XX医院安宁疗护试点工作方案

本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！安宁疗护病房是为终末期患者在临终前通过控制痛苦和不状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高院较多终末期患者，存在较多需要安宁疗护的患者，且医院肿瘤科长位置，纳入医院总体工作规划进行部署，统筹各方资源，推动安宁疗努力促进医院安宁疗护工作高起点、高标准推进。医院协调各科室共康复科、疼痛科、各个内科、院感科、药剂科、护理部，共同开展安本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！室、医务人员办公室、沐浴室和日常活动场所等功能区，配备食堂送病区硬件设施：病房以单人间、双人间为主，每床单元配备床旁满足防滑要求。病区洗澡间配备扶手，设有紧急呼叫装置。病区设有平车进出。设有关怀室，考虑传统文化需要，尊重民族习惯，配备满足家属告别亡者需要的设施。每病区按照医院病房统一要求设置病房家庭化内容，病房宽敞明亮，室内装修家庭化，每床单元均有幔帘以保护病人隐私。病房配备中心供氧装置、中心负压系统、远程监护系统、心电图机、简易呼吸器、无创呼吸机、快速血糖仪、输液泵、注气垫床、雾化吸入设备、血酮体检测仪，多种中医治疗设备，并设有本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！输血反应、输液反应、导管脱落、烫伤、躁动等各项应急预案，成册各项规章制度，遵守相关技术规范和标准，落实质量控制措施、诊疗检查和评价，及时反馈问题，解决问题，并提出持续改进措施，监督本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！安宁疗护病房岗位职责一、基本资料一、基本资料所属部门肿瘤科二、工作内容（一）工作概述在科主任的领导下，负责肿瘤科病房安宁疗护病人的医疗、科研、咨询、心理辅导等工（二）工作职责本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1、按住院病史书写，新病人入院后24小时内完成病史外，另书写安宁护理病案中有关医疗2、积极开展安宁疗护，对患者进行对症治疗和姑息治疗。3、对患者进行体格检查和相应辅助检查，评估患者病情、预期生存期，提出或调整治疗方4、为患者和家属提供相关咨询、心理辅导等服务。5、做好病历书写、处方开具和各种表格的填写与登记统计工作。6、完成交班报告和工作日志，每日核对处方；严格执行麻醉药品的管理和处方制度。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。8、加强在职安宁疗护知识和姑息医学的学习，不断拓展知识面，提高安宁疗护服务技能。9、开展科研活动，认真完成科研资料的收集、整理和分析工作。10、积极参与安宁护理病例讨论。监督带教请示上报主任外部关系三、任务资格（一）基本要求性别年龄性别年龄教育要求学历要求：本科或以上学历专业要求：临床专业医师从业资格从业资格工作经验：具备两年以上的安宁疗护从业经验（二）知识技能本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！1、接受过安宁疗护专业培训，掌握安宁疗护和缓和医疗的基本理论，基础知识和基本操作2、熟练掌握肿瘤科常见病种的生存期评估技术，掌握肿瘤科和安宁疗护科主要病种诊疗方案（规范）和基本诊疗技能，掌握安宁疗护常用诊疗技术的操作。（三）基本素质要求1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。2、具有良好的团队合作精神，奉献精神和服务他人的精神。3、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。（四）培训要求1、肿瘤专业、安宁疗护、姑息医学专业相关知识的培训。2、患者入住肿瘤科病房的筛查权。3、新技术、新疗法和科研工作的参与权。五、协调关系1、与医院及有关部门的业务关系的协调。2、与本科室医护人员关系的协调。3、与门诊患者及其家属的关系协调。六、绩效考核要点1、医院各项指令贯彻执行情况，各种医疗规章制度执行。2、良好的职业道德和敬业精神，严格遵守医德规范，认真履行岗位职责。3、本人的业务技术水平能力，对肿瘤专业及安宁疗护的基本理论、专业知识、基本操作技一、基本资料所属部门肿瘤科病房二、工作内容（一）工作概述在科主任的领导下，负责肿瘤科安宁疗护病房的护理、教学、科研、管理等工作。（二）工作职责1、根据科内护理工作质量标准、工作计划，负责制订本科室具体工作计划，组织实施、检2、督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，加强护理安全管3、参加科室查房、死亡病例讨论。4、组织科内的护理人员定期进行业务学习，认真落实护理人员规范化培训与继续教育计划。5、组织技术操作考核、业务考试，提高护理人员理论水平和技能。6、了解安宁疗护和姑息医学方面的新进展，积极开展科研及组7、加强医护沟通，充分了解医生对护理工作的要求。监督带教请示上报外部关系三、任务资格（一）基本要求性别年龄性别：不限肿瘤科护士科主任各业务科室及相关的职能科室教育要求学历要求：大专或以上学历专业要求：护理专业从业资格执业资格：执业护师工作经验：具备五年以上临床护理工作经验和一定的管理能力（二）基本素质要求1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。2、具有良好的团队合作精神，工作踏实肯干、认真负责、细心周到，有一定的创新性，具有服务意识和奉献精神。3、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。（三）知识技能要求1、掌握肿瘤科安宁疗护主要病种的相关护理学相关知识。2、熟悉与安宁疗护护理密切相关学科的理论知识。3、熟悉肿瘤科安宁疗护常用护理操作技术。（四）培训要求1、肿瘤专业、安宁疗护、姑息医学专业相关知识与技能的培训。2、护理服务技能及沟通技能与心理学知识培训。3、护理管理与相关法律法规知识的培训。3、病区护士的管理考核和奖、罚、升、降、调的建议权。五、协调关系1、医护、护患间工作关系的配合与协调。本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！33、与院内相关科室人员、部门的关系的协调。六、绩效考核要点1、医院各项指令贯彻执行情况，各种护理规章制度执行、检查与落实情况。2、本科室护理工作量、护理质量与工作效率，护理差错与护理事故发生情况。3、工作规划能力，工作综合协调能力，院领导及医护人员对本人管理能力的评价。4、较全面了解安宁疗护领域国内外的新理论、新技术，并用于护理实践和科学研究的能力。5、本人的业务技术水平和服务能力，对安宁疗护专业知识和操作技能的掌握。本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！一、基本资料所属部门肿瘤科病房二、工作内容（一）工作概述在护士长的领导下，负责肿瘤科安宁疗护病房的护理、教学、科研过程中的具体工作。（二）工作职责1、安宁护士要24小时提供病人全方面的服务。48小时内完成生活质量评估，病人生存期评估。动态变化，有异常情况及时与床位医师联系，告知家属。4、每日深入病房，加强与患者交流，及时解决患者心理、生理需求，不得以任何理由推诿、5、病人处与濒死状态时，及时告知家属，做好临终护理。6、安宁护士每天必须要完成病人的基础护理，生活护理，心理护理工作。7、病人离世后，提供家属哀伤辅导。8、24小时完成死亡小结及《家属对安宁护理工作的评估》的填写。9、参与死亡病人的死亡讨论。11、负责对志愿者组织及志愿者进行人员标识、建立志愿者个人档案、统一管理；定期对志愿者进行培训教育；组织与协调志愿者服务，对服务情况进行登记；定期总结和完善志愿者对于安宁护理的作用与功能。监督带教护士长各业务科室及相关的职能科室护士长各业务科室及相关的职能科室外部关系本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！三、任务资格（一）基本要求性别年龄教育要求性别：不限学历要求：大专或以上学历专业要求：护理专业从业资格执业资格：执业护士工作经验：具备两年以上的护理工作经验（二）知识技能要求2、掌握评估病人生命质量的技能，掌握肿瘤科安宁疗护常见病种的基本护理知识和方法，掌握肿瘤科安宁疗护护理常规和护理技术操作规程。3、具有良好的沟通能力，提供具有安宁疗护特色的咨询指导。（二）基本素质要求1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。2、具有良好的团队合作精神，工作细心、周到、耐心，具有较强的服务意识和奉献精神。1、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。（三）培训要求1、肿瘤专业、安宁疗护、姑息医学专业相关知识与技能的培训。2、护理服务技能及沟通技能与心理学知识培训。3、护理管理与相关法律法规知识的培训。本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！五、协调关系2、与本科室医护人员关系的协调。3、与相关科室人员业务的关系协调。六、绩效考核要点1、医院和科室各项指令贯彻执行情况。2、本岗位护理工作量、护理质量与工作效率，护理差错与护理事故发生情况和任务完成情3、本人业务知识和技术水平及服务能力，医生和护理人员的评价情况。安宁疗护入院流程2、入院后5分钟内将患者安置入符合患者及其家属要求或符合患者4、对患者进行KPS评分、疼痛评分、中医症状分级量化评分，并制本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！实，自己也对之回避。因此，护士应满足病人的心避态度，不必急于将实情告诉病人，以达到不破坏不要有意欺骗病人。根据病人的接受程度，应用不有一丝生存的希望，或可以用“渗透”的方法慢慢诚、忠实、感兴趣的态度。让病人有机会谈论自己到他没有被抛弃。注意关心及支持病人的亲人及重本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！程，因而一般不易被别人觉察。护士需要仔细观人有表达哀伤、失落的机会。有时病人可能会以会掩盖自己的抑郁及哀伤，尤其是男性他们很难环境，鼓励病人及时表达自己的哀伤与抑郁，使病人提供安静舒适的环境，允许病人保持冷静、人与其他人接触。继续陪伴病人，并给予适当的心境。帮助病人做好工作、家庭的安排，协助病本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！心理疗法缓解与疏导病人的情绪。主动关心、理预后时，护士应与医生沟通，并判断其心理承受病情。病人有愤怒、怨恨情绪时让其表达出来，病人，了解引起病人内心悲痛的原因，帮着病人泄哀伤情绪，护士静静地陪着他，握握他的手，提供精神支持。尊重濒死病人的权利、习惯、嗜好和宗教生活护理、护理操作时征求病人同意，并用屏风快的心态，或缩短、降低不愉快的程度。通心理问题和躯体问题，与病人和家属进行交人从复杂的心态中解脱出来。加强生活护理位舒适，适当保暖。应用音乐疗法和教会病4、以兴趣刺激兴奋大脑，提高抗病能力用良好人际关系，帮助病人树立战胜疾病的信心和毅力人感兴趣的话题，激励病人采取积极的自我护理本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持！①身体