激励机制。第六章监督检查与责任第二十条【监督检查】卫生健康行政部门应定期对医疗机构能耗定额执行情况进行监督检查，对能耗数据的真实性、准确性进行核查。医疗机构应积极配合，如实提供相关资料和数据。第二十一条【超定额处理】对超出能耗定额标准的医疗机构，卫生健康行政部门应要求其分析原因，限期整改。对整改不力或连续超定额的医疗机构，可进行通报批评，并视情采取约谈、限制评优评先等措施。第二十二条【数据报送】医疗机构应按照卫生健康行政部门的要求，按时、准确报送能耗统计数据及相关分析报告。第七章附则第二十三条【动态调整】能耗定额一般每3-5年评估调整一次。如遇国家或地方政策重大调整、能源价格显著变化、医疗技术重