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血液肾内科急性肾小球肾炎护理常规【概念】急性肾小球肾炎是一种肾小球的急性弥漫性炎症。它是肾脏的抗原－抗体的免疫反应所导致的肾小球毛细血管的炎症反应。急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为常见表现。本病主要以链球菌感染后急性肾炎最为常见。【护理评估】1.病情评估。（1）生命体征。（2）水肿的部位及程度，血尿情况及尿量。（3）血压增高的程度，有无头痛、头晕、失眠等症状。（4）有无咽炎、扁桃体炎、皮肤脓疱疮等感染灶存在。2.心理状况。3.自理能力。【护理措施】1.休息：急性期应卧床休息直至水肿消退、尿量增多、肉眼血尿或明显镜下血尿消失，血压恢复正常，可起床逐步增加活动。2.饮食摄入量：急性期对蛋白和水分应予以一定限制，对有水肿或高血压者应限制食盐的摄入，1—3克/天为宜，水肿明显和尿量减少者还应限制水分摄入；肾功能减退有氮质血症者应限制蛋白质摄入，20克/天为宜，应尽量多摄入优质动物蛋白质，补充各种维生素。3.控制感染：有感染病灶时遵医嘱给予抗生素，指导和协助患者注意保暖、预防感冒、注意个人卫生、保持口腔和皮肤清洁。4.高血压的治疗：轻度高血压一般经休息、低盐饮食和利尿等药物治疗。有高血压脑病者应迅速降压，凡用降压药物静脉滴注者应在床旁密切观察血压变化。5.遵医嘱给予利尿剂，注意观察用药疗效。6.有心衰、肾衰者给予相关处理。7.准确记录出入量，每日测体重。每日评估水肿部位，协助病人控制入量。【健康指导】1.注意锻炼身体，增强体质，提高机体抗病能力。2.恢复期应避免受凉、受湿、过劳，勿用损害肾脏的药物，以防止病情反复。3.加强口腔卫生，注意保暖，保持皮肤的清洁，以预防上呼吸道及皮肤的感染。一旦发生感染时应及时就医治疗。如有慢性扁桃体炎，必要时应接受手术切除。4.出现

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