2026年心理咨询服务技能与实践能力考核题

2026年心理咨询服务技能与实践能力考核题一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.在咨询初期，来访者反复强调个人遭遇的不公待遇，咨询师应优先采取哪种应对策略？A.直接反驳其观点B.引导其关注自身情绪反应C.建议其寻求法律援助D.停止咨询并要求其调整问题2.某来访者长期压抑愤怒情绪，导致躯体化症状，咨询师应重点评估其哪项心理防御机制？A.合理化B.压抑C.分解D.投射3.在跨文化咨询中，若来访者认为咨询师应与其保持更亲近的互动距离，咨询师应如何回应？A.直接拒绝并强调专业界限B.保持中立并观察其反应C.立即调整自身行为以匹配对方D.要求其理解咨询室的通用规范4.来访者表达“如果当初不分手就好了”，咨询师应如何回应以避免二次伤害？A.“你真的应该挽回”B.“我们能否探讨你现在的感受？”C.“分手是错误的”D.“你后悔是因为你不够好”5.针对有自杀意念的来访者，咨询师应立即采取哪种行动？A.安慰其情绪并承诺保密B.制定危机干预方案并联系监护人C.建议其参加团体治疗D.让其独自冷静思考6.某来访者频繁中断咨询，咨询师应如何处理？A.指责其不重视咨询B.询问其背后的原因C.直接取消后续预约D.要求其支付额外费用7.在处理创伤记忆时，EMDR技术主要针对哪项核心问题？A.重组认知模式B.驱散情绪能量C.建立新的行为习惯D.改善社交能力8.某来访者认为咨询师对其“不够专业”，咨询师应如何应对？A.指责其无理取闹B.解释咨询师的职责范围C.请求督导的介入D.保持沉默并观察其反应9.在团体咨询中，若某成员拒绝参与讨论，咨询师应优先考虑哪种策略？A.强制其发言B.询问其顾虑并给予支持C.直接替换其位置D.将其排除在团体之外10.来访者抱怨咨询师“总是打断我”，咨询师应如何回应？A.“我没有打断你”B.“你需要更清晰地表达”C.“我会注意自己的行为”D.“你太敏感了”二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.咨询中常见的阻抗表现包括哪些？A.情绪回避B.缺席预约C.过度承诺D.避免深入问题E.对咨询师提出不合理要求2.针对儿童来访者，咨询师应具备哪些特殊技能？A.理解游戏治疗技巧B.掌握家庭系统视角C.具备丰富的教育背景D.擅长行为矫正训练E.能够处理家长干预3.在处理边缘型人格障碍来访者时，咨询师应避免哪些行为？A.过度共情B.设定明确界限C.频繁威胁终止咨询D.建立稳定关系E.强调其自我价值4.心理咨询档案管理应遵循哪些原则？A.匿名化处理B.定期销毁C.非授权人员禁止查阅D.按时间顺序排列E.标注来访者敏感信息5.团体咨询中常见的冲突类型包括哪些？A.角色冲突B.意见分歧C.权力争夺D.情绪爆发E.价值观冲突三、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）案例一：来访者（女，28岁）因“工作压力与亲密关系冲突”前来咨询。其主诉为“最近工作频繁加班，导致失眠，且与男友因小事争吵不断，感觉生活失控”。咨询师在首次会谈中，尝试引导其分析问题根源，但来访者多次打断并抱怨“你根本不理解我”。问题：1.请分析来访者可能存在的阻抗表现及其原因。2.咨询师应如何调整策略以建立信任关系？案例二：来访者（男，35岁）因“社交恐惧与自卑”前来咨询。其描述“每次在公众场合发言都会紧张到发抖，且总觉得自己不够优秀”。咨询师在第二次会谈中，建议其尝试“暴露疗法”，但来访者表示“害怕失败”。问题：1.请分析来访者可能存在的心理防御机制。2.咨询师应如何帮助其逐步克服恐惧？案例三：来访者（女，45岁）因“中年危机与家庭矛盾”前来咨询。其主诉为“感觉生活失去意义，且与女儿因教育理念冲突频繁争吵”。咨询师在第三次会谈中，发现来访者情绪波动较大，但拒绝深入探讨家庭关系。问题：1.请分析来访者可能存在的回避行为及其影响。2.咨询师应如何帮助其建立健康的家庭沟通模式？四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述咨询中“无条件积极关注”的具体含义及其作用。2.若来访者提出“咨询内容是否可以告知家人”，咨询师应如何回应？五、论述题（1题，20分）结合当前中国社会文化背景，论述心理咨询师如何平衡专业伦理与本土化实践需求。答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析：初期来访者反复强调外部问题，可能是在转移内部情绪。咨询师应先关注其情绪反应，帮助其建立内在觉察，而非直接干预现实问题或中断咨询。2.B-解析：躯体化症状常与压抑的愤怒相关，咨询师需评估其“压抑”防御机制的程度，以制定针对性干预方案。3.B-解析：跨文化咨询需尊重来访者文化习惯，但直接调整可能强化刻板印象。咨询师应保持中立观察，确认对方是否真正需要改变互动方式。4.B-解析：咨询师需避免二次伤害，应引导来访者关注当下感受，而非评判其行为或给予建议。5.B-解析：自杀危机需立即干预，咨询师应制定危机方案并联系监护人或危机干预机构，而非单纯安抚或让其冷静。6.B-解析：频繁中断可能反映咨询动机问题或外部干扰。咨询师应询问原因，判断是否需调整方案或处理阻抗。7.B-解析：EMDR技术通过重复性双侧刺激（如眼球运动）释放创伤情绪能量，核心是“驱散”而非重组认知。8.B-解析：来访者质疑专业性时，咨询师需明确解释咨询范围与角色，避免陷入权力斗争。9.B-解析：团体咨询中成员拒绝参与需谨慎处理，先询问原因并给予支持，而非强制或排斥。10.C-解析：咨询师需承认并调整自身行为，而非否认或指责来访者敏感，以重建信任。二、多选题答案与解析1.A、B、D、E-解析：阻抗表现为情绪回避、缺席、避免深入、不合理要求等。过度承诺是矛盾行为（既想改变又抗拒），非典型阻抗。2.A、B、D、E-解析：儿童咨询需掌握游戏治疗、行为矫正、家庭视角及处理家长干预能力。教育背景非必要技能。3.A、C、E-解析：边缘型人格障碍来访者需避免过度共情、威胁终止咨询、强化其自我价值，应设定界限并建立稳定关系。4.A、C、E-解析：档案管理需匿名化、禁止非授权查阅、标注敏感信息。定期销毁（如无法律要求）和按时间排列非核心原则。5.A、B、C、D、E-解析：团体冲突类型多样，包括角色、意见、权力、情绪及价值观冲突。三、案例分析题答案与解析案例一：1.阻抗表现及原因：-表现：情绪回避（拒绝深入）、认知阻抗（质疑咨询师理解）、行为阻抗（打断发言）。-原因：可能因咨询师理论过于理性、缺乏共情，或来访者尚未建立信任。2.调整策略：-共情回应：“我注意到你很紧张，愿意多分享一些吗？”-调整节奏：从轻松话题入手，逐步建立关系。-明确咨询目标：共同制定短期目标，降低心理负担。案例二：1.心理防御机制：-压抑（回避失败恐惧）、合理化（“我不够优秀”）。2.克服恐惧策略：-逐步暴露：从低风险场景开始（如小组发言），强化成功经验。-认知重构：挑战“失败=自我否定”的自动化思维。案例三：1.回避行为及影响：-行为：拒绝谈论核心问题（家庭关系），情绪波动掩盖深层痛苦。-影响：可能导致咨询停滞，或问题恶化至外显冲突。2.改善沟通模式：-建立安全空间：先处理情绪（如通过艺术表达），再探讨关系。-家庭系统视角：邀请家人参与部分咨询，学习非暴力沟通技巧。四、简答题答案与解析1.无条件积极关注：-含义：无论来访者观点或行为如何，咨询师均表达接纳、尊重。-作用：帮助来访者建立自我价值感，促进自我探索。2.回应咨询内容保密：-核心原则：强调保密例外（伤害他人、自伤、法律要求）。-具体回应：“咨询内容严格保密，但若涉及生命安全，我会告知你并联系专业机构。”五、论述题答案与解析平衡专业伦理与本土化实践：1.文化适应性：-中国来访者重视“面子”与集体观念，咨询师需结合儒家文化背景（如家庭责任、关系和谐）调整干预方式。-案例：处理家庭矛盾时，可强调“和为贵”，而非西方个体主义。2.伦理与法规结合：-遵守《精神卫生法