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文档简介
医学影像技术医疗园技师助理实习报告一、摘要
2023年7月1日至2023年8月30日,我在XX医院医学影像科担任技师助理,负责辅助完成DR、CT检查流程。核心工作成果包括协助完成523例影像检查,其中DR检查312例,CT检查211例,日均处理约14例检查,累计处理图像数据约1286GB。在技术操作中,应用了PACS系统进行图像调阅与传输,熟练掌握图像后处理技术,如ROI测量、多平面重建(MPR),并协助修正技术参数错误15例,提升图像合格率至98%。通过实践,总结出标准化操作流程可减少重复性错误,系统化数据分类有助于提升科室效率,这些方法论可应用于未来临床工作。
二、实习内容及过程
1实习目的
去那家医院实习,主要是想看看实际工作跟书本上说的有啥不一样,摸摸DR和CT的台子,学学怎么跟病人打交道,还有PACS系统里那些操作细节。想着早点接触临床,知道自己是块啥料,为以后找工作或者考研方向做个参考。
2实习单位简介
那家医院算是个中型医院,影像科有四个科室,我待的是医技园区那个,DR和CT都不少,还有个放疗科。带我的老师是老技师,经验挺足的,平时看片子、摆位都挺认真。
3实习内容与过程
刚开始几天,就是跟着老师看片子,学怎么判读肺纹理是不是正常,脑ct里那些白灰块是啥意思。后来开始上手帮忙摆位,第一次给老太太摆位做胸部DR,手抖得不行,调曝光参数调了三遍都没对,老师提醒我呼吸门控得跟紧点。还有一次教我怎么用CT的helical扫描,做腰椎检查的时候,我忘了设置层厚,老师让我重做,说这要影响后头MPR重建的清晰度。
整个实习期间,我参与了大概500多例检查,其中DR做了300多例,CT200多例。每天早上先帮老师把前一天积的胶片整理好,再跟着机器走,推床、摆位、扫描、发片。遇到急诊病人,得赶紧配合医生,有时候要做床旁检查,那对体力和技术要求都高。后来还接触了后处理,比如给脑ct做矢状位重建,帮医生找病变位置。
4实习成果与收获
实习结束前,我独立完成常规DR检查能有80%以上,CT基本都能上手。最让我有成就感的是,有一次科室电脑死机,PACS系统上不去,我赶紧把病人信息记下来,用老式登记本手写申请单,后来系统恢复后才补录入,没耽误检查。这让我知道,关键时刻还得靠基本功扎实。
最大的收获是明白规范化操作有多重要。比如调曝光参数,不能只凭感觉,得根据体重、部位调整kV、mAs,老师教我记个口诀,后来我发现体重超过70kg的病人做胸部CT,kV得调低12kV,效果就好很多。
5问题与建议
实习里最让我困惑的是,医院里DR和CT的操作流程不太一样,比如同一个肺部检查,有的用DR,有的用CT,但老师说现在很多医院都开始用CT的低剂量模式替代部分DR检查了。我觉得这值得好好研究。
还有个问题是科室培训有点欠缺,比如我刚开始不知道怎么处理伪影,都是老师发现问题才教我,要是有个操作手册就好了。我的建议是,能不能给新来的实习生做个一周的标准化培训,比如DR操作流程、CT参数设置、常见故障排除,做个小手册也行。另外,我觉得科室可以考虑添置几台便携式DR,方便床旁检查,我上次见一个瘫痪病人做胸部检查,推CT过去都费劲。
三、总结与体会
1实习价值闭环
这八周,从7月1号到8月30号,感觉像是从理论到实践的完整过场。刚去的时候,面对DR和CT屏幕都挺懵的,老师教我怎么看曝光参数怎么调,现在自己给病人摆位做胸部DR,能根据体重初步判断kV、mAs,这种转变挺真实的。记得有一次处理急诊,病人是脑出血,得赶紧做CT,手忙脚乱中把扫描参数调对了,医生后来跟我说片子清晰度不错,那感觉挺值的。实习最大的收获是明白,技术操作得像呼吸一样自然,才能在高压下不出岔子。那些辅助完成的523例检查,不仅仅是数字,每例背后都是一次学习机会,比如做肺CT时,我记下老师说的“体重超70kg的调低12kV”这个细节,现在想起还很清楚。
2职业规划联结
这段经历让我更清楚自己是喜欢操作还是喜欢后处理。现在觉得,技术岗位需要沉得下,得能跟机器、跟病人打交道。如果以后真想留在这个领域,可能得继续深造,比如考个技师资格证,或者学学设备维护。实习里接触到的CT低剂量模式替代DR,让我意识到这个行业发展挺快的,以后得留心新技术,不能光会摆位扫描。那段时间每天整理胶片、录入信息,虽然枯燥,但确实培养了我的细心劲儿,以后做任何工作都该这样。
3行业趋势展望
看着科室里那些不断更新的设备,感觉医学影像这行挺有前景的。老师跟我说,现在医院都倾向用AI辅助判片,能提高效率,减少漏诊。我就在想,我们这些实习生现在学的,比如图像后处理这些,以后可能都得靠电脑帮忙,但人还是要懂原理,会发现问题。实习最后那会儿,我帮老师做了几个脑ct的MPR重建,老师夸我选层选得准,其实是我每天看片子练出来的。行业变化这么快,得保持学习状态,不然很快就被淘汰了。比如最近看的文献,说3D打印技术在植入物设计上用得越来越多,这要是结合我的专业,以后是不是可以往那个方向发展?
4心态转变与未来行动
最明显的变化是抗压能力。以前做实验,数据错了重做就行,现在面对急诊或者机器突然出问题,得立刻协调,那种责任感完全不一样。比如有一次我摆位时忘了给病人垫枕头,导致图像倾斜,老师当场就让我重做,虽然尴尬,但确实长记性了。未来打算把实习里总结的操作技巧整理成笔记,特别是那些特殊病人的处理方式,比如老人体弱怎么固定,儿童怎么配合,这些细节以后肯定用得上。另外,实习里发现我对设备原理挺感兴趣,打算下学期报个设备维修的培训课,看看能不能把这个方向捋明白。这八周让我明白,光会操作还不够,还得懂设备、懂技术、懂人,才算是个合格的影像技师。
四、致谢
感谢在XX医院医学影像科实习的这段经历。感谢带我的老师,实习期间耐心指导我DR、CT的操作细节,还有那些伪影、噪声的处理方法,
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