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文档简介

口腔医学口腔实习报告一、摘要

2023年7月1日至2023年8月28日,我在口腔医院实习,担任口腔内科实习生。期间参与接诊患者238例,完成龋齿治疗78例,根管治疗35例,牙周基础治疗42例,取模制作牙套5套。熟练运用HX300牙科综合治疗仪进行洁牙、钻磨、充填等操作,掌握根管显微镜下根管预备技术,累计操作根管治疗案例达120例次。通过临床实践,总结出标准化操作流程,如根管治疗时严格遵循“开髓扩锉冲洗充填”步骤,配合超声器械辅助清理根管弯曲处,有效提升治疗效率,患者术后满意度达92%。

二、实习内容及过程

2023年7月1日到8月28日,我在口腔医院实习。医院有4个诊室,每天接诊量120到150人。我跟着口腔内科老师,学了看诊全流程。7月头两周,我观摩老师怎么问病史、查体,比如怎么用探针检查龋坏深度,用牙科显微镜看根管形态。8月1号开始独立操作,第一周处理了32例牙周洁治,用了超声波洁治仪和手用刮治器,老师指导我怎么控制水流冲击力度,避免伤到牙龈。根管治疗是重头戏,8月10号遇到个难点,个病例根管弯曲超45度,传统器械清理不干净。老师教我用ProTaper镍钛锉配合根管显微镜,我慢慢调整角度,最后影像片显示根管清理率到90%以上。期间我参与制作了5套CAD/CAM牙套,从取模到3D打印,发现数字化流程比传统石膏模型效率高30%。

实习最大的收获是学会了标准化操作,比如根管治疗时固定每步时间,开髓后用0.9%生理盐水冲洗,再用EDTA荡洗。但医院培训有不足,比如消毒流程执行不严格,有次发现灭菌锅日志记录不规范,我就跟护士长提了用扫码枪记录温度湿度,她觉得可行。岗位匹配上,我更倾向做修复,但内科的拔牙操作也让我意识到得全面发展。现在觉得临床经验比课本知识直观,但还得加强解剖知识储备。这次实习让我明白,技术要反复练,比如根管预备我刚开始手抖,后来每天下班多练半小时锉,9月回学校我就报名了显微根管进修班。

三、总结与体会

8周实习像块敲门砖,让我把书本知识跟真患者连起来了。7月1号刚进医院时,面对椅位上的焦虑患者手足无措,连问病史都卡壳。8月28号离开时,能独立完成根管治疗,从术前方案到术后交代都清晰。这期间做了238例接诊记录,其中78例龋齿充填、35例根管治疗,最复杂的那个三根管弯曲病例,最后用显微镜配合ProTaper锉清理干净,影像片显示清理率超92%,老师看了说比他实习时强。实习教会我标准化流程的重要性,比如根管治疗时固定每步操作时长,冲洗次数,术后拍片角度,这些细节直接关系到疗效。

这段经历让我职业规划更明确了。以前想当医生就当医生,现在觉得口腔综合治疗师更适合我,既能做修复,又能处理简单牙周问题。医院8月新上了数字化口扫设备,我跟着做牙套的案例有5个,发现CAD/CAM效率比传统石膏模型高至少30%,这让我意识到得赶紧学CAD/CAM软件,学校课少,我打算下学期报个线上实操课。行业趋势我看,现在显微镜根管越来越普及,明年打算考个显微根管操作资格证。

最深刻的体会是心态变了。以前觉得拔牙就是用牙钳拽,现在知道得先判断根周膜宽度,消毒要彻底,否则容易断根。有个患者9岁,右上颌恒尖牙蛀了,根管钙化严重,我差点建议拔除,但老师坚持用超声器械辅助,最后钙化部分清理了70%,保住了牙齿。这件事让我明白医生得有责任心,不能轻易放弃。实习也锻炼了我的抗压能力,高峰期一天看60个号,患者从抱怨到满意,那种成就感值了。下阶段我得补补牙周病知识,医院的牙周科我跟着时间短,很多病例没上手,打算下学期啃啃《牙周病学》的专著。这段经历就像给我的职业生涯预热,现在感觉离真正的医生近了,但也更清楚自己的短板。

四、致谢

感谢口腔医院给我这次实习机会,让我把理论用在实际里。特别感谢带我的老师,您教我怎么做根管时怎么控制显微镜,还有

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