中国医科大学2025年12月考试《护理心理学》考查课试题

中国医科大学2025年12月考试《护理心理学》考查课试题考试须知：1.本试卷适用于考查课，旨在评估学生对护理心理学基本理论、方法及其在临床护理实践中应用的掌握程度。2.请在答题前仔细阅读题目要求，字迹工整，逻辑清晰。3.答案请写在答题纸指定位置，超出区域无效。---一、名词解释(每题5分，共25分)1.护理心理学2.心理评估3.心理干预4.心身疾病5.护患沟通---二、简答题(每题10分，共40分)1.简述护理心理学的研究对象和主要任务。2.心理评估在护理工作中有哪些主要功能？常用的心理评估方法有哪些？请简述至少两种。3.举例说明马斯洛需要层次理论在临床护理工作中的应用。4.常见的心理干预技术有哪些？请简述认知行为疗法的基本原理和主要技术。---三、论述题(每题15分，共30分)1.试述心理应激与健康和疾病的关系，并结合临床实例，阐述护士应如何帮助患者有效应对心理应激。2.结合你所学的知识，论述建立良好护患关系的重要性，并分析影响护患沟通的主要因素及改善策略。---四、案例分析题(25分)案例：患者张某，女性，中年，被诊断为乳腺癌早期，即将接受手术治疗。入院后，患者表现为情绪低落，沉默寡言，对医护人员的询问反应淡漠，夜间入睡困难，食欲不振。其家属反映患者近期常独自流泪，对治疗前景表示担忧，认为自己得了“绝症”，不愿与人交流。请根据上述案例回答：1.该患者可能存在哪些主要的心理反应？（8分）2.作为责任护士，你将如何运用护理心理学的知识和技能对该患者进行心理评估？（8分）3.针对该患者的心理状态，提出至少三条具体的心理护理措施，并说明理由。（9分）---参考答案与评分标准（供阅卷参考）（注：此处为虚拟参考答案框架，实际阅卷时应根据学生具体作答情况灵活掌握。）一、名词解释(每题5分，共25分)*护理心理学：是研究护理工作中患者的心理活动规律及其影响，以及护士如何运用心理学知识和技能进行护理，以促进患者身心健康的一门应用学科。（定义核心：护理情境、患者心理、护士应用、促进健康）*心理评估：依据心理学的理论和方法，对个体或群体的心理现象进行全面、系统和深入的客观描述、测量和解释的过程。（核心：理论方法、心理现象、描述测量解释）*心理干预：指在心理学理论指导下，有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，以达到使其发生指向预期目标变化的过程。（核心：理论指导、有计划、影响心理/行为、达成目标）*心身疾病：又称心理生理疾病，是指心理社会因素在疾病的发生、发展、转归和防治过程中起重要作用的一类躯体器质性疾病。（核心：心理社会因素、躯体器质性疾病、重要作用）*护患沟通：是指护士与患者之间信息交流和相互作用的过程，所交流的内容包括护理信息、思想、感情、愿望等方面。（核心：护士患者、信息交流、相互作用、内容广泛）二、简答题(每题10分，共40分)1.研究对象：主要包括患者的心理（心理活动、个性心理、心理应激等）、护士的心理（职业心理素质、心理压力等）以及护患关系。（4分）主要任务：揭示心理社会因素对患者心理活动的影响；研究患者的心理活动规律和心理需求；探讨心理护理的理论、方法和技术；研究护士的心理素质及其培养。（6分，每点1.5分）2.主要功能：筛查心理问题、诊断心理障碍、评估干预效果、为护理诊断和计划提供依据等。（4分，每点1分）常用方法：观察法、访谈法、心理测验法、作品分析法等。（3分，至少列举3种）简述两种：如访谈法（结构式/非结构式，通过提问与回答了解心理）；心理测验法（标准化工具，如SCL-90、SAS、SDS等，量化评估）。（3分，每种方法的定义和特点）3.马斯洛需要层次理论：生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要。（3分，列举层次）临床应用：例如，术后患者首先满足生理需要（止痛、营养）；提供安全的治疗环境满足安全需要；鼓励家属探视满足爱与归属需要；尊重患者隐私和知情权满足尊重需要；协助患者恢复社会功能，参与治疗决策满足自我实现需要。（7分，结合实例说明2-3个层次即可得大部分分数）4.常见技术：支持性心理治疗、认知行为疗法、行为疗法（如系统脱敏、厌恶疗法）、精神分析疗法（简化）、人本主义疗法（如来访者中心疗法）、团体心理治疗等。（4分，至少列举4种）认知行为疗法基本原理：认知决定情绪和行为，通过改变不良认知（如歪曲的信念、错误的思维方式）来改善情绪和行为。（3分）主要技术：识别自动思维、检验负性认知（如苏格拉底式提问、证据检验）、替代性思维建立、行为激活等。（3分，列举2-3种技术）三、论述题(每题15分，共30分)1.心理应激与健康疾病关系：适度应激可提高适应能力（积极）；过强、持续应激导致心理生理反应（如焦虑、抑郁；高血压、溃疡等），降低免疫力，诱发或加重疾病，影响康复（消极）。（5分，阐述关系）临床实例：（举例恰当给3分）帮助应对策略：评估应激源与反应；提供信息支持（解释病情、治疗）；情绪支持（倾听、共情、鼓励）；指导应对技巧（放松训练、问题解决、认知重构）；争取社会支持；改善医疗环境等。（7分，策略具体可行，至少4点）2.良好护患关系重要性：提高患者依从性、促进患者康复、减少医疗纠纷、提升护理质量、增强护士职业满意度。（5分，至少3点重要性）影响沟通因素：护士方面（专业知识、沟通技巧、态度、情绪）；患者方面（病情、文化背景、心理状态、沟通能力）；环境方面（嘈杂、隐私性差）；沟通渠道（单一、信息不对称）。（5分，至少从护士、患者两方面分析）改善策略：尊重理解患者；运用积极倾听、共情、清晰表达等技巧；注意非语言沟通；个性化沟通（考虑文化、年龄等）；创造良好沟通环境；加强专业培训提升护士沟通能力。（5分，策略对应因素，具体可行）四、案例分析题(25分)1.主要心理反应：焦虑（对手术、预后的担忧）、抑郁（情绪低落、沉默寡言、食欲下降）、恐惧（对“绝症”的恐惧）、否认/淡漠（反应淡漠可能是一种防御）、睡眠障碍（入睡困难）、社交退缩（不愿与人交流）。（8分，答对4-5点即可得满分，每点1.5-2分）2.心理评估方法：（1）观察法：观察患者的表情、姿态、言语、行为等。（2）访谈法：与患者进行真诚、共情的交谈，了解其内心感受、担忧。（3）心理测验：如采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行量化评估。（4）向家属了解患者平时性格、近期变化等。（8分，评估方法具体，结合案例，至少3种方法，每种方法2-3分）3.心理护理措施：*信息支持与健康教育：用通俗易懂语言解释乳腺癌早期的治疗效果和预后，纠正其“绝症”的错误认知，提供治疗成功的案例，增强信心。（理由：认知决定情绪，纠正负性认知可改善情绪。3分）*情绪疏导与支持：主动关心患者，鼓励其表达内心感受，耐心倾听，给予积极反馈和情感安慰，允许哭泣等情绪释放。（理由：宣泄情绪有助于减轻心理压力，共情支持可增强安全感。3分）*放松训练指导：如指导患者进行深呼吸放松、渐进式肌肉放松训练，帮助改善睡眠，缓解焦虑。（理由：放松技术可直接调节生理心理紧张状态。3分）*争取社会支持：鼓励家属多陪伴、关心患者，让其感受到家庭的温暖和支持。（理由：良好的社会支持系统是应对危机的重要资源。3分）（注：任答对三条并说明合理理由即可得9分，措施具体，理